Персонализированный подход к коррекции биоценоза влагалища


Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основании проведенного молекулярно-биологического исследования 80 пациенток с цервикальной интраэпителиальной неоплазией II-III разработан алгоритм персонализированного подхода к коррекции микробиоценоза влагалища, основанный на молекулярно-биологических исследованиях вагинального микробиоценоза и восстановлении рН среды с последующим проведением деструкции с помощью радиоволновой хирургии. Выбранная тактика позволила снизить частоту рецидивирования дисбиотических нарушений влагалища в 9 раз, осложнений воспалительного характера после деструкции - в 4 раза.

Об авторах

Ирина Николаевна Кононова

ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: irkon@e1.ru
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО УГМУ 620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Татьяна Анатольевна Обоскалова

ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: oboskalova.tat@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО УГМУ 620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Список литературы

  1. Бакшеев С.Н. и др. Распространенность ВПЧ в мире и в России. Status Praesens. 2012; 5 (11): 74.
  2. Катханова О.В. Роль ВПЧ в генезе неопластических процессов шейки матки. Оптимизация лечебной тактики. Врач. 2009; 3: 23-6.
  3. Atashili J, Poole C, Ndumbe P.M et al. Bacterial vaginosis and HIV acquisition: a meta - analysis of published studies. AIDS 2008; 22: 1493-501.
  4. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. 2-e изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
  5. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы. Онкогинекология. 2012; 1: 18-23.
  6. Evy Gillet et al. Bacterial vaginosis is associated with uterine cervical human papillomavirus infection: a meta - analysis. BMC Infect Dis 2011; 1287-95.
  7. Peters N, van Leeuwen A.M, Pieters W.J et al. Bacterial vaginosis is not important in the etiology of cervical neoplasia: a survey on women with dyskaryotic smears. Sex Transm Dis 1995; 22: 296-302.
  8. Clarke M.A. A large, population - based study of age - related associations between vaginal pH and human papillomavirus infection. BMC Infect Dis 2012; p. 1286-92.
  9. Nam K.H, Kim Y.T, Kim S.R et al. Association between bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia. J Gynecol Oncol 2009; 20: 39-43.
  10. Boyle D.C, Barton S.E, Uthayakumar S et al. Is bacterial vaginosis associated with cervical intraepithelial neoplasia? Int J Gynecol Cancer 2003; 13: 159-63.
  11. Klomp J.M, Boon M.E, van Haaften M et al. Cytologically diagnosed Gardnerella vaginalis infection and cervical (pre)neoplasia as established in population - based cervical screening. Am J Obstet Gynecol 2008; 199: 480-5.
  12. Nam K.H, Kim S.R et al. Association between bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia. J Gynecol Oncol 2009; 20: 39-43.
  13. Прилепская В.Н. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М.: МЕДпресс - информ, 2008.
  14. European (IUSTI/WHO) Guidelin on the Management of Vaginal Discharge, 2011. http://www.iusti.org/
  15. Рахматулина М.Р., Плахова К.И. Бактериальный вагиноз, ассоциированный с Atopobium vaginae: современные принципы диагностики и терапии. Акушерство и гинекология. 2012; 3: 88-92.
  16. Camargo M.J. Post - treatment disease after electrosurgery in the cervical intraepithelial neoplasia: a retrospective cohort. Abstracts 15 Wold Congress for Cervical Pathology and Colposcopy. 2014; p. 46-7.
  17. Минкина Г.Н. Диагностика остаточных/рецидивных предраковых заболеваний шейки матки после электроэксцизии. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8 (5): 23-7.
  18. Кононова И.Н., Обоскалова Т.А. Коррекция неспецифических вульвовагинитов у пациенток с хроническими цервицитами. Гинекология. 2011; 13 (5).
  19. Ворошилина Е.С. Совершенствование методических подходов к оценке микробиоценоза влагалища у женщин репродуктивного возраста. Дис. … д - ра мед. наук. Уральская государственная медицинская академия. Челябинск, 2012.
  20. Кира Е.Ф., Душкина Е.А., Бадикова Н.С. Биологическая роль кислотности влагалища. Механизмы стабильности и методы коррекции. Акушерство и гинекология. 2013; 3: 102-6.
  21. Буданов П.В. Эффективное восстановление колонизационной резистентности влагалища: преимущества и ограничения вагинальных лекарственных форм. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2013; 12: 12-8.
  22. Кононова И.Н., Обоскалова Т.А. Коррекция анаэробных дисбиозов влагалища у пациенток с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями. Акушерство и гинекология. 2014; 3: 91-4.
  23. Cagayan S, Bravo S.L, Fallarme A. Randomized, single - blind, one centre trial comparing the efficacy, safety and acceptability of 3 day versus 7 day treatment of Gynomax in vaginitis treatment. Controversies in obstetrics, gynecology and infertility, 2009. China, Nov 12-15.
  24. Mitra А et al. Assessment of the vaginal microbiome with bacterial DNA pyrosequencing assording to CIN grade and severity. Abstracts 15 World Congress for Cervical Pathology and Colposcopy. 2014; 123-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».