Постковидный синдром у детей и подростков крупного промышленного города

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. От 30 до 80% детей, переболевших новой коронавирусной инфекцией, страдают постковидным синдромом (ПКС), проявления которого разнообразны и сохраняются 12 нед и более. ПКС, клинические варианты которого многолики, остается актуальной проблемой педиатрии. Отсутствует статистически значимая зависимость между тяжестью течения коронавирусной инфекции и развитием ПКС. Согласно современным данным в группу риска входят дети до 1 года, дети с коморбидной патологией.

Цель. Оценить частоту развития, клинические варианты и течение ПКС у детей и подростков крупного промышленного города для оптимизации рекомендаций по их реабилитации после новой коронавирусной инфекции.

Материалы и методы. Проанализированы истории 6252 детей и подростков в Кемерово (форма 112/у), перенесших новую коронавирусную инфекцию. Данные о ПКС зафиксированы в 3066 (49,04%) историях болезни.

Результаты. В 13–15 лет частота развития ПКС – 55%, что статистически значимо выше, чем в остальных возрастных группах (p=0,005–0,0001). Выделены следующие клинические варианты: астенический, респираторный, кардиальный, рецидивирующие поражения ЛОР-органов, функциональные гастроинтестинальные расстройства и смешанный, частота которых варьирует в зависимости от возраста и пола. Дети с коморбидной патологией (железодефицитной анемией и ГГМ 1–2-й степени) статистически значимо чаще страдают ПКС (p=0,000000001; 0,00000009; 0,00000009), чем дети без таковой в анамнезе.

Заключение. ПКС имеет место у 1/2 детей и подростков, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Частота его вариантов различается. Необходимо своевременно обследовать пациентов с целью дифференциальной диагностики и составления индивидуального плана реабилитации. Особого внимания требуют дети с коморбидной патологией.

Об авторах

Вера Петровна Вавилова

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: vavilovavp@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8056-7274

д-р мед. наук, проф. каф. поликлинической педиатрии 

Россия, Кемерово

Александр Михайлович Вавилов

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: vavilovalexandr@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2969-0669

д-р мед. наук, проф. каф. пропедевтики внутренних болезней 

Россия, Кемерово

Анна Владимировна Анисимова

ГАУЗ «Кемеровская городская детская клиническая больница №2»

Email: ane-cka@mail.ru

канд. мед. наук, зам. глав. врача по амбулаторно-поликлинической помощи 

Россия, Кемерово

Наталья Викторовна Лячина

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: natali_vic_l@mail.ru

глав. врач 

Россия, Кемерово

Нина Константиновна Перевощикова

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nkp42@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4844-2898

д-р мед. наук, проф., зав. каф. поликлинической педиатрии 

Россия, Кемерово

Юлия Геннадьевна Соснина

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: sosnina.bona@yandex.ru

зам. глав. врача по амбулаторно-поликлинической помощи 

Россия, Кемерово

Виталий Александрович Вавилов

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: Vavilov_va@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2022-9246

зав. поликлиникой №1 

Россия, Кемерово

Анжелика Александровна Богомолова

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: pesyak.anzhelika@mail.ru

зав. педиатрическим отд-нием 

Россия, Кемерово

Ирина Васильевна Филимонова

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: fiv21@rambler.ru

врач-педиатр 

Россия, Кемерово

Татьяна Александровна Добряк

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: DDA_90@mail.ru

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической педиатрии 

Россия, Кемерово

Тамара Михайловна Вакулова

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: tamarahvakulova@yandex.ru

ассистент каф. поликлинической педиатрии 

Россия, Кемерово

Илья Александрович Селиверстов

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ilia_seliverstov92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3969-894X

ассистент каф. поликлинической педиатрии

Россия, Кемерово

Кристина Витальевна Кабанова

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: kristinakur94@mail.ru

врач-педиатр 

Россия, Кемерово

Игорь Александрович Ермолюк

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница им. Ю.А. Атаманова»

Email: igor.ermoluk@mail.ru

зав. детской поликлиникой 

Россия, Кемерово

Евгения Сергеевна Титоренко

ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского»

Email: etitorenko1986@mail.ru

зав. детской поликлиникой 

Россия, Кемерово

Наталья Петровна Крекова

ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского»

Email: dpgkb2@mail.ru

врач-педиатр 

Россия, Кемерово

Наталья Степановна Черных

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nastep@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5164-7494

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической педиатрии 

Россия, Кемерово

Светлана Альбертовна Дракина

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: sdrakina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7680-6578

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической педиатрии 

Россия, Кемерово

Список литературы

  1. Салова М.Н., Жданова Л.А., Шеманаева Е.В., Клепикова Т.А. Характеристика нарушений здоровья детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Вестник Ивановской медицинской академии. 2022;27(1):16-24 [Salova МN, Zhdanova LА, Shemanayeva ЕV, Klepikova ТА. Impared health status in children suffered from new coronavirus infection. Bulletin of the Ivanovo Medical Aca-demy. 2022;27(1):16-24 (in Russian)]. doi: 10.52246/1606-8157_2022_27_1_16
  2. Иванова О.Н. Постковидный синдром у детей. Международный научно-исследовательский журнал. 2021;9-2(111):35-9 [Ivanova ON. Post-COVID syndrome in children. International Research Journal. 2021;9-2(111):35-9 (in Russian)]. doi: 10.23670/IRJ.2021.9.111.040
  3. Халиуллина С.В., Анохин В.А., Садыкова Д.И., и др. Постковидный синдром у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66(5):188-93 [Khaliullina SV, Anokhin VA, Sadykova DI, et al. Post-covid syndrome in children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2021;66(5):188-93 (in Russian)]. doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-5-188-193
  4. Пономарева Д.А., Нагаева Т.А., Желев В.А., и др. Кардиальные проявления постковидного синдрома у детей и подростков. Сибирское медицинское обозрение. 2022;5:81-5 [Ponomareva DA, Nagaeva TA, Zhelev VA, et al. Cardiac manifestations of post-COVID syndrome in children and adolescents. Siberian Medical Review. 2022;5:81-5 (in Russian)]. doi: 10.20333/25000136-2022-5-81-85
  5. Жданова И.А., Смычкова Е.В., Осадчая Е.И., и др. Особенности течения постковидного синдрома у детей. Тезисы XVI Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» и IX Общероссийской конференции «FLORES VITAE. Контраверсии неонатальной медицины и педиатрии». М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2022. [Zhdanova IA, Smychkova EV, Osadchaja EI, et al. Osobennosti techenija postkovidnogo sindroma u detej. Tezisy XVI Obshherossijskogo seminara “Reproduktivnyj potencial Rossii: versii i kontraversii” i IX Obshherossijskoj konferencii “FLORES VITAE. Kontraversii neonatal'noj mediciny i pediatrii”. Moscow: Redakcija zhurnala StatusPraesens, 2022. (in Russian)].
  6. Сиротченко Т.А., Миргородская А.В., Зайцева С.Е., Доброхотова А.В. Постковидный синдром у детей. Российский педиатрический журнал. 2022;3(1):284 [Sirotchenko TA, Mirgorodskaya AV, Zaitseva SE, Dobrokhotova AV. Post-COVID syndrome in children. Russian Pediatric Journal. 2022;3(1):284 (in Russian)].
  7. Балыкова Л.А., Ширманкина М.В., Владимиров Д.О., и др. Постковидный синдром у детей и подростков: обзор литературы и описание клинического наблюдения. РМЖ. Мать и дитя. 2022;5(4):366-72 [Balykova LA, Shirmankina MV, Vladimirov DO, et al. Post-COVID syndrome in children and adolescents: a literature review and clinical case. Russian Journal of Woman and Child Health. 2022;5(4):366-72 (in Russian)]. doi: 10.32364/2618-8430-2022-5-4-366-372
  8. Биличенко Т.Н. Постковидный синдром: факторы риска, патогенез, диагностика и лечение пациентов с поражением органов дыхания после COVID-19 (обзор исследований). РМЖ. Медицинское обозрение. 2022;6(7):367-75 [Bilichenko TN. Post-COVID syndrome: risk factors, pathogenesis, diagnosis and treatment of patients with respiratory damage after COVID-19 (overview). Russian Medical Inquiry. 2022;6(7):367-75 (in Russian)]. doi: 10.32364/2587-6821-2022-6-7-367-375

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Частота клинических вариантов ПКС.

Скачать (175KB)
3. Рис. 2. Динамика клинических вариантов ПКС в возрастном аспекте.

Скачать (92KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».