Идиопатический инфаркт сальника у детей — закон «парных случаев»: клинические наблюдения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Одной из редких причин болей в животе у детей является инфаркт сальника. В литературе можно найти немногочисленные описания этой патологии в детском возрасте. Имея неспецифическую клиническую картину, заболевание зачастую диагностируется лишь интраоперационно. Поэтому клинические наблюдения в данной статье могут представлять интерес для детских хирургов.

Описание наблюдения. В детском хирургическом отделении Республиканской детской больницы г. Черкесска находились на лечении двое больных 5 и 6 лет, поступивших с абдоминальным болевым синдромом, клиническая картина которого не позволяла исключить острую хирургическую патологию. Для уточнения диагноза проведена лапароскопия, при которой выявлены изолированные поражения сегментов большого сальника без признаков перекрута и патологии других органов. Операции завершены резекцией измененных участков сальника. На патогистологическом исследовании обнаружены кровоизлияния и некроз тканей.

Обсуждение. Локализация болевого синдрома в правых отделах живота заставляет дифференцировать заболевание с острым аппендицитом, холециститом, острой гинекологической патологией. В лечении пациентов с инфарктом сальника есть сторонники консервативной и оперативной тактики. Мы выполнили резекцию пораженного сегмента сальника, что позволило добиться полного выздоровления в обоих случаях.

Заключение. Лапароскопия в неясных диагностических ситуациях позволяет своевременно установить диагноз инфаркта сальника, и оперативное мининвазивное вмешательство приводит к успешному излечению.

Об авторах

Ислам Хусеинович Шидаков

Республиканская детская многопрофильная больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: islam_shidakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2066-1944
SPIN-код: 1546-5236

детский хирург

Россия, 369010, Черкесск, ул. Грибоедова, д. 81

Бахтияр Максетович Калниязов

Республиканская детская многопрофильная больница

Email: kalniyazov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4030-7475
SPIN-код: 2209-6275

заместитель главного врача по хирургии

Россия, 369010, Черкесск, ул. Грибоедова, д. 81

Мариам Науаровна Урусова

Республиканская детская многопрофильная больница

Email: mariam13072016@gmail.com
SPIN-код: 5163-2179

врач – анестезиолог-реаниматолог

Россия, 369010, Черкесск, ул. Грибоедова, д. 81

Список литературы

  1. Bush P. A case of haemorrhage into the greater omentum. Lancet. 1896;147(3779):286. doi: 10.1016/S0140-6736(01)91996-8
  2. Criado Martín I, Andrino Díaz NF, López-Dóriga Bonnardeaux P. Omental infarction: An unusual cause of acute abdomen. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2018;53(2):117–118. (In Spanish). doi: 10.1016/j.regg.2017.06.003
  3. Sánchez-López-Gay J, Becerra-Almazán JM, Reyes-Aguilar R, et al. Cause of acute non-surgical abdomen: omental infarction. Semergen. 2017;43(7):534–536. (In Spanish). doi: 10.1016/j.semerg.2017.02.006
  4. Buell KG, Burke-Smith A, Patel V, Watfah J. Omental Infarction: The Great Impersonator. Cureus. 2017;9(12):e1940. doi: 10.7759/cureus.1940
  5. Araújo JAB, Martines JADS, Martines BMR, et al. Segmental omental infarction: an unusual cause of acute abdomen. Autops Case Rep. 2012;2(2):43–47. doi: 10.4322/acr.2012.016
  6. Kambouri K, Gardikis S, Giatromanolaki A, et al. Omental infarction in an obese 10-year-old boy. Pediatr Rep. 2011;3(3):e22. doi: 10.4081/pr.2011.e22
  7. Bianchi F, Leganés Villanueva C, Brun Lozano N, et al. Epiploic Appendagitis and Omental Infarction as Rare Causes of Acute Abdominal Pain in Children. Pediatr Rep. 2021;13(1):76–85. doi: 10.3390/pediatric13010010
  8. Siddiqui S, Ahmed A, Nadeem N. Omental Infarction in a Child. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2016;28(3):623–624.
  9. Tsunoda T, Sogo T, Komatsu H, et al. A case report of idiopathic omental infarction in an obese child. Case Rep Pediatr. 2012;2012:513634. doi: 10.1155/2012/513634
  10. Leitner MJ, Jordan CG, Spinner MH, Reese EC. Torsion, infarction and hemorrhage of the omentum as a cause of acute abdominal distress. Ann Surg. 1952;135(1):103–110. doi: 10.1097/00000658-195201000-00014
  11. Castro BN, Amado A, Torre AP, et al. Idiopathic left omental infarction. Autops Case Rep. 2019;10(1):e2019123. doi: 10.4322/acr.2019.123
  12. Nijkamp JLG, Gerretsen SC, Stassen PM. Left-sided omental infarction: a rare cause of abdominal pain, discovered by CT scan. BMJ Case Rep. 2018;2018:bcr2017224138. doi: 10.1136/bcr-2017-224138
  13. Tonerini M, Calcagni F, Lorenzi S, et al. Omental infarction and its mimics: imaging features of acute abdominal conditions presenting with fat stranding greater than the degree of bowel wall thickening. Emerg Radiol. 2015;22(4):431–436. doi: 10.1007/s10140-015-1302-0
  14. Sánchez Fuentes PA, López López V, Febrero B, et al. Omental infarction: Surgical or conservative management? Cir Esp. 2015;93(7):475–477. (In English, In Spanish). doi: 10.1016/j.ciresp.2014.09.002
  15. McCusker R, Gent R, Goh DW. Diagnosis and management of omental infarction in children: Our 10 year experience with ultrasound. J Pediatr Surg. 2018;53(7):1360–1364. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.02.047
  16. Arigliani M, Dolcemascolo V, Nocerino A, et al. A Rare Cause of Acute Abdomen: Omental Infarction. J Pediatr. 2016;176:216–216.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.05.034
  17. Medina-Gallardo NA, Curbelo-Peña Y, Stickar T, et al. Оmental infarction: surgical or conservative treatment? A case reports and case series systematic review. Ann Med Surg (Lond). 2020;56:186–193. doi: 10.1016/j.amsu.2020.06.031
  18. Kamynin YV, Proshchenko YaN, Faizullaev VKh, Zuev ME. Idiopathic segmental greater omentus infarction in children. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2015;19(4):51–53. (In Russ.)
  19. Lindley SI, Peyser PM. Idiopathic omental infarction: One for conservative or surgical management? J Surg Case Rep. 2018;2018(3):rjx095. doi: 10.1093/jscr/rjx095

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Наблюдение 1. Интраоперационная картина инфаркта сальника. Стрелкой указан пораженный сегмент большого сальника

Скачать (263KB)
3. Рис. 2. Наблюдение 2. Интраоперационная картина инфаркта сальника. Стрелкой указан пораженный сегмент большого сальника

Скачать (253KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».