DYNAMICS OF THE HEALTH OF CHILDREN IN THE ORPHANAGE HOME IN ASTRAKHAN


Cite item

Full Text

Abstract

Objective. To study the features of the structure and dynamics of diseases among children in an orphanage for the period from 2020 to 2022. Methods. The study was conducted on the basis of the state government institution of the Astrakhan region «Specialized Children's Home «Kapelka» in Astrakhan. The structure and dynamics of nosological disorders in children were assessed according to the annual reports of the State Public Institution of JSC SDR Kapelka for the period from 2020 to 2022. Statistical processing of materials was carried out using the statistical software package STATISTICA 6.1 (StatSoft Russia, Russia), as well as Microsoft Excel, version 16.68 (Microsoft Corporation, USA). Results. For 3 years, a high level of morbidity among children has persisted. The highest morbidity rates were observed by class: respiratory diseases, congenital anomalies, chromosomal disorders, central nervous system, endocrine system diseases, nutritional disorders and metabolic disorders. Conclusion. The data obtained indicate a consistently high level and unchanged structure of general morbidity among orphans and children left without parental care, brought up in a specialized home. However, the observed upward trend in chronic and congenital pathologies over the past three years requires dynamic monitoring and the adoption of measures aimed at the prevention of these diseases and comprehensive rehabilitation from the first days of stay in the institution.

Full Text

Введение В современном мире защита и сохранение здоровья детского населения является одним из важнейших факторов экономического, социального, культурного развития общества и представляет основу политики каждого государства [9]. Вместе с тем проблема сиротства детей не перестает оставаться актуальной во многих странах, и Россия не является исключением [3, 4, 12]. В условиях социально-экономических преобразований в России причинами детского сиротства по-прежнему являются преждевременная смертность и недееспособность, алкоголизм и наркомания родителей, а также рождение детей вне брака, социальная дезорганизация семей и другие [7, 11, 13]. По данным Росстата в 2022 г. количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей составила 454699 человек. За последние 10 лет численность этой группы увеличилась на 30,6% (2012 г. - 321866 чел., 2021 г. - 464258 чел.). Безусловно состояние здоровья и развития данной категории детей, вызывает тревогу [8]. В большинстве случаев данные, характеризующие акушерский, генеалогический и биологический анамнез отсутствуют, что затрудняет проведение полноценной комплексной оценки здоровья и выявления факторов риска развития заболеваний в этой группе детей [6]. В структуре заболеваемости данной когорты детей ведущее место занимают болезни органов дыхания, врожденные аномалии, болезни нервной и эндокринной системы [2, 5, 10]. Прогноз состояния здоровья детей в новом столетии показывает, что существует угроза его ухудшения, особенно по заболеваниям, наиболее часто приводящих к инвалидизации. Структура заболеваемости является качественной характеристикой и позволяет определить лидирующую патологию, характер изменения патологии в динамике и нацелить внимание на выявление факторов риска возникновения той или иной патологии. Эти показатели отражают состояние здоровья детского населения и требуют систематического наблюдения [1]. Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей структуры и динамики нозологических расстройств у воспитанников дома ребенка за период с 2020 по 2022 гг. Методика Исследование проводилось на базе государственного казенного учреждения Астраханской области «Специализированный дом ребенка «Капелька» г. Астрахани. Структура и динамика нозологических расстройств детей оценивалась по данным годовых отчетов ГКУ АО «СДР «Капелька» за период с 2020 по 2022 гг. В 2020 г. под наблюдением находились 94 ребенка (от 0 до 12 мес - 20 детей, от 1 г. до 3 лет - 68 детей, с 3 лет до 4 лет - 6 детей); в 2021 г. - 73 ребенка (от 0 до 12 мес - 20 детей, от 1 г. до 3 лет - 46 детей, с 3 лет до 4 лет - 7 детей); в 2022 гг. - 85 детей (от 0 до 12 мес - 26 детей, от 1 г. до 3 лет - 48 детей, с 3 лет до 4 лет - 11 детей). Статистическая обработка материалов осуществлена посредством пакета статистических программ STATISTICA 6.1 (StatSoft Russia, Россия), а также Microsoft Excel, версия 16.68 (Microsoft Corporation, США). Для анализа качественных данных и анализа частот использовали хи-квадрат Пирсона. Пороговое значение достигнутого уровня значимости p было принято равным 0,05. Результаты исследования и их обсуждение ГКУ АО «СДР «Капелька» является самостоятельной организацией, созданной для круглосуточного содержания, воспитания, оказания медицинской и социальной помощи, комплексной медико-психологической и педагогической реабилитации, защиты прав и законных интересов детей с рождения до четырехлетнего возраста включительно, оставшихся без попечения родителей, а также детей, имеющих родителей (законных представителей) и временно помещенных в дом ребенка в соответствии с законодательством Российской Федерации. На представленном графике (рис. 1) видно, что с 2021 г. отмечается прирост поступления детей в специализированный дом ребенка, что вполне очевидно можно объяснить снижением темпов ковидной инфекции и снятием санитарно-эпидемиологических ограничений. Рис. 1. Количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, воспитывающихся в специализированном доме ребенка, абс. число Ежегодно каждый ребенок, в том числе находящийся в доме ребенка, подвергается комплексной оценке состояния здоровья, на основании которой выставляется группа здоровья и группы риска. По итогам проведенной оценки в 2022 г. большинство детей ГКУ АО «СДР «Капелька» были отнесены к 3 группе здоровья. Ранее, в 2020-2021 гг. доминировала 2 группа здоровья. Следует отметить, что между детьми со второй группой здоровья в 2022 г. по сравнению с 2020 г. существуют значимые различия (p=0,003) (табл. 1). Ко второй группе относятся дети, имеющие функциональные расстройства, а третья включает врожденную и хроническую приобретенную патология в стадии компенсации. В 2022 г. выявлен статистически значимый рост относительных показателей численности детей, относящихся к 4-й группе здоровья, по сравнению с 2020 г. Достоверных различий при сравнении показателей детей, отнесённых к 3-й и 5-й группе здоровья не выявлено (табл. №1), хотя очевиден прирост числа детей в 3 группе. Таким образом, можно сделать вывод об изменении состояния здоровья детей на протяжении последних трех лет не в лучшую сторону. Таблица 1. Распределение детей по группам здоровья детей-сирот и детей, находящихся АО «СДР «Капелька» (статистический критерий - хи-квадрат Пирсона) Наименование показателя 2020 г. 2021 г. 2022 г. p абс % абс % абс % Из них включены в группу здоровья: 1-ая группа здоровья 0 0 0 0 0 0 - 2-ая группа здоровья 56 59,6 38 52,1 24 28,2 0,003 3-ая группа здоровья 26 27,7 25 34,2 43 50,6 0,007 4-ая группа здоровья 2 2,1 3 4,1 9 10,6 0,004 5-ая группа здоровья 10 10,6 7 9,6 9 10,6 0,211 Необходимо отметить, что на протяжении последних трех лет сохраняется высокая распространенность заболеваемости среди детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. В сравнении с 2021 г. абсолютные цифры общей заболеваемости в 2022 г. увеличились в 1,5 раза, или на 141 случай (p<0,05), а в сравнении с 2020 г. не претерпели изменений (p>0,05) (табл. 2). В структуре общей заболеваемости первое место в 2020-2022 гг. (p=0,51) принадлежит болезням органов дыхания (26,0% от общей заболеваемости в 2022 г.). При этом относительные показатели заболеваемости острыми респираторными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей и гриппом в 2022 г. по сравнению с 2020 г. выросла с 1445,9‰ до 1527,8‰ (p=0,3). Таблица 2. Структура и динамика общей заболеваемости детей дома ребенка за период 2020-2022 гг. (статистический критерий - хи-квадрат Пирсона). Место Наименование заболевания Код МКБ 2020 г. 2021 г. 2022 г. абс на 1000 нас. (‰) абс на 1000 нас. (‰) абс на 1000 нас. (‰) 453 6121,6 297 5603,8 438 6083,3 1 Болезни органов дыхания J00-J99 115 1554,1 49 924,5 114 1583,3 В т.ч. острые респираторные инфекции верхних дыхательные путей J00-J22 107 1445,9 46 867,9 110 1527,8 2 Врожденные аномалии, хромосомные нарушения Q00-Q99 112 1513,5 70 1320,8 93 1291,7* 3 Болезни центральной нервной системы G00-G99 86 1162,2 55 1037,7 65 902,8* 4 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Е00-Е89 35 473,0 31 584,9 38 527,8 5 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм D50-D89 21 283,8 20 377,4 26 361,1 6 Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00-Н59 16 216,2 13 245,3 16 222,2 7 Психические расстройства и расстройства поведения F00-F99 9 121,6 18 339,6* 11 152,8 8 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани M00-М99 9 121,6 3 56,6 9 125,0 9 Прочие 50 675,6 38 717,1 66 916.5 Примечание: * - статистически значимые различия при сравнении с 2020 годом (p<0,05) Второе место устойчиво занимают врожденные аномалии, хромосомные нарушения - 21,2% в 2022 г. При этом отмечается небольшое статистически незначимое снижение по сравнению с 2020 годом с 1513,5‰ до 1291,7‰ (p=0,21), что вероятно связано с успехами пренатальной диагностики. Важно отметить, что частота встречаемости данной патологии среди воспитанников дома ребенка остается высокой на протяжении последних трех лет. Третье место в 2022 г. в структуре нозологий заняли болезни центральной нервной системы -14,8%, показатель, которых по сравнению с 2020 годом статистически значимо снизился с 1162,2‰ до 902,8‰ (p=0,041). Четвертое место (8,7%) занимают болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, уровень, которых по сравнению с 2020 г. не претерпел значимых изменений (473,0‰ в 2020 г. и 527,8‰ в 2022 г.; p=0,12). Пятое место - болезни крови (5,9%), кроветворных органов, частота, которых по сравнению с 2020 г. статистически достоверно увеличился с 283,8‰ до 361,1‰ (p=0,032). Шестое место - болезни глаза и его придаточного аппарата (3,6%), показатель, которых по сравнению с 2020 годом статистически значимых различий выявлено не было (216,2‰ в 2020 г. и 222,2‰ в 2022 г.; p=0,24). Седьмое место - психические расстройства и расстройства поведения (2,5%), уровень, которых по сравнению с 2020 годом не претерпел значимых изменений (121,6‰ в 2020 г. и 152,8‰ в 2022 г.; p=0,25). Восьмое место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (2,1%), распространенность, которых по сравнению с 2020 г. статистически значимых различий выявлено не было (121,6‰ в 2020 г и 125,0‰ в 2022 г.; p=0,11). У детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей при проживании в условиях детского дома отмечается стабильный уровень распространенности заболеваемости, в структуре которой превалируют заболевания органов дыхания. Второе место устойчиво занимают врожденные аномалии, хромосомные нарушения, на третьем месте стоят болезни центральной нервной системы. Вместе с тем отмечается тенденция к росту хронической патологии в стадии субкомпенсации. Полученные результаты согласуются с данными авторов, изучавшими здоровье детей, проживающих в домах ребенка. По литературным данным в структуре отклонений, выявленных у детей, ведущие ранговые позиции занимают болезни нервной и эндокринной системы, врожденные аномалии [5]. По данным Павленко Т.Н. с соавторами в структуре всех зарегистрированных заболеваний у детей Оренбургской области, воспитывающихся в домах ребенка, на первом месте отмечаются заболевания нервной системы, на втором - инфекционные и паразитарные заболевания, на третьем - болезни органов дыхания. Среди детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, воспитывающихся в учреждениях народного образования и социальной защиты населения, преобладают дети с хронической патологией. Авторы также отмечают выявленную в нашей работе тенденцию к увеличению количества детей с хронической патологией [10]. Дети, находящиеся в домах ребенка, чаще болеют острыми респираторными заболеваниями. Сложности с ограничением распространения и персистенции респираторных инфекций внутри детского коллектива на фоне сниженной резистентности организма определяют повышенную заболеваемость этих детей острыми респираторными заболеваниями. Выводы 1. С 2020 по 2022 гг. выявлена неблагополучная динамика распределения детей по группам здоровья. Детальный анализ групп здоровья показал, что доля детей со второй группой здоровья в 2022 г. по сравнению с 2020 г. уменьшилась (p=0,003), доля детей с 4-й группой здоровья по сравнению с 2020 г. напротив увеличилась (p=0,004). Среди детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, преобладают дети с хронической или врожденной патологией в различных стадиях компенсации. 2. В структуре всех зарегистрированных заболеваний у детей, воспитывающихся в домах ребенка, на первом месте заболевания органов дыхания. Второе месте устойчиво занимают врожденные аномалии, хромосомные нарушения, III - болезни центральной нервной системы, IV - эндокринной системы, V - крови, VI - глаза и его придаточного аппарата, VII - психические расстройства и расстройства поведения, VIII - костно-мышечной системы и соединительной ткани.
×

About the authors

O. A Inozemtsova

Specialized children's home «Kapelka»

Email: email@example.com
главный врач Государственного казенного учреждения Астраханской области «Специализированный дом ребенка «Капелька» 1B, Yablochkova St., 414041, Astrakhan, Russia

O. I Burova

Specialized children's home «Kapelka»

Email: email@example.com
заместитель главного врача по медицинской части Государственного казенного учреждения Астраханской области «Специализированный дом ребенка «Капелька» 1B, Yablochkova St., 414041, Astrakhan, Russia

A. A Antonova

Astrakhan State Medical University

Email: email@example.com
доцент, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России 121, Baku St., 414000, Astrakhan, Russia

E. I Kashirskaya

Astrakhan State Medical University

Email: email@example.com
профессор, доктор медицинских наук, и.о. заведующей кафедрой госпитальной педиатрии и неонатологии, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России 121, Baku St., 414000, Astrakhan, Russia

A. G Kuznetsova

Specialized children's home «Kapelka»

Email: email@example.com
врач-педиатр Государственного казенного учреждения Астраханской области «Специализированный дом ребенка «Капелька» 1B, Yablochkova St., 414041, Astrakhan, Russia

G. A Yamanova

Volgograd State Medical University

Email: email@example.com
ассистент кафедры патофизиологии, клинической патофизиологии, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России 1, Ploshhad' pavshih borcov, 400066, Volgograd, Russia

References

  1. Аринцина И.А., Одинцова В.В., Пеньков Д.Г., Лянко Л.М., Солодунова М.Ю., Вершинина Е.А., Мухамедрахимов Р.Ж. Заболеваемость и физическое развитие детей, воспитывающихся в домах ребенка Санкт-Петербурга // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2018. - Т.97, №1. - С. 167-174. @@Arintsina I.A., Odintsova V.V., Pen'kov D.G., Lyanko L.M., Solodunova M.Yu., Vershinina E.A., Mukhamedrakhimov R.Zh. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. Pediatrics. Journal named after G.N. Speransky. - 2018. - V.97, N1. - P. 167-174. (in Russian)
  2. Афанасьева Е.В., Абдрашитова А.В., Сагитова Г.Р., Акишкин В.Г., Безрукова Л.В. Основные показатели здоровья детей-сирот на территории астраханской области // Главный врач Юга России. - 2009. - №4 (19). - С. 16-19. @@Afanas'eva E.V., Abdrashitova A.V., Sagitova G.R., Akishkin V.G., Bezrukova L.V. Glavnyi vrach Yuga Rossii. Chief Doctor of the South of Russia. - 2009. - N4 (19). - P. 16-19. (in Russian)
  3. Бодагова Е.А. Оценка психического здоровья детей, оставшихся без попечения родителей и проживающих в забайкальском крае: данные клинико-эпидемиологического исследования // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2020. - №1(106). - С. 43-48. @@Bodagova E.A. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii. Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology. - 2020. - N1(106). - P. 43-48. (in Russian)
  4. Власова В.П., Куянова М.В. Здоровье детей-сирот в контексте гуманизации современного общества // Гуманитарные науки и образование. - 2015. - №1(21). - С. 36-40. @@Vlasova V.P., Kuyanova M.V. Gumanitarnye nauki i obrazovanie. Humanities and education. - 2015. - N1(21). - P. 36-40. (in Russian)
  5. Давыдова Н.О., Кияева Е.В., Черемушникова И.И., Фомина М.В. Эпидемиология нарушений состояния здоровья детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей // Экология человека. - 2014. - №8. - С. 30-37. @@Davydova N.O., Kiyaeva E.V., Cheremushnikova I.I., Fomina M.V. Ekologiya cheloveka. Human Ecology. - 2014. - N8. - P. 30-37. (in Russian)
  6. Зрячкин Н.И., Бучкова Т.Н., Хмилевская С.А. Состояние здоровья детей в домах ребенка: эффективность вакцинопрофилактики // Российский педиатрический журнал. - 2014. - Т.17, №5. - С. 15-19. @@Zryachkin N.I., Buchkova T.N., Khmilevskaya S.A. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal.Russian Pediatric Journal. - 2014. -V.17, N5. - P. 15-19. (in Russian)
  7. Иванишкина Е.В., Диденко В.Н., Крикова А.В., Евсеев А.В. Зайцева В.М., Дмитриева Е.В., Андреева О.В., Нанкевич И.Н., Удовикова О.И., Волк С.В. Проблема алкоголизации населения как угроза национальной безопасности Российской Федерации // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2019. - Т.18, №4. - С. 101-110. @@Ivanishkina E.V. Didenko V.N., Krikova A.V., Evseev A.V. Zaitseva V.M., Dmitrieva E.V., Andreeva O.V., Nankevich I.N., Udovikova O.I., Volk S.V. Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoi akademii. Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. - 2019. - V18, N4. - Р. 101-110. (in Russian)
  8. Калиниченко О.В., Петрова Н.Г., Дембикова Е.В., Калинина С.А. Медико-социальные особенности детей, госпитализированных в центр медицинской и социальной реабилитации // Медицина и организация здравоохранения. - 2017. - Т.2, №2. - С. 31-37. @@Kalinichenko O.V., Petrova N.G., Dembikova E.V., Kalinina S.A. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya. Medicine and healthcare organization. - 2017. - V. 2, N2. - P. 31-37. (in Russian)
  9. Макарова В.И., Пастбина И.М., Поскотинова А.И., Шумов А.В., Плаксина Н.Ю., Бабикова И.В. Состояние здоровья детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации // Экология человека. - 2020. - №1. - С. 25-31. @@Makarova V.I., Pastbina I.M., Poskotinova A.I., Shumov A.V., Plaksina N.Yu., Babikova I.V. Ekologiya cheloveka. Human Ecology. - 2020. - N1. - P. 25-31. (in Russian)
  10. Павленко Т.Н., Димова С.Г., Кацова Г.Б., Малеева Н.П. Состояние здоровья детей-сирот в оренбургской области // Здоровье населения и среда обитания - ЗНиСО. - 2016. - №4 (277). - С. 27-30. @@Pavlenko T.N., Dimova S.G., Katsova G.B., Maleeva N.P. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya - ZNiSO. Population health and habitat - ZNiSO. - 2016. - N4 (277). - Р. 27-30. (in Russian)
  11. Переверзиев В.А., Переверзева Е.В., Вэлком М.О., Разводовский Ю.Е., Сикорский А.В. Употребление алкоголя - фактор риска травматизма и длительного нарушения когнитивных функций: гендерные особенности // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2017. - Т.16, №1. - С. 11-18. @@Pereverziev V.A., Pereverzeva E.V., Velkom M.O., Razvodovsky Yu.E., Sikorsky A.V. Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoi akademii. Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. - 2017. - V.16, N1. - Р. 11-18. (in Russian)
  12. Шатская Е.Е., Гудков Р.А., Антипова С.С., Федотова М.В., Черных Е.Ю., Федина Н.В., Петрова В.И. Медико-социальные характеристики здоровья воспитанников Рязанского дома ребенка // Наука молодых-Eruditio Juvenium. - 2019. - Т.7, №3. - С. 466-475. @@Shatskaya E.E., Gudkov R.A., Antipova S.S., Fedotova M.V., Chernykh E.Yu., Fedina N.V., Petrova V.I. Nauka molodykh-Eruditio Juvenium. Science of the Young - Eruditio Juvenium. - 2019. - V.7, N3. - P. 466-475. (in Russian)
  13. Шибанова Н.В., Рытова О.П., Русакова Н.В. Анализ реабилитации детей-сирот раннего возраста в специализированном доме ребенка «Малыш» // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2012. - Т.14, №5(2). - С. 424-427. @@Shibanova N.V., Rytova O.P., Rusakova N.V. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiiskoi akademii nauk. News of the Samara Scientific Center of the Russian Academy of Sciences. - 2012. - V.14, N5(2). - P. 424-427. (in Russian)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».