Прамипексол в лечении нервно-психических расстройств при болезни Паркинсона


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Патофизиология большинства нервно-психических симптомов БП многофакторна. Патоморфологической основой появления широкого спектра симптомов является распространение дегенеративного процесса (тельца Леви) по мере прогрессирования заболевания на множество структур головного мозга с нарушением их функционального взаимодействия. Значимую роль в патофизиологии ряда нервно-психических симптомов (депрессия, тревога, инсомния, когнитивные расстройства) играет дегенерация ядер ствола мозга с развитием дисфункции нейромедиаторных систем (норадренергической, серотонинергической, ацетилхолинергической, глутаматергической) и нарушением функционирования стволово-подкорковых и стволово-корковых образований мозга. Появляется все больше доказательств заинтересованности дофаминергической системы в формировании большинства нервно-психических расстройств [8]. Таким образом, изучение эффективности дофаминергических препаратов в отношении недвигательных проявлений БП является перспективным направлением клинико-фармакологических исследований. Применение современных подходов лекарственной терапии, уменьшающих тяжесть двигательных симптомов БП, позволяет значительным образом улучшать качество жизни пациентов с БП. Однако подходы к лечению нервно-психических проявлений заболевания пока разработаны недостаточно. Кроме того, назначение дополнительных к дофаминергическим препаратов для симптоматического контроля недвигательных нарушений в ряде случаев затруднительно вследствие нежелательности полифармакотерапии у пациентов старшей возрастной группы. Решению многих сложных вопросов терапии заболевания способствует применение препарата прамипексол (Мирапекс), который оказывает комплексное воздействие на проявления БП. Наряду с высокой эффективностью в отношении ведущих двигательных симптомов появляется все больше свидетельств положительного воздействия препарата также и на нервно-психические расстройства при БП.

Об авторах

М. Р Нодель

ММА им. И.М.Сеченова

Кафедра нервных болезней

Список литературы

  1. Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Недвигательные проявления болезни Паркинсона и их влияние на качество жизни. Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Руководство для врачей по материалам I Национального конгресса. Москва, 22–23 сентября 2008; с. 92–4.
  2. Зальялова З.А., Яковлева Л.А., Богданов Э.И. Немоторные проявления болезни Паркинсона. Методическое пособие для постдипломного образования. Казань, 2009.
  3. Chaudhuri K.R, Healy D.G, Schapira A.H.V. Non - motor symptoms of Parkinsons disease: diagnosis and management. Lancet Neurol 2006; 5: 235–45.
  4. Martinez-Martine P, Schapira A.H.V, Stocchi F et al. Prevalence of non motor symptoms in Parkinsons disease in an international setting: study using non - motor symptoms questionnaire in 545 patients. Mov Dis 2007; 22: 1623–9.
  5. Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Нервно - психические нарушения болезни Паркинсона. Неврол. Нейропсихиат. Психосомат. 2009; 2: 3–8.
  6. Mc Kinlay A, Grace R.C, Dalrymple-Alford J.C et al. A profile of neuropsychiatric problems and their relationship to quality of life for Parkinsons disease. Park Relat Disord 2008; 14: 37–42.
  7. Chaudhuri K.R, Naidu Y. Early Parkinsons disease and non - motor issues. J Neurol 2008; 255 (Suppl. 5): 33–8.
  8. Chaudhuri K.R, Schapira A.H.V. Non - motor symptoms of Parkinsons disease: dopaminergic pathophysiology and treatment. Lancet Neurol 2009; 8: 464–74.
  9. Смоленцева И.Г., Левин О.С., Иванов А.Ю. Немоторные флуктуации при болезни Паркинсона. Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Руководство для врачей по материалам I Национального конгресса. Москва, 22–23 сентября 2008 г., с. 108–11.
  10. Dooley M, Markham A. Prampexole. A review of its use in the management of early and advanced Parkinson\'s disease. Drugs Aging 1998; 12 (6): 495–514.
  11. Нодель М.Р., Артемьев Д.В., Яхно Н.Н. Эффективность дофаминового агониста Мирапекса при болезни Паркинсона. Неврол. журн. 1999; 6: 45–9.
  12. Parkinson Study Group, Holloway R.G. Pramipexole Versus Levodopa as Initial Treatment for Parkinson Disease: A 4-year Randomized Controlled Trial. Arch Neurol 2004; 61: 1044–53.
  13. Bressman S.B, Shulman L.M, Tanner C.M et al. Long - term safety and efficacy of pramipexole in early Parkinsons disease. Neurol 1999; 52 (Suppl. 2): 34.
  14. Иллариошкин С.Н., Иванова-Смоленская И.А., Загоровская Т.Б. и др. Семилетний опыт применения мирапекса у больных с различными формами первичного паркинсонизма. Журн. неврол. и психиат. 2006; 106 (11): 26–32.
  15. Литвиненко И.В., Одинак М.М. Коррекция двигательных осложнений болезни Паркинсона агонистом D3 - рецепторов мирапексом. Неврол. журн. 2002; 7 (5): 36–9.
  16. Яхно Н.Н., Нодель М.Р., Федорова Н.В. и др. Эффективность и переносимость прамипексола (мирапекса) при продолжительной терапии у пациентов с болезнью Паркинсона. Неврол. журн. 2004; 3: 25–30.
  17. Aiken C.B. Pramipexole in psychiatry: a systemic review of the literature. J Clin Psychiat 2007; 68: 1230–6.
  18. Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Мирапекс (прамипексол) в лечении недвигательных нарушений при болезни Паркинсона. Журн. неврол. и психиат. им. С.С.Корсакова. 2008; 108 (5): 32–8.
  19. Левин О.С., Смоленцева И.Г., Сэрэнсодном Б. и др. Влияние дофаминергической терапии на нейропсихологические функции у больных болезнью Паркинсона. Неврол. журн. 2004; 3: 31–57.
  20. Lemke M.P, Brecht H.M, Koester J.K et al. Anhedonia, depression, and motor functioning in Parkinsons disease during treatment with Pramipexole. J Neuropsych Clin Neurosci 2005; 17 (2): 214–20.
  21. Barone P, Poewe W, Tolosa E et al. Efficacy of double - blind, placebo - controlled pramipexole against depression in Parkinsons disease. Abstracts of the Movement Disorders Societys Thirteenth International Congress of Parkinson\'s disease and movement disorders. June 7–11–2009; Suppl. 1: 291.
  22. Reicmann H, Ziemssen T. Treatment strategies for non motor manifestations of Parkinsons disease. Expert Opin Pharm 2009; 10 (5): 773–84.
  23. Barone P, Scarzella L, Antonini A et al. Pramipexole versus sertraline in the treatment of depression in Parkinsons disease. J Neurol 2005; 4: 1–7.
  24. Friedman J.H, Millman R.P. Sleep disturbances and Parkinson\'s disease. CNS Spectr 2008; 13 (3): 12–7.
  25. Nodel M, Yakhno N. Effects of dopamine agonists Pramipexole on executive functions in Parkinsons disease patients. Parkinsonism and related disorders. Abstracts of the 5 th International congress on mental dysfunction in Parkinsons disease. June 12–14, Amsterdam, 2006; p. 33.
  26. Poewe W, Rascol O, Quinn N et al. Efficacy of pramipexole and transdermal rotigotine in advanced Parkinson disease: a double blind, double dummy, randomized controlled trial. Lancet Neurol 2007; 6 (3): 513–20.
  27. Rascol O, Negre-Pages L, Brefel-Courbon C et al. Chronic pain and Parkinsons disease. in Non - motor symptoms of Parkinsons disease. Ed. By K.R.Chaudhuri et al. 2009. Oxford University Press Inc., New York; p. 287–95.
  28. Алексеев А.В., Нодель М.Р., Подчуфарова Е.В., Торопина Г.Г. Боли при болезни Паркинсона. Боль. 2009; 3 (24): 22–3.
  29. Aranda B, Cramer P. Effects of apomorphine and l - dopa on the parkinsonian bladder. Neurol Urodyn 1993; 12: 203–9.
  30. Karlsen K, Larsen J.P, Tandberg E et al. Fatigue in patients with Parkinsons disease. Mov Dis 1999; 14: 237–41.
  31. Нодель М.Р. Утомляемость при болезни Паркинсона. Журн. неврол. психиат. им. С.С.Корсакова. 2009; 9: 23–6.
  32. Захаров В.В., Ярославцева Н.В., Яхно Н.Н. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона. Неврол. журн. 2003; 8 (2): 11–6.
  33. Williams-Gray C, Foltynie T, Brayne C et al. Evolution of cognitive dysfunction in an incident Parkinsons disease cohort. Brain 2007; 130: 1787–98.
  34. Aarsland D, Andersen K, Larsen J.P et al. Prevalence and characteristics of dementia in Parkinsons disease: an 8-year prospective study. Arch Neurol 2003; 60: 387–92.
  35. Kulisevsky J, Garcia-Sanchez C, Berthier M.L et al. Chronic effects of dopaminergig replacement on cognitive function in Parkinson disease: a two – year follow - up study of previously untreated patients. Mov Dis 2000; 15: 613–26.
  36. Kulisevsky J, Avila A, Barbanoj M et al. Acute effects of levodopa on neuropschological performance in stable and fluctuating Parkinsons disease patients at different levodopa plasma levels. Brain 1996; 119: 2121–32.
  37. Nodel M, Yakhno N. Effects of dopamine agonists Pramipexole on executive functions in Parkinsons disease patients. Parkinsonism and related disorders. Abstracts of the 5 th International congress on mental dysfunction in Parkinsons disease. June 12–14, Amsterdam, 2006; p. 33.
  38. Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Мирапекс (прамипексол) в лечении недвигательных нарушений при болезни Паркинсона. Журн. неврол. и психиат. им. С.С.Корсакова. 2008; 108 (5): 32–8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».