Anatomy of the ileum-intestinal tract of the human fetus at 16–22 weeks of ontogenesis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim – to obtain new data on the quantitative macromicroscopic anatomy of the iliac-intestinal region in the intermediate fetal period of human ontogenesis from the 16th to the 22nd week of development.

Material and methods. The study was performed on 30 subjects of both sexes (18 female and 12 male fetuses) using the following methods: macro- and microscopic preparation, N.I. Pirogov sawing, histotopographic method, morphometry, and variation-statistical methods. All the morphometric data obtained were subjected to variation-statistical processing in Windows XP-based Excel 2010 and Statistics 13.0 application software packages. When testing statistical hypotheses in this study, the critical level of statistical significance (p) was assumed to be 0.05. The Student’s t-test was used to assess the reliability. A set of tools for macromicroscopic preparation of the fetus was used.

Results. During the period of development in question, the position of the ileum has slight vertical deviations, which affects the formation and magnitude of the angle between the ileum and the cecum, as well as between the ileum and the ascending colon. The predominant shape of the cecum is cylindrical (80%), less often conical (20%). There is an uneven growth of the walls of the cecum, where the lateral wall prevails over the medial one, which is associated with the formation of flap structures. The ileo-intestinal opening is oval in shape, the frenules are weakly pronounced, with a more pronounced ileo-colon lip. Semilunar folds are differentiated on the mucous membrane of the cecum from 16-17 weeks, and a free muscle band is also determined. The omental and mesenteric bands are not pronounced. There is no morphological boundary between the appendix and the cecum. From 19-20 weeks, the presence of 1-2 gausters is noted. The quantitative parameters of the iliac-intestinal region are characterized by a gradual twofold increase in values.

About the authors

Tatyana A. Vasileva

Orenburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: tatianavasileva-1997@list.ru
ORCID iD: 0009-0000-5320-4320

MD, assistant at the Department of Hospital Surgery

Russian Federation, Orenburg

Elvira N. Galeeva

Orenburg State Medical University

Email: tatianavasileva-1997@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-8930-5975

MD, Dr. Sci. (Medicine), Associate Professor, Professor of the Department of Human Anatomy

Russian Federation, Orenburg

Victoriya A. Galiakbarova

Orenburg State Medical University

Email: tatianavasileva-1997@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-6361-0605

MD, Cand. Sci. (Medicine), senior lecturer at the Department of Human Anatomy

Russian Federation, Orenburg

Anastasiya A. Grigoreva

Orenburg State Medical University

Email: tatianavasileva-1997@list.ru
ORCID iD: 0009-0009-4011-5148

6th year student at the Faculty of Medicine

Russian Federation, Orenburg

References

  1. Antonenko FF, Marukhno NI, Ivanova SV, et al. Movable ileocecal angle as a cause of invagination in infants. Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Intensive Care. 2022;12:17. [Антоненко Ф.Ф., Марухно Н.И., Иванова С.В., и др. Подвижный илеоцекальный угол как причина инвагинации у младенцев. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022;12:17]. URL: https://rpsjournal.ru/jour/article/view/1324/1208
  2. Akhtemiychuk YuT, Pronyaev DV. Human ileocecal segment fixation options in fetuses 4-5 months old. In: Actual problems of morphology. 2006:11. [Ахтемийчук Ю.Т., Проняев Д.В. Варианты фиксации илеоцекального сегмента человека у плодов 4-5 месяцев. В сб.: Актуальные проблемы морфологии. 2006:11]. URL: https://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/18490/Сборник.pdf?sequence=1&isAllowed=
  3. Zheleznov LM, Galeeva EN, Lutsai ED, et al. Realization of N.I. Pirogov’s methodological legacy in the study of fetal topographic anatomy. Clinical anatomy and experimental surgery. 2010;10:41-43. [Железнов Л.М., Галеева Э.Н., Луцай Е.Д., и др. Реализация методического наследия Н.И. Пирогова при изучении фетальной топографической анатомии. Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия. 2010;10:41-43]. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=22914202
  4. Shepelev AN. The state and possibilities of studying the anatomical structure of the ileocecal region. Fundamental research. 2015;1-4:859-862. [Шепелев А.Н. Состояние и возможности исследования анатомического строения илеоцекальной области. Фундаментальные исследования. 2015;1-4:859-862]. URL: https://fundamental-research.ru/article/view?id=37437
  5. Rigoard P, Haustein SV, Doucet C. Development of the right colon and the peritoneal surface during the human fetal period: human ontogeny of the right colon. Surg Radiol Anat. 2009;31;585-589. DOI: https://doi.org/10.1007/s00276-009-0486-y
  6. Moldavskaya AA. Atlas of embryogenesis of human digestive system organs. M., 2006. (In Russ.). [Молдавская А.А. Атлас эмбриогенеза органов пищеварительной системы человека. М., 2006].
  7. Kutia SA, Nikolaeva NG, Moroz GA. On the history of Caspar Bauhin’s discovery of the ileocecal valve. History of Medicine. 2019;6;200-203. doi: 10.17720/2409-5834.v6.4.2019.02b
  8. Valishin ES, Munirov MS. Comparative anatomical formation of the small-intestinal (ileocecal) closure apparatus. Morphology. 2012:6:49-52. [Валишин Э.С., Муниров М.С. Сравнительно-анатомическое становление тонкотолстокишечного (илеоцекального) замыкательного аппарата. Морфология. 2012:6:49-52]. URL: http://elib.fesmu.ru/eLib/Article.aspx?id=87368
  9. Grin VG. Features of the shape and microscopic structure of individual parts of the ideocecal part of the large intestine and worm-like process in human fetuses. Actual problems of modern medicine: Bulletin of the Ukrainian medical dental Academy. 2012;1-2:37-38. [Гринь В.Г. Особенности формы и микроскопического строения отдельных частей илеоцекального отдела толстой кишки и червеобразного отростка у плодов человека. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 2012;1-2:37-38]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-formy-i-mikroskopicheskogo-stroeniya-otdelnyh-chastey-ileotsekalnogo-otdela-tolstoy-kishki-i-cherveobraznogo-otrostka-u
  10. Slobodyan OM, Pronyaev DV. Structural organization of components of the cecum in the perinatal period. Clinical Anatomy and operative surgery. 2013;12:44-47. [Слободян О.М., Проняєв Д.В. Структурна організація компонентів сліпої кишки в перинатальному періоді. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 2013;12:44-47]. doi: 10.24061/1727-0847.12.2.2013.11
  11. Pujari AA, Methi RN, Khare N. Acute gastrointestinal emergencies requiring surgery in children. Afr J Paediatr Surg. 2008;5:61-64. doi: 10.4103/0189-6725.44177
  12. Moore KL. The developing human: clinically oriented embryology. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. 2013;540. doi: 10.1001/jama.1973.03230030072037
  13. Malas MA, Aslankoç R, Ungör B. The development of large intestine during the fetal period. Early Hum Dev. 2004;78:1-13. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2004.03.001
  14. Bardwell C. Establishing normal ranges for fetal and neonatal small and large intestinal lengths: results from a prospective postmortem. World J Pediatr Surg. 2022;16(3):000397. doi: 10.1136/wjps-2021-000397
  15. Galeeva EN. Quantitative topographic anatomy of the appendix in the intermediate fetal period of ontogenesis. In: Anatomy and Surgery: 150 years of common path. 2015;58-59. (In Russ.). [Галеева Э.Н. Количественная топографическая анатомия червеобразного отростка в промежуточном плодном периоде онтогенеза. В сб.: Анатомия и хирургия: 150 лет общего пути. 2015;58-59]. URL: https://mam-ima.com/e/oper_chir_15.pdf
  16. Kozlov YuA, Podkamenev VV, Novozhilov VA. Obstruction of the gastrointestinal tract in children. M., 2017. (In Russ.). [Козлов Ю.А., Подкаменев В.В., Новожилов В.А. Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей. М., 2017].
  17. Poptsova TA, Shlemenko SE, Galanzovskaya AA. Anatomical and surgical features of the ileocecal valve. International Scientific Research Journal. 2023;2:128. [Попцова Т.А., Шлеменко С.Е., Галанзовская А.А. Анатомо-хирургические особенности илеоцекального клапана. Международный научно-исследовательский журнал. 2023;2:128]. doi: 10.23670/IRJ.2023.128.16
  18. Sokolov VV, Chaplygina EV, Sokolova NG. Somatotypological characteristics of children aged 8-12 years in the South of Russia. Morphology. 2005;127:43-45. [Соколов В.В., Чаплыгина Е.В., Соколова Н.Г. Соматотипологическая характеристика детей в возрасте 8-12 лет жителей юга России. Морфология. 2005;127:43-45]. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=38550250&pff=1
  19. Ueda Y. Intestinal Rotation and Physiological Umbilical Herniation During the Embryonic Period. Anat Rec (Hoboken). 2016;299(2):197-206. doi: 10.1002/ar.23296
  20. Kim JH, Jin S. Vermiform Appendix During the Repackaging Process from Umbilical Herniation to Fixation onto the Right Posterior Abdomen: A Study of Human Fetal Horizontal. Clin Anat. 2020;33(5):667-677. doi: 10.1002/ca.23484
  21. Vorobyov VV, Gandurova EG, Korobova OV. Surgical correction of the failure of the ileocecal locking apparatus (NIZAM) in children according to the method of J.D. Vitebsk with functional intestinal diseases. Far East Medical Journal. 2004;2:15-18. [Воробьев В.В., Гандурова Е.Г., Коробова О.В. Хирургическая коррекция несостоятельности илеоцекального запирательного аппарата (НИЗА) у детей по методу Я.Д. Витебского при функциональных кишечных заболеваниях. Дальневосточный медицинский журнал. 2004;2:15-18]. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=18201587
  22. Isaev VR, Andreev PS, Davydova OE. On the ileocecal intestine in surgery of the digestive tract – and not only. Bulletin of the medical Institute “REAVIZ”: rehabilitation, doctor and health. 2018;1;63-71. [Исаев В.Р., Андреев П.С., Давыдова О.Е. Об илеоцекальном отделе кишечника в хирургии пищеварительного тракта – и не только. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2018;1;63-71]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ob-ileotsekalnom-otdele-kishechnika-v-hirurgii-pischevaritelnogo-trakta-i-ne-tolko
  23. Shepelev AN. The study of the anatomical structure ileocecal region. Fundamental research. 2015;1-4:859-862. [Шепелев А.Н. Состояние и возможности исследования анатомического строения илеоцекальной области. Фундаментальные исследования. 2015;1-4:859-862]. URL: https://fundamental-research.ru/article/view?id=37437
  24. Nambu R, Hagiwara S. Current role of colonoscopy in infants and young children: a multicenter study. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):149. doi: 10.1186/s12876-019-1060-7

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Photo of a macro-preparation of the ileum-intestinal tract of the human fetus. Front view. ×7 magnification. Fetal age: 18–19 weeks, sex: male. 1 – ascending colon; 2 – dome of the cecum; 3 – ileocecal angle; 4 – ileum; 5 – tip of the appendix; 6 – third curl of the appendix; 7 – first curl of the appendix.

Download (58KB)
Indexing metadata
3. Figure 2. Photo of the macro-preparation of the iliac-intestinal valve (bauhin’s valve) of the fetus. ×5 magnification. Front view (the anterior wall of the cecum is opened). Fetal age: 18–19 weeks, sex: male. 1 – ileum; 2 – vermiform appendix; 3 – mucous membrane of the cecum; 4 – upper lip of the ileocecal valve (bauhin’s valve); 5 – lower lip of the ileocecal valve (bauhin’s valve); 6 – frenulum of the upper lip of the ileocecal valve; 7 – frenulum of the lower lip of the ileocecal valve.

Download (98KB)
Indexing metadata
4. Figure 3. Anatomy of the ileocecal intestine on the sagittal sections of the fetal torso. Sagittal sawing of the fetal torso, right view. ×2 magnification. Photos from the macro preparation. Protocol No. 143, fetal age: 18–19 weeks, sex: female. 1 – right lobe of the liver; 2 – right kidney; 3 – dome of the cecum; 4 – tip of the appendix; 5 – loops of the small intestine.

Download (81KB)
Indexing metadata
5. Figure 4. Photo of a macro-preparation of the position of the ileum-intestinal tract in the abdominal cavity of a human fetus. Photos from the macro preparation. ×3 magnification. Protocol No. 186, fetal age: 18–19 weeks, sex: female. 1 – right lobe of the liver; 2 – loops of the small intestine; 3 – dome of the cecum; 4 – appendix; 5 – ascending colon; 6 – hepatic bend of the colon; 7 – transverse colon; 8 – descending colon.

Download (59KB)
Indexing metadata
6. Figure 5. Anatomy of the ileocecal angle of the human fetus. Photo histotopogram for MBS-10 (sagittal section). Van Gieson staining. 2×14 magnification. Protocol No. 200, fetal age: 22 weeks, sex: female. 1 – ileocecal angle; 2 – right kidney; 3 – right adrenal gland; 4 – liver; 5 – transverse colon; 6 – descending colon; 7 – loop of the small intestine.

Download (81KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 Vasileva T.A., Galeeva E.N., Galiakbarova V.A., Grigoreva A.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».