Опыт лечения пациентов с андрогенным дефицитом и коморбидной кардиологической патологией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Возрастная инволюция мужской репродуктивной системы, известная как синдром дефицита тестостерона, андропауза, мужской климакс, андрогенная недостаточность пожилых мужчин или частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин, вызывает клинические проявления, ухудшающие качество жизни и увеличивающие риск смертности, особенно от сердечно-сосудистых заболеваний. В России проблема гиподиагностики андрогенного дефицита остается актуальной в связи с низкой частотой назначения заместительной терапии.

Цель. Предварительная оценка применения препаратов тестостерона в реабилитации пациентов с синдромом гипогонадизма на фоне кардиоваскулярной патологии.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 36 мужчин в возрасте 25–75 лет с различной кардиологической патологией.

Результаты. Установлено, что тестостерон в форме трансдермального геля эффективен в дозах 50 мг/сут. Трехмесячное применение тестостерон-геля приводит к увеличению уровня тестостерона в крови на 2,9 нмоль/л (р<0,05).

Заключение. Тестостерон может играть ключевую роль в лечении гипогонадизма и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний, хотя его безопасность и целесообразность остаются предметом дискуссий.

Об авторах

Арсен Валерьевич Осипов

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»

Автор, ответственный за переписку.
Email: 475888@ro.ru
ORCID iD: 0009-0003-1226-373X

врач – уролог-андролог консультативно-диагностического отд-ния

Россия, Ставрополь

Татьяна Игоревна Деревянко

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: uro-dep@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1659-319X

д-р мед. наук, проф., зав. каф. урологии и детской урологии-андрологии

Россия, Ставрополь

Надежда Владимировна Агранович

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nagranovich@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3717-7091

д-р мед. наук, проф., зав. каф. поликлинической терапии

Россия, Ставрополь

Роман Сергеевич Францев

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ Ставропольского края «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Ставрополя

Email: francuz26@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-8893-7938
SPIN-код: 9050-5976

канд. мед. наук, доц. каф. урологии ФГБОУ ВО СтГМУ, врач-уролог ГБУЗ СК ГКБСМП

Россия, Ставрополь; Ставрополь

Гаянэ Гамлетовна Бабашева

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: babasheva.gayana@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0005-8825-0163

канд. мед. наук, ассистент каф. поликлинической терапии

Россия, Ставрополь

Ольга Алексеевна Александрова

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: aleksandrovaolga26@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-2639-2401

ассистент каф. поликлинической терапии

Россия, Ставрополь

Список литературы

  1. Лебедева Н.Б., Гофман В.В. Современные представления о роли возрастного гипогонадизма в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Терапевтический архив. 2021;93(1):79-83 [Lebedeva NB, Gofman VV. Modern ideas about the role of age-related hypogonadism in the development of cardiovascular diseases. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021;93(1):79-83 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2021.01.200597
  2. Шарвадзе Г.Г., Поддубская Е.А., Мамедов М.Н. Междисциплинарный подход к диагностике и лечению возрастного гипогонадизма, ассоциированного с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Архивъ внутренней медицины. 2014;1(15):59-65 [Sharvadze GG, Poddubskaya EA, Mamedov MN. An interdisciplinary approach to the diagnosis and treatment of age-related hypogonadism associated with cardiovascular diseases. Archive of Internal Medicine. 2014;1(15):59-65 (in Russian)].
  3. Gencer B, Bonomi M, Adorni MP, et al. Cardiovascular risk and testosterone – from subclinical atherosclerosis to lipoprotein function to heart failure. Rev Endocr Metab Disord. 2021;22(2):257-74. doi: 10.1007/s11154-021-09628-2
  4. Liu YJ, Shen XB, Yu N, et al. Prevalence of late-onset hypogonadism among middle-aged and elderly men in China: Results of a national survey. Asian J Androl. 2021;23(2):170-7. doi: 10.4103/aja.aja_59_20
  5. Kaur H, Werstuck GH. The effect of testosterone on cardiovascular disease and cardiovascular risk factors in men: A review of clinical and preclinical data. CJC Open. 2021;3(10):1238-48. doi: 10.1016/j.cjco.2021.05.007
  6. Мкртумян А.М., Егшатян Л.В. Влияние андрогенного дефицита на состояние углеводного обмена у мужчин. Ожирение и метаболизм. 2017;14(3):19-24 [Mkrtumyan AM, Egshatyan LV. Influence of androgen deficiency on carbohydrate metabolism in men. Obesity and Metabolism. 2017;14(3):19-24 (in Russian)]. doi: 10.14341/OMET2017319-24
  7. Барбараш О.Л., Давидович И.М., Помешкина С.А., и др. Эректильная дисфункция у мужчин молодого и среднего возраста с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2015 [Barbarash OL, Davidovich IM, Pomeshkina SA, et al. Erektil'naia disfunktsiia u muzhchin molodogo i srednego vozrasta s arterial'noi gipertenziei i ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. Kemerovo: Kuzbassvuzizdat, 2015 (in Russian)].
  8. Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Бакутина Ю.Ю., Зарубайко А.Ю. Эффективность различных режимов терапии тестостерон-гелем у мужчин с андрогенным дефицитом. Урологические ведомости. 2020;10(1):57-60 [Kuzmenko AV, Gyaurgiev TA, Bakutina YuYu, Zarubayco AYu. The effectiveness of various testosterone gel therapy regimens in men with androgen deficiency. Urology reports (St.- Petersburg). 2020;10(1):57-60 (in Russian)]. doi: 10.17816/uroved10157-60
  9. Моргунов Л.Ю., Денисова И.А. Влияние терапии тестостерона ундеканоатом на факторы риска кардиоваскулярной патологии у пациентов с андрогенным дефицитом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(6 S1):250 [Morgunov LYu, Denisova IA. The effect of testosterone undecanoate therapy on risk factors for cardiovascular pathology in patients with androgen deficiency. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(6 S1):250 (in Russian)].
  10. Моргунов Л.Ю., Денисова И.А., Бондаренко Т.В. Эффективность препаратов тестостерона у пациентов с артериальной гипертензией и андрогенным дефицитом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(6 S1):250-1 [Morgunov LYu, Denisova IA, Bondarenko TV. The effectiveness of testosterone preparations in patients with hypertension and androgen deficiency. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(6 S1):250-1 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».