Кишечные анастомозы у детей. Проект решения Российского симпозиума детских хирургов, апрель 2023 г.

Обложка
  • Авторы: Аксельров М.А.1, Дьяконова Е.Ю.2, Караваева С.А.3, Карасева О.В.4, Коварский С.Л.5, Козлов Ю.А.6, Минаев С.В.7, Мокрушина О.Г.5, Морозов Д.А.8, Петлах В.И.8, Поддубный И.В.9, Подкаменев А.В.10, Разумовский А.Ю.5, Соколов Ю.Ю.11, Холостова В.В.5, Цап Н.А.12
  • Учреждения:
    1. Тюменский государственный медицинский университет
    2. Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
    3. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
    4. Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии
    5. Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова
    6. Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
    7. Ставропольский государственный медицинский университет
    8. Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии им. акад. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н. И. Пирогова
    9. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
    10. Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
    11. Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
    12. Уральский государственный медицинский университет
  • Выпуск: Том 13, № 2 (2023)
  • Страницы: 271-279
  • Раздел: Клинические рекомендации
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2219-4061/article/view/132781
  • DOI: https://doi.org/10.17816/psaic1526
  • ID: 132781

Цитировать

Полный текст

Аннотация

26 апреля 2023 г. в Волгограде состоялся симпозиум детских хирургов России «Кишечные анастомозы у детей», в котором приняли участие свыше 180 специалистов. Были заслушаны и обсуждены 30 докладов, в материалах симпозиума опубликована 41 статья. По результатам системного анализа анкетирования главных детских хирургов 75 регионов России всего в 2021–2022 гг. выполнено 4558 операций по формированию кишечных анастомозов, включая 1735 — у новорожденных (36 %), доля этих операций в общей практике детской хирургии составила не более 0,6 %, а у неонатальных хирургов — свыше 18,6 %. Отмечена тенденция к увеличению числа создания кишечных анастомозов при лапароскопических операциях (4,4 %). Одинаково часто детские хирурги использовали двухрядный узловой кишечный шов (33,3 %), однорядный непрерывный (34,6 %) и другие типы швов (33,3 %). При некротизирующем энтероколите в случаях выраженного несоответствия диаметров приводящего и отводящего отделов кишечника выполняли Т-образный анастомоз. Технологию clip-and-drop применяли для лечения новорожденных с мультифокальными некрозами кишечной трубки. При множественных сегментарных резекциях предпочтительно наложение межкишечных анастомозов вместо энтеростомий. При непроходимости двенадцатиперстной кишки выполняли дуодено-дуоденальный и дуодено-еюнальный анастомозы. У детей с болезнью Крона и кистами холедоха большинство специалистов отдают предпочтение операциям с применением сшивающих аппаратов. Создание магнитного межкишечного анастомоза позволяет снизить риск послеоперационных осложнений и облегчает течение послеоперационного периода. При операциях на двенадцатиперстной кишке в структуре осложнений значительную долю составили клинические наблюдения после лапароскопических операций (66 %). При плановых операциях на тонкой кишке у старших детей частота несостоятельности анастомоза зафиксирована в 3 раза больше, чем при экстренных (1,2 и 0,4 % соответственно).

Современный этап развития технологий формирования кишечных анастомозов у детей характеризуется хорошими результатами, расширением показаний к кишечному анастомозированию в условиях компрометированной кишки или перитонита, а также внедрением лапароскопических методик и механических сшивающих аппаратов с несколько худшими результатами.

Об авторах

Михаил Александрович Аксельров

Тюменский государственный медицинский университет

Email: akselerov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6814-8894
SPIN-код: 3127-9804

д-р мед. наук, профессор

Россия, Тюмень

Елена Юрьевна Дьяконова

Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей

Email: dyakonova@nczd.ru
ORCID iD: 0000-0002-8563-6002
SPIN-код: 5709-3352

д-р мед. наук

Россия, Москва

Светлана Александровна Караваева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: swetl.karavaewa2015@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5884-9128
SPIN-код: 4224-5532

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Витальевна Карасева

Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии

Email: karaseva.o@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-9418-4418
SPIN-код: 7894-8369

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Семен Львович Коварский

Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова

Email: sim3150@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6310-7110
SPIN-код: 9308-5014

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Юрий Андреевич Козлов

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования

Email: yuriherz@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2313-897X
SPIN-код: 3682-0832

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН

Россия, Иркутск

Сергей Викторович Минаев

Ставропольский государственный медицинский университет

Email: sminaev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8405-6022
SPIN-код: 3113-6982

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ставрополь

Ольга Геннадьевна Мокрушина

Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова

Email: mokrushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4444-6103
SPIN-код: 5998-7470

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Дмитрий Анатольевич Морозов

Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии им. акад. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н. И. Пирогова

Email: damorozov@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1940-1395
SPIN-код: 8779-8960

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Владимир Ильич Петлах

Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии им. акад. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н. И. Пирогова

Email: vladimirip1@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5403-313X
SPIN-код: 9100-6976
https://pedklin.ru/specialisty/petlakh-vladimir-ilich/

д-р мед. наук, гл. научн. сотр.

Россия, Москва

Игорь Витальевич Поддубный

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Email: igorpoddoubnyi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9077-6990
SPIN-код: 4340-8700

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Алексей Владимирович Подкаменев

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: podkamenev@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6006-9112
SPIN-код: 7052-0205

д-р мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Александр Юрьевич Разумовский

Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова

Email: 1595105@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3511-0456
SPIN-код: 3600-4701

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН

Россия, Москва

Юрий Юрьевич Соколов

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: sokolov-surg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3831-768X
SPIN-код: 9674-1049

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Валерия Валерьевна Холостова

Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова

Email: vkholostova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3463-9799
SPIN-код: 7923-6493

д-р мед. наук, доцент

Россия, Москва

Наталья Александровна Цап

Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: tsapna-ekat@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-9050-3629
SPIN-код: 7466-8731

д-р мед. наук, профессор

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Collection of materials of the Russian educational symposium of pediatric surgeons “Intestinal anastomoses” (Volgograd, 2023 April 26) and the 29th All-Russian (62nd “All-Union”) scientific student conference “Actual issues of surgery, anesthesiology and resuscitation of children age” (Volgograd, 2023 April 27–29), dedicated to the 80th anniversary of the Victory in Stalingrad-battle and the 50th anniversary of the organization of the Department of Pediatric Surgery of the Volgograd State Medical University. Ed. by M.E. Statsenko, A.I. Perepelkina. Volgograd: VolgGMU, 2023. P. 6–79. (In Russ.) Available from: https://conf2023.radh.ru/Volgograd_2023_print.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».