Провоспалительные цитокины и их участие в развитии сердечно-сосудистой кальцификации у больных хронической болезнью почек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: изучить участие провоспалительных цитокинов в формировании сердечно-сосудистой кальцификации, выявить взаимосвязь с риском его развития у больных хроничесакой болезнью почек (ХБП), получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ).

Материал и методы. Проведено одномоментное обследование 85 больных ХБП, получающих лечение программным гемодиализом. Концентрации интерлейкина-3 (ИЛ-3), ИЛ-6 в крови определены методом иммуноферментного анализа, рассчитан индекс сдвига лейкоцитов крови (ИСЛК), индекс риска системного воспаления по шкале Glasgow Prognostic Score (GPS). Сердечно-сосудистая кальцификация (ССК) разделена на кальцификацию стенки аорты (КСА), клапанов сердца (ККС), любую кальцификацию (КСА и/или ККС) или содружественную кальцификацию клапанов сердца и аорты (КСА+ККС). Статистический анализ проведен с применением набора инструментов программы Statistica 12.6.

Результаты. Установлена достоверная корреляционная связь риска кальцификации аорты и клапанов сердца (ККС+КСА) с уровнями ИЛ-3 иЛ-6 (р<0,05 ). При повышении уровня ИЛ-3 (более 35 пг/мл) отмечено наиболее выраженное повышение риска содружественной кальцификации (КСА+ККС). Прогностическая значимость ИЛ-3 снижается, а ИЛ-6 сохраняется при наличии какой-либо составной части кальцификации аорты и клапанов сердца: ККС или КСА. Влияние ИСЛК на риск ССК проявляется в отношении как содружественной, так и изолированной кальцификации (р<0,05). Связь индекса риска системного воспаления установлена в отношении содружественной кальцификации (р<0,05).

Заключение. Определение уровня провоспалительных цитокинов при ХБП имеет потенциал для выявления пациентов, угрожаемых по ССК. ИЛ-6, ИЛ-3 участвуют в цитокиновом обеспечении ССК У больных ХБП.

Об авторах

Анета Мухамедовна Мамбетова

ФГБОУ ВПО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова» Министерства образования и науки РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: amm-0007@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0378-0754

д.м.н., профессор кафедры общей врачебной подготовки и медицинской реабилитации

Россия, Нальчик

Мадина Хасановна Хутуева

ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева» Минздрава Чеченской республики

Email: babaka95@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7300-5908

заведующая отделением анестезиологии и реанимации

Россия, Грозный

Ирина Корнеевна Тхабисимова

ФГБОУ ВПО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова» Министерства образования и науки РФ

Email: tkhabisim@icloud.com
ORCID iD: 0000-0003-4065-989X

к.м.н., заведующая кафедрой общей врачебной подготовки и медицинской реабилитации

Россия, Нальчик

Список литературы

  1. Brück K., Stel V.S., Gambaro G.J., et al. CKD Prevalence Varies across the European General Population. Am. Soc. Nephrol. 2016;27(7):2135–47. doi: 10.1681/ASN.2015050542.
  2. Hill N.R., Fatoba S.T., Oke J.L., et al. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease – A Systematic Review and Meta-Analysis PLoSOne. 2016;11(7):e0158765. Doi: 0.1371/journal.pone.0158765.
  3. Мухин Н.А. Нефрология. Национальное руководство. Краткое издание. М., 2018. 608 с. [Mukhin N.A. Nephrology. National leadership. Quick Edition. М., 2018. 608 p. (In Russ.)].
  4. Brandenburg V.M., Verhulst A., Babler A., et al. Brandenburg, V.M. Sclerostin in chronic kidney disease-mineral bone disorder think first before you block it! Nephr. Dial. Transpl. 2019;34(3):408–14. doi: 10.1093/ndt/gfy129.
  5. Ganidagli B., Nacar H., Yildyz Y.S., et al. The relationship between serum osteopontin and FGF-23 levels with valvular calcification in hemodialysis patients. Clin. Nephr. 2019;91(1):9–17. doi: 10.5414/CN109505.
  6. Uhlin F., Fernstrom A., Knopen M.H.J., et al. Long-term follow-up of biomarkers of vascular calcification after switch from traditional hemodialysis to online hemodiafiltration. Scand. J. Clin. Lab. Invest. 2019;18:1–9. doi: 10.1080/00365513.2019.1576218.
  7. Sato M., Hanafusa N., Kawaguchi H., et al. Prospective Cohort Study Showing No Association Between Serum Sclerostin Level and Mortality in Maintenance Hemodialysis Patients. Kidney Blood Press. Res. 2018;43(3):1023–33. doi: 10.1159/000490824.
  8. Anders H.J., Suarez-Alvarez B., Grigorescu M., et al. The macrophage phenotype and inflammasome component NLRP3 contributes to nephrocalcinosis-related chronic kidney disease independent from IL-1-mediated tissue injury. Kidney Int. 2018;93(3):656–69. doi: 10.1016/j.kint.2017.09.022.
  9. Benz K., Hilgers K.F., Daniel C., Amann K. Vascular Calcification in Chronic Kidney Disease: The Role of Inflammation. Int. J. Nephrol. 2018;2018:4310379. doi: 10.5527/wjn.v1.i2.43.
  10. Mutluay R., Konca Değertekin C., Işıktaş Sayılar E., et al. Serum fetuin-A is associated with the components of MIAC (malnutrition, inflammation, atherosclerosis, calcification) syndrome in different stages of chronic kidney disease. Turk. J. Med. Sci. 2019;49(1):327–35. doi: 10.3906/sag-1809-43.
  11. Durlacher-Betzer K., Hassan A., Levi R., et al. Interleukin-6 contributes to the increase in fibroblast growth factor 23 expression in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2018;94(2):315–25. Doi: https://doi.org/10.1016/j.kint.2018.02.026.
  12. Rops A.L., Jansen E., van der Schaaf A., et al. Interleukin-6 is essential for glomerular immunoglobulin A deposition and the development of renal pathology in Cd37- deficient mice. Kidney Int. 2018;93:6:1356–66. Doi: https://doi.org/10.1016/j.kint.2018.01.005.
  13. Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В. и др. Цитокины и артериальная жесткость на ранней стадии хронической болезни почек: взаимосвязь и прогностическая роль. Клиническая нефрология. 2018;4:25–32. [Murkamilov I.T., Aitbaev K.A., Fomin V.V., et al. Cytokines andarterial stiffness at the early stage of chronic kidney disease: therelationship and prognostic role. Clinical Nephrology. 2018;4:25–32 (In Russ.)].
  14. Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В. и др. Провоспалительные цитокины у больных с хронической болезнью почек в фокусе интерлйкин-6. Архив внутренней медицины. 2019;9(6):428–33. [Murkamilov I.T., Aitbaev K.A., Fomin V.V., et al. Pro-inflammatory cytokines in patients with chronic kidney disease in the focus of interlaykin-6. Arch. Int. Med. 2019;9(6):428–33 (In Russ.)]. doi: 10.20514/2226-6704-2019-9-6-428-433.
  15. Мамбетова А.М., Хутуева М.Х., Тхабисимова И.К., Кегадуев А.Ш. Взаимосвязь факторов системного воспаления и сердечно-сосудистой кальцификации у больных с хронической болезнью почек 5Д стадии. СПб. Нефрология. 2020;24(5):58–63. [Mambetova A.M., Khutueva M.Kh., Thabisimova I.K., Kegaduev A.Sh. The relationship of factors of systemic inflammation and cardiovascular calcification in patients with chronic kidney disease stage 5D. SPb. Nphrol. 2020;24(5):5863.]. Doi.10.36485/1561-6274-2020-24-5-58-63.
  16. Мамбетова А.М., Гатураева Ш.Н., Семенова И.Л., Кегадуев А.Ш. Прогнозирование риска развития острого инфаркта миокарда у больных хронической болезнью почек 5Д-стадии и минерально-костными нарушениями. СПб. Нфрология. 2020;24(5):51–7. [Mambetova A.M., Gaturaeva Sh.N., Semenova I.L., A.Sh. Kegaduev. Prediction of the risk of acute myocardial infarction in patients with chronic kidney disease stage 5D and mineral-bone disorders. SPb. Nеphrol. 2020;24(5):51–7.]. doi: 10.36485/1561-6274-2020-24-5-51-57.
  17. Akchurin O., Akchurin O., Patino E., et al. Interleukin-6 Contributes to the Development of Anemia in Juvenile CKD. Kidney Int. Rep. 2019;4(3):470–83. Doi: https: //doi.org/10.1016/j.ekir.2018.12.006
  18. Henaut L., Massy Z.A. New insights into the key role of interleukin 6 in vascular calcification of chronic kidney disease. Nephrol. Dial. Transplantat. 2018; 33:4:543–48. Doi: https://doi.org/10.1093/ndt/gfx379
  19. Scarpioni R., Obici L. Renal involvement in autoinflammatory diseases and inflammasome-mediated chronic kidney damage. Clin. Exp. Rheumatol. 2018;36:54–60.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».