Long-term infliximab therapy for ulcerative colitis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The aim of the study is to retrospectively evaluate the efficacy of long-term infliximab treatment for patients with refractory ulcerative colitis (UC). Materials and methods. The study included 48 patients with refractory UC who had been receivinginfliximab treatment from 2008 to 2014. Steroid-associated or steroid-refractory UC was diagnosed in 40 (83.3%) patients. Eight (16.7%) patients were resistant to azathioprineor 6-merkatopurinetherapy. We used induction therapy with infliximab in a regimen of 5 mg/kg at 0.2 and 6 weeks, and continued the supportive therapy every 8 weeks.Results. After induction courses, 3 (6.3%) patients did notdemonstrate the clinical response to infliximab induction therapy and were excluded from the study. 25 (55.5%) patients in state of clinical remission up to the present day continued to receive infliximab in a regimen of 5 mg/kg every 8 weeks among 45 patients responded to therapy. 4 (8.8%) patients after 18 months therapy became non-responder, and we had to use its intensification. We increased the dose of infliximab in 2 times (to 10 mg/kg of body weight) in 2 patients and we shortened the time between the regimens from 8 to 4 weeks in other 2 patients. The changing in the therapy was successful: all 4 patients had been staying in state of clinical remission up to the present day. Asa result the maintenance infliximab therapy was successful during 64 months in 29 (64.4%) patientsamong 45 providing to increase its intensity if necessary.Conclusion. The results of long-term usage of infliximab in patients with UC study confirmed the international data concerningthe high efficiency in terms of achieving clinical response, the induction of the clinical remission, the ability to heal the mucous membranes lining the colon and decrease the frequency of relapses.

About the authors

A. I Parfenov

Moscow Clinical Scientific and Practical Center of the Department of Health of Moscow

Email: asfold@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. отд. патологии кишечника ГБУЗ МКНПЦ 111123, Russian Federation, Moscow, sh. Entuziastov, d. 86

O. V Knyazev

Moscow Clinical Scientific and Practical Center of the Department of Health of Moscow

Email: oleg7@bk.ru
д-р мед. наук, зав. отд-нием воспалительных заболеваний кишечника ГБУЗ МКНПЦ 111123, Russian Federation, Moscow, sh. Entuziastov, d. 86

I. N Ruchkina

Moscow Clinical Scientific and Practical Center of the Department of Health of Moscow

Email: ruchkina@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отделения воспалительных заболеваний кишечника ГБУЗ МКНПЦ 111123, Russian Federation, Moscow, sh. Entuziastov, d. 86

References

  1. Rutgeerts P, Sandborn W.J, Feagan B.G et al. Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med 2005; 353: 2462-76.
  2. Hanauer S.B, Feagan B.G, Lichtenstein G.R et al, ACCENT I Study Group. Maintenance infliximab for Crohn’s disease: the ACCENT 1 randomised trial. Lancet 2002; 359: 1541-9.
  3. Panaccione R, Ghosh S. Optimal use of biologics in the management of Crohn’s disease. Ther Adv Gastroenterol 2010; 3: 179-89.
  4. Regueiro M, Siemanowski B, Kip K.E, Pievy S. Infliximab dose intensification in Crohn’s disease. Inflamm Bowel Dis 2007; 13: 1093-9.
  5. Rutgeerts P, van Assche G, Vermeire S. Optimizing anti-TNF treatment in inflammatory bowel disease. Gastroenterology 2004; 126: 1593-610.
  6. Panaccione R, Ghosh S, Middleton S et al. Combination therapy with infliximab, and azathioprine is superior to monotherapy with either agent in ulcerative colitis. Gastroenterology 2014; 146: 392-400.
  7. Moran G.W, Debeau M.F, Kaplan G.G et al. Alberta Inflammatory Bowel Disease Consortium: Phenotypic features of Crohn’s disease associated with failure of medical treatment. Clin Gastroenterol Hepatol 2014; 12: 434-42.
  8. Colombel J-F et al. ACG 2010 poster and UEGW 2010 oral.
  9. Colombel J-F, Sandborn W.J, Reinisch W et al. Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn’s disease. N Engl J Med 2010; 362: 1383-95.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».