空气中致命性急性全身性冷伤的形态特征

封面

如何引用文章

全文:

详细

论证由于地理位置的特殊性,在俄罗斯联邦冷伤在暴力死结构中占据主导地位之一。尽管有大量的研究,但对低体温时人体中发生的病理生理过程的研究仍然不足,包括缺乏专家实践中最常用的诊断征候的精确定量特性。

本研究的目的是阐明和补充致命性急性全身冷伤的特征性和宏观和微观体征的综合。

材料与方法。根据对460具在空中因体温过低而死亡的人的尸体进行的法医鉴定资料,分析了一般低温死亡的形态特征。使用描述性统计方法、内容和形式逻辑方法。

结果。对冷伤的宏观和微观征候进行了详细说明、补充和系统化。给出了专家实践中最常用的诊断相关证候的出现频度(可探测性)的定量评估。已经确定,全身体温过低导致的主要死亡迹象包括“外壳”缺血,包括多血症和身体“核心”浮肿,血浓缩并伴有凝块,微血栓和大血栓与内部器官(大脑、脑膜、心脏、肺、肾脏、胃等)的出血,各种肌肉群的痉挛(僵硬),内脏器官的营养性和坏死性变化。

结论。所查明的般急性深低温导致的死亡迹象扩大了对此类创伤的特征和病理迹象的现有想法,并允许在尸体的法医学鉴定期间对死因进行可靠的鉴别诊断。

作者简介

Alexandr Y. Chudakov

Saint Petersburg University of the Ministry of the Interior of the Russian Federation

Email: chief.chudakow@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3443-7908
SPIN 代码: 2822-8027

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Alexandr P. Bozhchenko

Kirov Military medical academy

编辑信件的主要联系方式.
Email: bozhchenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7841-0913
SPIN 代码: 1110-0515

MD, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Yulia A. Khrustaleva

Kirov Military medical academy

Email: khrustaleva-julia@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5282-7219
SPIN 代码: 3622-5270

MD, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Igor A. Tolmachev

Kirov Military medical academy

Email: 5154324@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5893-520X
SPIN 代码: 5794-9030

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

参考

  1. Pigolkin YI, Solodovnikov VI, Kislov MA, Oganesyan NS. Comparative epidemiology of thermal injury and hypothermia. Sudebno-meditsinskaya ehkspertiza. 2021;64(2):4–9. (In Russ). doi: 10.17116/sudmed2021640214
  2. Shalaby SA, Fouad Y, Azab SM, et al. Predictors of mortality in cases of thermal burns admitted to Burn Unit, Ain Shams University Hospitals. J Forensic Leg Med. 2019;(67):19–23. doi: 10.1016/j.jflm.2019.07.011
  3. Bozhchenko AP, Isakov VD, Yagmurov OD, et al. Comparative analysis of the volume and structure of non-violent death in Saint Petersburg and Novgorod region over the past 5 years. Sudebno-meditsinskaya ekspertisa. 2022;65(3):10–14. (In Russ). doi: 10.17116/sudmed20226503110
  4. Bogomolova IN, Bogomolov DV, Perepelkin AV, et al. Microscopic differential diagnostic signs of fatal cold injury. Methodological recommendations. Moscow; 2014. (In Russ).
  5. Shigeev VB, Shigeev SV, Koludarova EM. Cold death. Moscow: Novosti; 2004. 184 р. (In Russ).
  6. Chudakov AY. Forensic and physiological characteristics of acute general deep accidental hypothermia [dissertation abstract]. Saint Petersburg; 1997. 23 р. (In Russ).
  7. Desyatov VP. Death from general hypothermia of the body [dissertation abstract]. Tomsk; 1969. 27 р. (In Russ).
  8. Rajskij MI. To the doctrine of the recognition of death from cold [dissertation abstract]. Tomsk; 1907. 27 р. (In Russ.)
  9. Puparev KV. Retracted testis upward to the abdominal ring, as a permanent sign and more than other signs characterizing death by freezing. Drug zdorov’ya. 1847;(43):339–340. (In Russ).
  10. Blonssfeld T. Die gerichtsarztliche Auffassung der Todesursachen besondere uber den Tod durch Erfrieren in Beziehungzu seinen Bedingungen und Ursachen. Z Staatsarzneikunde. 1860;40:143–174. (In German).
  11. Dieberg C. Hundert gerichtliche Sektionen. Tod durch Kalte. Vierteljahresschr Gerichtl Offetl Med. 1864;l:303–316. (In German).
  12. Puhnarevich VI. Some observations in the study of corpses of persons who died from cooling. Sudebno-meditsinskaya ekspertisa. 1960;(3):48–50. (In Russ).
  13. Vishnevsky SM. A new sign of death from freezing. Vestnik obshchej gigieny, sudebnoj i prakticheskoj mediciny. 1895;1:11–20. (In Russ).
  14. Nikol’sky II. Regarding the forensic significance of hemorrhage of the gastric mucosa in death from freezing. The Bulletin of Public Hygiene, Forensic and Practical Medicine. 1898;(2):1009–1013. (In Russ).
  15. Fabrikantov PA. To morphological signs of death from body cooling. Collection of scientific papers on forensic medicine and the border area. Moscow: Medgiz; 1955. 70 р. (In Russ).
  16. Osminkin VA. Pathomorphology of the lungs at death from hypothermia in the air [dissertation abstract]. Leningrad; 1988. 22 р. (In Russ).
  17. Smyslova AM. On the recognition of death by freezing: microscopic changes in the lungs under the action of low temperature. Saint Petersburg; 1909. 84 р. (In Russ).
  18. Kasyanov MI. Essays on forensic histology. Moscow: Medicina; 1954. 142 р. (In Russ).

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2022

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».