Оценка половой и возрастной структуры инвазии клещом рода Demodex и процента осложнений акнеформных дерматозов вторичным демодекозом в зависимости от их степени тяжести
- Авторы: Жильцова Е.Е.1,2, Политов С.А.1,2, Баковецкая О.В.1, Кочеткова Д.Л.1, Егорова Е.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
- ГБУ РО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»
- Выпуск: Том 23, № 8 (2021)
- Страницы: 633-636
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/97100
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2021.8.201182
- ID: 97100
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. В статье представлен подробный обзор этиопатогенетических, клинических и диагностических аспектов демодекоза кожи лица, рассмотрена современная классификация данного патологического состояния, приведены статистические данные относительно половой и возрастной структуры инвазии населения клещом рода Demodex, а также процента осложнений вторичным демодекозом акнеформных дерматозов (розацеа и периоральный дерматит).
Цель. Выявить процент осложнения течения акнеформных дерматозов (периоральный дерматит и розацеа) демодекозом в зависимости от степени тяжести основного заболевания, а также половую и возрастную структуру инвазии среди пациентов исследуемой группы.
Материалы и методы. В собственном исследовании мы оценили половую и возрастную структуру инвазии клещом рода Demodex и процент осложнений розацеа и периорального дерматита вторичным демодекозом в зависимости от их степени тяжести. Оценка степени тяжести клинических проявлений розацеа производилась с помощью шкалы диагностической оценки розацеа, в отношении периорального дерматита использован индекс PODSI. Всем больным перед началом курса терапии и после его завершения проведено микроскопическое исследование соскоба с кожи лица с целью обнаружения диагностически значимого количества особей клеща рода Demodex (5 и более). В случае обнаружения в соскобе клеща пациентам наряду с препаратами стандартной терапии местно назначался 1% крем ивермектина 1 раз в сутки курсом от 2 до 4 мес в зависимости от степени тяжести клинических проявлений дерматоза.
Результаты. Выявлено, что частота случаев инвазии Demodex в исследуемой группе увеличивалась прямо пропорционально степени тяжести клинических проявлений дерматозов и возрасту пациентов. Также установлено, что среди пациентов исследуемой группы демодекоз регистрировался у женщин почти в 2 раза чаще, чем у мужчин. Топическое использование 1% крема ивермектина продемонстрировало высокие показатели профиля эффективности и безопасности данного препарата.
Заключение. После окончания курса лечения полной элиминации Demodex, подтвержденной лабораторно, удалось добиться у 100% больных демодекозом в исследуемой группе. Нежелательных явлений и побочных эффектов на фоне приема препарата выявлено не было.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Егоровна Жильцова
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»
Email: elen_egorovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9406-6841
д-р мед. наук, доц., зав. каф. дерматовенерологии, врач-дерматовенеролог
Россия, Рязань; РязаньСергей Анатольевич Политов
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»
Автор, ответственный за переписку.
Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6111-6128
ассистент каф. дерматовенерологии, врач-дерматовенеролог
Россия, Рязань; РязаньОльга Викторовна Баковецкая
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8102-4463
д-р мед. наук, проф., зав. каф. биологии
Россия, РязаньДарья Леонидовна Кочеткова
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5705-2424
студентка 6-го курса лечебного фак-та
Россия, РязаньЕвгения Александровна Егорова
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9642-2272
ординатор каф. дерматовенерологии
Россия, РязаньСписок литературы
- Кубанов А.А., Галлямова Ю.А., Гревцева А.С. Демодекоз. Лечащий врач. 2014;11:7 [Kubanov AA, Galljamova JA, Grevtseva AS. Demodecosis. Lechaschi Vrach Journal. 2014;11:7 (in Russian)].
- Елистратова Л.Л., Потатуркина-Нестерова Н.И., Нестеров А.С. Современное состояние проблемы демодекоза. Фундаментальные исследования. 2011;9-1:67-9 [Elistratova LL, Potaturkina-Nesterova NI, Nesterov AS. Sovremennoe sostoyanie problemy demodekoza. Fundamental'nye issledovaniya. 2011;9-1:67-9 (in Russian)].
- Сирмайс Н.С., Абесадзе Г.А., Устинов М.В. Демодекоз: патогенетические аспекты при различных дерматозах лица. Методическое пособие. М., 2013 [Sirmais NS, Abesadze GA, Ustinov MV. Demodecosis: pathogenetic aspects in various dermatoses of the face. Toolkit. Moscow, 2013 (in Russian)].
- Lacey N, Kavanagh K, Tseng SC. Under the lash: Demodex mites in human diseases. Biochem (Lond). 2009;31:2-6.
- Hom MM, Mastrota KM, Schachter SE. Demodex. Optom Vis Sci. 2013;90(7):198-205.
- Данилова А.А., Федоров С.М. Паразитарные болезни кожи. Русский медицинский журнал. 2000;8(6):249-54 [Danilova AA, Fedorov SM. Parazitarnye bolezni kozhi. Russkii meditsinskii zhurnal. 2000;8(6):249-54 (in Russian)].
- Krader CG. Novel device characterizes mite infestations. Dermatology Times. 2020;41(11).
- Chen W, Plewig G. Human Demodicosis: Revisit and a Proposed Classification. Br J Dermatol. 2014;170(6):1219-25. doi: 10.1111/bjd.12850
- O’Reilly N, Bergin D, Reeves EP, et al. Demodex-associated bacterial proteins induce neutrophil activation. Br J Dermatol. 2012;166:753-60. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10746.x
- Li J, O’Reilly N, Sheha H, et al. Correlation between ocular Demodex infestation and serum immunoreactivity to Bacillus proteins in patients with Facial rosacea. Ophthalmology. 2010;117:870-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.09.057
- Жильцова Е.Е., Межевая К.В., Исаков С.А. Современные аспекты распространенности и клиники розацеа. Лечащий врач. 2019;9:80-2 [Zhiltsova EE, Mezhevaya KV, Isakov SA. Modern aspects of the prevalence and clinical picture of rosacea. Lechaschi Vrach Journal. 2019;9:80-2 (in Russian)]. doi: 10.26295/OS.2019.45.15.017
- Позднякова М.А., Красильникова О.Н., Жильцова Е.Е. Медико-социальные и юридические аспекты косметологической помощи. Наука молодых. 2017;4:509-19 [Pozdniakova MA, Krasilnikova ON, Zhiltsova EE. Medico-social and legal aspects of medical care in cosmetology. Eruditio Juvenium. 2017;4:509-19 (in Russian)]. doi: 10.23888/HMJ20174509-519
- Юцковская Я.А., Кусая Н.В., Ключник С.Б. Обоснование патогенетической терапии при акнеподобных дерматозах, осложненных клещевой инвазией Demodex folliculorum. Клиническая дерматология и венерология. 2010;3:60-3 [Yutskovskaya YaA, Kusaya NV, Klyuchnik SB. Obosnovanie patogeneticheskoy terapii pri aknepodobnykh dermatozakh, oslozhnennykh kleshchevoy invaziey Demodex folliculorum. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2010;3:60-3 (in Russian)].
Дополнительные файлы
