Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Данное состояние может быть представлено как одной нозологической формой (эндометрит, сальпигит, оофорит, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит), так и любыми их комбинациями. В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы женских половых органов занимают первое место, составляя 60–65% всей гинекологической патологии.Практически все микроорганизмы, присутствующие во влагалище (за исключением лакто - и бифидобактерий), могут принимать участие в воспалительном процессе органов малого таза. Точно установить этиологию инфекционного процесса обычно не удается.К терапии ВЗОМТ предъявляются высокие требования в связи с риском, который представляет данное состояние для репродуктивной функции пациенток. Смешанный характер инфекции, растущая частота резистентности возбудителей к антибиотикам создают сложности при выборе антибактериальной терапии ВЗОМТ, который до настоящего времени остается эмпирическим. Активность против основных возбудителей ВЗОМТ обеспечивают комбинированные схемы терапии при условии применения доз и курсов, достаточных для эффективной эрадикации возбудителей. Одними из наиболее эффективных схем для лечения больных с воспалительными заболеваниями верхнего отдела генитального тракта и привентивной терапии в гинекологической и акушерской практике являются комбинации антибиотиков с использованием ингибиторзащищенных пенициллинов (амоксициллин/клавуланат). Применение амоксициллина/клавуланата позволяет воздействовать на основные возбудители ВЗОМТ, в том числе резистентные к традиционно использовавшимся антибиотикам, тем самым достигая эрадикации возбудителей и снижая вероятность развития рецидивов и хронизации инфекции.