Immaturity of connective tissue as a cause of damage to the dural mining in newborns with extremely low body weight

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

BACKGROUND: Рrematurity is the leading factor of nervous system damage during childbirth. This article presents an analysis of cases of birth injuries in newborns with extremely low body weight, with a study of the structural features of the dura mater and comparison of the results with those of full-term newborns.

AIM: To identify the distinctive features of the structure of the dura mater in newborns with extremely low birth weight and full-term newborns and establish the association between the structural features and its damage during childbirth.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective sampling study was conducted. The main group included newborns with extremely low body weight, and the comparison group consisted of full-term newborns with an established fact of birth trauma. The dura mater was studied from the region of the tentorium velum, falx, and sinus drainage; they were compared with the counting of type I collagen fibers using light and polarization microscopy and morphometry.

RESULTS: In extremely low birth weight newborns, severe intradural hemorrhages were found in the dura mater, indicating its overextension due to the configuration of the head. The dura mater includes loose connective tissue, consisting of short type III collagen fibers. In the comparison group, the severity of subarachnoid hemorrhages in the projection of the sutures corresponded to the severity of damage to the septal parts of the dura mater. The dura mater consists of dense fibrous connective tissue and predominantly type I collagen. Morphometry revealed anisotropy in polarized light in <2%–5% of fiber collagens in the main group and >30–50% of fiber collagens in the comparison group. Statistically significant indicators were identified (p <0.001).

CONCLUSIONS: The structural features of newborns with extremely low body weight indicate the morphofunctional immaturity of the connective tissue of the dura mater, which affects its strength characteristics and leads to damage during any type of birth. Consequently, this injury is an injury to a painfully altered organ and therefore does not qualify for the severity of harm to health.

About the authors

Ekaterina Y. Gorun

Moscow Regional Research and Clinical Institute

Author for correspondence.
Email: katuhka30@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7008-2975
SPIN-code: 4298-5402
Russian Federation, Moscow

Sergey L. Parilov

Moscow Regional Research and Clinical Institute

Email: parilov.s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9888-4534
SPIN-code: 1764-7532

MD, Dr. Sci. (Medicine), Assistant Professor

Russian Federation, Moscow

Alexandr V. Maximov

Moscow Regional Research and Clinical Institute; State University of Education

Email: mcsim2002@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1936-4448
SPIN-code: 3134-8457

MD, Dr. Sci. (Medicine), Assistant Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Goldenberg RL. The management of preterm labor. Obstetrics Gynecol. 2002;100(5, Pt 1):1020–1037. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02212-3
  2. Duskaliev DA, Khvil YV. Analysis of autopsy data of children with extremely low body weight and very low body weight. Forcipe. 2020;3(S):644–645. (In Russ). EDN: CVBXCU
  3. Boyle AK, Rinaldi SF, Norman JE, Stock SJ. Preterm birth: Inflammation, fetal injury and treatment strategies. J Reproductive Immunol. 2017;(119):62–66. EDN: VZOVMT doi: 10.1016/j.jri.2016.11.008
  4. Sokolovskaya TA, Stupak VS, Son IM, et al. Premature children with extremely low body weight: Dynamics of morbidity and mortality in the Russian Federation. Far Eastern Med J. 2020;(3):119–123. EDN: PNLZIG doi: 10.35177/1994-5191-2020-3-119-123
  5. Zhevneronok IV, Shalkevich LV, Lun AV. Modern representation of periventricular leukomalacia genesis in premature newborns. Rep Health Eastern Eur. 2020;10(3):350–356. EDN: MNVMUG doi: 10.34883/PI.2020.10.3.013
  6. Kozlov YA, Kapuller VM. Birth injuries to the organs of abdominal cavity and retroperitoneal space in newborn infants. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2020;99(5):175–184. EDN: MMIRUR doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-5-175-184
  7. Glukhov BM, Bulekbaeva ShA, Baydarbekova AK. Etiopathogenic characteristics of the intraventricular hemorrhages in the structure of perinatal brain injuries: A literature review and the results of own research. Russ J Child Neurol. 2017;(2):21–33. EDN: ZBTNCT doi: 10.17650/2073-8803-2017-12-2-21-33
  8. Kravchenko EN. Risk factors of birth injury. Fundamental Clin Med. 2018;3(3):54–58. EDN: YKWQDR
  9. Milovanova OA, Amirkhanova DY, Mironova AK, et al. The risk of forming neurological disease in extremely premature infants: A review of literature and clinical cases. Med Council. 2021;(1):20–29. EDN: CIFVUB doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-20-29
  10. Donn SM, Chiswick ML, Fanaroff JM. Medico-legal implications of hypoxic-ischemic birth injury. Seminars Fetal Neonatal Medicine. 2014;19(5):317–321. doi: 10.1016/j.siny.2014.08.005
  11. De Sévaux JL, Nikkels PG, Lequin MH, Groenendaal F. The value of autopsy in neonates in the 21st century. Neonatology. 2019;115(1):89–93. doi: 10.1159/000493003
  12. Bubnova NI, Parilov SL, Tskhai VB. Birth traumatic brain injury in newborns: The obstetrician’s fault or an accident? Sibirskoye meditsinskoye obozreniye. 2009;(3):114–115. (In Russ).
  13. Forensic medicine: National guide. Ed. Yu.I. Pigolkin. 2nd ed., revised and updated. Moscow: GEOTAR-Media; 2021. 672 р. (In Russ).
  14. Parilov SL. Birth trauma of the nervous system in children. Monograph. 2018. (In Russ). Available from: https://oa.mg/work/2963831840. Accessed: 15.04.2024.
  15. New medical technology AA 0001104. FS № 2011/169. 15.06.2011. Forensic differential diagnosis of birth trauma of the nervous system from trauma of violent origin. (In Russ). Available from: https://www.rc-sme.ru/Publishing/BookCatalog/index.php?ELEMENT_ID=1560. Accessed: 15.06.2024.
  16. Kuznetsov SL, Mushkambarov NN. Histology, cytology and embryology: Textbook. 3rd ed., revised and updated. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2016. 640 p. (In Russ).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Dura mater of a deceased newborn with extremely low birth weight, sinus drainage area. Yellow filter. a ― staining: hematoxylin-eosin, magnification, ×400; b ― staining: hematoxylin-eosin, polarization, 10×10. (Photo from personal archive of the authors).

Download (238KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. The dura mater of a deceased full-term baby, the sinus drainage area. Blue filter. Staining: hematoxylin-eosin, ×400. (Photo from personal archive of the authors).

Download (176KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Comparison of mean values of type I collagen fibers across 30 visual fields in a study group sample.

Download (54KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».