Клинический случай развития парциальной эритродермии на фоне терапии лимфомы Ходжкина

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование: Из-за высокой скорости метаболизма кожа является одним из основных органов-мишеней для развития побочных эффектов, связанных с химиотерапией. Эффекты варьируются от наиболее частых, но неспецифических высыпаний, до редких, но более типичных поражений кожи. Задача врача – распознать паттерны проявлений, отражающие ответ кожи на лекарственную терапию, определить вероятный триггер и установить, является ли реакция дозозависимой токсичностью [1]. Кожная токсичность – распространенная проблема при лечении гемобластозов. Дерматологические побочные эффекты доставляют физический и психологический дискомфорт, а также могут послужить причиной отказа от терапии основного гематологического заболевания [2]. С расширением спектра терапевтических возможностей противоопухолевой терапии дерматологические побочные эффекты также становятся более разнообразными и сложными для врача [2].

Описание клинического случая: В статье представлено клиническое наблюдение пациента с развившейся парциальной эритродермией предположительно псориатического генеза на фоне комбинированной терапии лимфомы Ходжкина.

Заключение: Представленный случай позволяет повысить осведомленность врачей о клиническом разнообразии проявлений кожной токсичности на фоне противоопухолевой терапии гемобластозов.

Об авторах

Т. Б. Решетникова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: tatyanaresh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6156-0875

д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

Р. В. Герман

Новосибирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: rv.german@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-0462-8109

аспирант кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

О. Б. Немчанинова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: obnemchaninova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5961-6980

д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

О. Н. Позднякова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: pozdnyakova.o.n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1389-1001

д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Payne A.S., James W.D., Weiss R.B. Dermatologic Toxicity of Chemotherapeutic Agents. Semin Oncol. 2006;33:86–97. https://dx.doi.org/10.1053/j.seminoncol.2005.11.004
  2. Martin S., Frederik M., Jessica C. Hassel. Prophylaxis and management of skin toxicities. Breast care. 2019;14:72–7. https://dx.doi.org/10.1159/000497232
  3. Проценко Т.В., Cедаков И.Е., Логунов П.В. Токсико-аллергические дерматозы при проведении химиотерапии у онкологических больных. Новообразование. 2023;15(2):16–27. [Protsenko T.V., Sedakov I.E., Logunov P.V. Toxic-allergic dermatoses during chemotherapy in cancer patients. Novoplasma. 2023;15(2):16–27. (In Russ.)].
  4. Королева И.А., Болотина Л.В., Гладков О.А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению дерматологических реакций у пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO. 2021;11. [Koroleva I.A., Bolotina L.V., Gladkov O.A., et al. Practical recommendations on drug treatment of dermatologic reactions in patients receiving antitumor drug therapy. Malignant tumors: practical recommendations RUSSCO. 2021;11. (In Russ.)].
  5. Yoneda K., Fujii M., Imaoka A., et al. Preventive effect of edaravone ointment on cyclophosphamide-chemotherapy induced alopecia. Supp Care Cancer. 2021;29:6127–34. https://dx.doi.org/10.1007/s00520-021-06189-7
  6. Jutras G., Bélanger K., Letarte N., et al. Procarbazine, lomustine and vincristine toxicity in low-grade gliomas. Curr Oncol. 2018;25(1):33–9. https://dx.doi.org/10.3747/co.25.3680.
  7. Pease D.F., Peterson B.A., Gilles S., et al. Development of cutaneous squamous cell carcinoma after prolonged exposure to pegylated liposomal doxorubicin and hand–foot syndrome: a newly recognized toxicity. Cancer Chemother Pharmacol. 2019;84:217–21. https://dx.doi.org/10.1007/s00280-019-03849-8
  8. Zhu Y., Wang F., Zhao Y., et al. Pegylated liposomal doxorubicin-related palmar-plantar erythrodysesthesia: a literature review of pharmaceutical and clinical aspects. Eur J Hospital Pharm. 2021;28:124–8.
  9. Elomaa I., Pajunen M., Virkkunen P. Raynaud’s phenomenon progressing to gangrene after vincristine and bleomycin therapy. Acta Med Scand. 1984;216:323–6.
  10. Beatrice T., Davide G., Giampiero G. Bleomycin-induced Flagellate Dermatitis: a Case Report. Serbian J Dermatol Venereol. 2020;12(1):15–8. https://dx.doi.org/10.2478/sjdv-2020-0003
  11. Nurul H., Borrego E.A., Guerena C.D., et al. Topical administration of an apoptosis inducer mitigates Bleomycin-Induced skin fibrosis. ACS Pharmacol Translat Sci. 2023;6(5):829–41. https://dx.doi.org/10.1021/acsptsci.3c00039
  12. Marigny K., Aubin F., Burgot G., et al. Particular cutaneous side effects with etoposide-containing courses: is VP16 or etoposide phosphate responsible? Cancer Chemother Pharmacol. 2005;55:244–50. https://dx.doi.org/10.1007/s00280-004-0858-2
  13. Белышева Т.С., Шатохина Е.А., Комарова А.Д. Дерматологическая токсичность при лечении злокачественных опухолей у детей. Соврем. онкология. 2023;25(4):518–24. [Belysheva T.S., Shatokhina E.A., Komarova A.D. Dermatological toxicity in the treatment of malignant tumors in children. Sovrem Onkol. 2023;25(4):518–24 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.26442/18151434.2023.4.202513
  14. Harris E., Tiganescu A., Tubeuf S., et al. The prediction and monitoring of toxicity associated with long-term systemic glucocorticoid therapy. Curr Rheumatol Rep. 2015;17(6):513. https://dx.doi.org/10.1007/s11926-015-0513-4.
  15. Koppel R.A., Boh E.E. Cutaneous reactions to chemotherapeutic agents. Am J Med Sci. 2001;321(5):327–35. https://dx.doi.org/10.1097/00000441-200105000-00005
  16. Marcel N.L., Juliana S. Rosa V., Fabíola Silva G.P., et al. Ex vivo model of human skin (hOSEC) for assessing the dermatokinetics of the anti-melanoma drug Dacarbazine. Eur J Pharmaceutical Sci. 2021;160:1–10. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejps.2021.105769
  17. Lin N., He C., Zhang Q., et al. Efficacy and safety of standard BEACOPP regimen versus ABVD regimen for treatment of advanced Hodgkin’s lymphoma. J Cancer Res Ther. 2024;20(4):1258–64. https://dx.doi.org/10.4103/jcrt.jcrt_511_23
  18. Rubenstein M., Duvic M. Cutaneous manifestations of Hodgkin’s disease. Int J Dermatol. 2006;45(3):251–6. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-4632.2006.02675.x
  19. Рукавицын А.О., Ламоткин И.А., Рукавицын О.А. и др. Неспецифические поражения кожи при злокачественных лимфомах. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;(4):76–80. [Rukavitsyn A.O., Lamotkin I.A., Rukavitsyn O.A., et al. Nonspecific skin lesions in malignant lymphomas. Pacific Medical Journal. 2020;(4):76-80 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.34215/1609-1175-2020-4-76-80
  20. Scott J. Hodgkin Lymphoma and Rash: What’s the Link? Verywell Health. 2024. (electronic resource). Date of access: 02.05.25.
  21. Pourahmad J., Kobarfard F., Amirmostofian M. Lysosomal Oxidative Stress Cytotoxicity Induced by Dacarbazine and It’s Pyridine Derivative in Hepatocytes: Dacarbazine induced lysosomal oxidative stress. Iranian J Pharmaceutical Sci. 2006;2(4):195–202. https://dx.doi.org/10.22037/ijps.v2.40321
  22. Schaller T., Ringen J., Fischer B., et al. Reactive oxygen species produced by myeloid cells in psoriasis as a potential biofactor contributing to the development of vascular inflammation. BioFactors. 2023;49(4):861–74. doi: 10.1002/biof.1949
  23. Yamamoto T., Katayama I. Vascular Changes in Bleomycin-Induced Scleroderma. Int J Rheumatol. 2011;1:270938. doi: 10.1155/2011/270938

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Патологический процесс на задней поверхности шеи (источник: Т.Б. Решетникова и соавт., 2025)

Скачать (50KB)
3. Рис. 2. Патологический процесс на задней поверхности правого плеча (источник: Т.Б. Решетникова и соавт., 2025)

Скачать (55KB)
4. Рис. 3. Патологический процесс на передних поверхностях плеч, предплечий, груди и передней брюшной стенке (источник: Т.Б. Решетникова и соавт., 2025)

Скачать (51KB)
5. Рис. 4. Патологический процесс на задних поверхностях плеч, предплечий, задней поверхности шеи, спине (источник: Т.Б. Решетникова и соавт., 2025)

Скачать (49KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».