Эффективность гозоглиптина в терапии сахарного диабета 2 типа: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. На старте терапии нарушений углеводного обмена при назначении одного или двух пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП) весьма высока вероятность стойкой и длительной компенсации. При своевременной диагностике нарушений углеводного обмена принятые меры могут значительно отсрочить прогрессирование до диагноза СД 2.

Описание клинического случая. В данной статье представлен детальный клинический случай пациента с СД2, который развился из предиабета вследствие длительного игнорирования пациентом своего состояния. При недостаточной осведомленности пациента и халатном отношении к своему здоровью, с учетом наличия факторов риска, прогрессирование нарушения углеводного обмена было вопросом времени. Таким образом, лечение, назначенное пациенту с предиабетом, не привело к желаемым результатам. После постановки диагноза СД2 и назначения ПССП была достигнута стойкая нормализация уровня гликемии. В дальнейшем препараты сульфонилмочевины были заменены на комбинацию гозоглиптина – ингибитора дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) и метформина, данное назначение доказало свою эффективность в течение года.

Заключение. Этот случай демонстрирует, как отсутствие своевременного медицинского вмешательства и недостаточная приверженность к терапии привели к усугублению метаболических нарушений, что потребовало более агрессивного подхода в лечении.

Препараты первого выбора, такие как метформин и ингибиторы ДПП-4, помогают нормализовать уровень глюкозы и восстановить метаболический гомеостаз. Это снижает риск осложнений, связанных с СД2.

Ранняя диагностика и терапия стабилизируют состояние пациента, отсрочивая необходимость агрессивных методов лечения. Они также улучшают качество жизни и снижают риск сердечно-сосудистых осложнений. Непрерывный мониторинг и адаптация терапии являются ключевыми элементами успешного управления предиабетом и ранними стадиями СД2 Таким образом, раннее выявление и вмешательство при нарушениях углеводного обмена предотвращают прогрессирование до СД2, улучшая прогноз для пациентов.

Об авторах

Е. Ю. Смирнова

Городская поликлиника № 44

Автор, ответственный за переписку.
Email: katrin_cat@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-2487-0038

врач-эндокринолог

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. Brussels, Belgium: 2021.
  2. Tabak A.G., Herder C., Rathmann W., et al. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2279-90.
  3. Knowler W.C., Barrett-Connor E., Fowler S.E., et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393–403.
  4. Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report, 2020.
  5. Ahren B., Pacini G., Foley J.E., Schweizer A. Improved meal-related beta-cell function and insulin sensitivity by the dipeptidyl peptidase-IV inhibitor vildagliptin in metformin-treated patients with type 2 diabetes over 1 year. Diabetes Care. 2005 Nov;28(11):2737-43.
  6. Gerstein H.C., Santaguida P., Raina P., et al. Annual incidence and relative risk of diabetes in people with various categories of dysglycemia: a systematic overview and meta-analysis of prospective studies. Diabetes Res Clin Pract. 2007;78(3):305–312.
  7. Петрова Е.А., Иванова И.И., Кузнецова А.В. Комбинированная терапия преддиабета: эффективность и перспективы. Вопросы эндокринологии. 2019;65(5):67-72. [Petrova E.A., Ivanova I.I., Kuznetsova A.V. Combination therapy of prediabetes: efficacy and prospects. Voprosy endokrinologii. 2019;65(5):67-72. (In Russ.)].
  8. Смирнова О.М., Лебедева О.И., Кузнецова А.В. Метформин в терапии преддиабета: эффективность и безопасность. Российский журнал эндокринологии. 2019;65(3):45–49. [Smirnova O.M., Lebedeva O.I., Kuznetsova A.V. Metformin in prediabetes therapy: efficacy and safety. Rossiiskii zhurnal endokrinologii. 2019;65(3):45–49. (In Russ.)].
  9. Мазурина Н.А., Герасимова М.М., Лебедева О.И. и др. Использование альфа-липоевой кислоты в терапии преддиабета. Вестник эндокринологии. 2019;65(5):23–28. [Mazurina N.A., Gerasimova M.M., Lebedeva O.I. et al. Use of alpha-lipoic acid in prediabetes therapy. Vestnik endokrinologii. 2019;65(5):23–28. (In Russ.)].
  10. Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report, 2020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».