Nevrogennye bolevye sindromy: patofiziologiya, osobennosti klinicheskoy kartiny, printsipy terapii


Cite item

Full Text

Abstract

Развитие неврогенных (невропатических) болевых синдромов происходит вследствие повреждения или дисфункции структур периферической и/или центральной (ЦНС) нервной систем. К таким болевым синдромам относятся невралгии (тригеминальная, межреберная и др.), комплексный региональный болевой синдром, фантомно-болевой синдром, болевые моно - или полиневропатии, деафферентационные боли, таламические боли и др. Термины "неврогенный" и "невропатический" применительно к болевому синдрому имеют одинаковое определение и используются в англоязычной литературе как взаимозаменяемые. Вместе с тем в русскоязычной клинической семантике под термином "невропатический" понимается повреждение периферических нервов, а повреждение структур ЦНС в зависимости от локализации обозначается как миелопатия и энцефалопатия. В связи с этим для обозначения болей, обусловленных повреждением нервной системы, мы будем использовать термин "неврогенные". Неврогенные болевые синдромы, возникающие при повреждении периферических нервов, относятся к невропатическим болевым синдромам, а при повреждении структур ЦНС – центральным болевым синдромам.Индивидуальный подбор лекарственных средств, основанный на клинико-патофизиологической характеристике, может обеспечить рациональную терапию в каждом конкретном случае у пациентов с неврогенными болевыми синдромами.

About the authors

M. L Kukushkin

ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва

References

  1. Classification of chronic pain: descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms/prepared by International Association for the Study of Pain, Task Force on Taxonomy; editors, H.Merskey, N.Bogduk. - 2nd ed. Seattle.: IASP Press, 1994.
  2. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М.: Медицина. 2004.
  3. Rowbotham M.C, Petersen K.L, Davies P.S et al. In: Progress in pain research and management (Eds) Devor M., Rowbotham M.C., Wiesenfeld-Hallin Z., IASP Press, Seattle. 2000; 16: 833-55.
  4. Sindrup S.H, Brosen K, Gram L.F. Clin Neuropharmacol 1992; 15: 380A-381A.
  5. Brau M.E, Dreimann M, Olschewski A et al. Anesthesiology 2001; 94: 137-44.
  6. Gerner P, Mujtaba M, Sinnott C.J et al. Anesthesiology 2001; 94: 661-7.
  7. Smith H.S, Sang C.N. Eur J Pain 2002; 6 (Suppl. B): 13-8.
  8. Dickenson A.H, Chapman V. In: Progress in pain research and management (Eds) Devor M., Rowbotham M.C., Wiesenfeld-Hallin Z., IASP Press, Seattle. 2000; 16: 875-95.
  9. Rowbotham M.C. In: Pain 2002 - an updated review (Ed.) Giamberardino A. M., IASP Press, Seattle. 2002; р. 165-76.
  10. Кукушкин М.Л., Иванова А.Г., Овечкин А.М. и др. Анестезиол. и реаниматол. 1996; 4: 39-42.
  11. Jensen T.S. Eur J Pain 2002; 6 (Suppl. A): 61-8.
  12. Lunardi G, Leandri M, Albano C et al. Neurology 1997; 48: 1714-7.
  13. Eizenberg E, Lurie Y, Braker C et al. Neurology 2001; 57: 505-9.
  14. Vestergaard K, Andersen G, Gottrup H et al. Neurology 2001; 56: 184-90.
  15. Болевые синдромы в неврологической практике. Под ред. чл. - корр. РАМН А.М.Вейна. М.: МЕДпресс - информ, 2001.
  16. Cutrer F.M, Limmroth V, Moskowitz M.A. Cephalalgia 1997; 17: 93-100.
  17. Drewes A.M, Andreasen A, Poulsen L.H. Paraplegia 1994; 32: 565-9.
  18. Dickenson A.H, Matthews E.A, Suzuki R. Eur J Pain 2002; 6 (Suppl. A): 51-60.
  19. Backonja M, Beydoun A, Edwards K.R et al. JAMA 1998; 280 (21): 1831-6.
  20. Rowbotham M.C, Harden N, Stacey B et al. JAMA 1998; 280 (21): 1837-42.
  21. Attal N, Brasseur L, Parker F et al. Eur Neurol 1998; 40: 191-200.
  22. Attal N, Brasseur L, Guirimand F et al. In: Progress in pain research and management (Eds) Devor M., Rowbotham M.C., Wiesenfeld-Hallin Z., IASP Press, Seattle. 2000; 16: 863-74.
  23. Attal N, Brasseur L, Chauvin M et al. Pain 1999; 81: 203-9.
  24. Watson C.P. Topical local anesthetics for neuropathic pain. In Progress in pain research and management (Eds) Hansson P.T., Fields H.L., Hill R.G., Marchettini P., IASP Press, Seattle.2001; р. 215-21.
  25. Кукушкин М.Л., Графова В.Н., Смирнова В.С. и др. Боль. 2004; 2: 51-6.
  26. Desmeules J.A, Kayser V, Guilbaud G. Pain 1993; 53: 277-85.
  27. Кукушкин М.Л., Смирнова В.С., Горизонтова М.П. и др. Клин. и экспер. тер. 1993; 6: 11-3.
  28. Yamamoto T, Mizuguchi T. Pain 1991; 47: 353-8.
  29. Jadad A.R, Carroll D, Glynn C.J et al. Lancet 1992; 339: 1367-71.
  30. Zang X, Bao L, Shi T.J et al. Neuroscience 1998; 82: 223-40.
  31. Antunes-Bras J.M, Laporte A.M, Benoliel J.J et al. J Neurochem 1999; 72: 858-67.
  32. Crain S.M, Shen K.F. Pain 2000; 84: 121-31.
  33. Sindrup S.H, Andersen G, Madsen C et al. Pain 1999; 83: 85-90.
  34. Suzuki R, Matthews E, Dickenson A. Pain 2001; 91: 101-9.
  35. Nikolajsen L, Hansen C.L, Nielsen J et al. Pain 1996; 67: 69-77.
  36. Eide P.K. Clinical trials of NMDA-receptor antagonists as analgesics. In: Progress in pain research and management (Eds) Devor M., Rowbotham M.C., Wiesenfeld-Hallin Z., IASP Press, Seattle 2000; 16: 817-32.
  37. Felsby S, Nielsen J, Arendt-Nielsen L et al. Pain 1995; 64: 283-91.
  38. Takahashi H, Miyazaki M, Nanbu T et al. Pain 1998; 75: 391-4.
  39. Jensen T.S. Eur J Pain 2002; 6 (Suppl. B): 3-11

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».