Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на структурно-функциональные показатели сердца и субъективные параметры качества жизни пациентов с гипертонической болезнью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Проведена сравнительная оценка влияния терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприлом, фозиноприлом или зофеноприлом) на структурно-функциональные показатели сердца и субъективные параметры качества жизни (КЖ) пациентов с гипертонической болезнью (ГБ).

Методы. В исследование были включены 120 пациентов, разделенных на три группы методом случайной выборки. Пациентам с ГБ и хронической сердечной недостаточностью I и II функциональных классов с сохраненной фракцией выброса левого желудочка в начале терапии и через 24 недели выполнены эхокардиография, суточное мониторирование артериального давления, тредмил-тест, тест с 6-минутной ходьбой, исследование концентрации N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида в плазме крови, расчет скорости клубочковой фильтрации, субъективная оценка КЖ с помощью Миннесотского опросника.

Результаты. Лизиноприл, фозиноприл и зофеноприл проявили сопоставимую достаточную органопротективную, антигипертензивную и нейромодулирующую активность в отношении пациентов с ГБ. Выявлены значимые различия их влияния на толерантность к физической нагрузке и субъективные параметры КЖ пациентов.

Выводы. Фозиноприл по сравнению с лизиноприлом в большей степени увеличивал толерантность к физической нагрузке, улучшал субъективные параметры КЖД. Фозиноприл по сравнению с зофеноприлом в большей степени увеличивал толерантность к физической нагрузке. Зофеноприл по сравнению с лизиноприлом в большей степени улучшал субъективные параметры КЖ.

Об авторах

Светлана Николаевна Недвецкая

Краевая клиническая больница № 2

Автор, ответственный за переписку.
Email: svetlana-90@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6940-0315

кардиолог

Россия, Краснодар

В. Г. Трегубов

Кубанский государственный медицинский университет

Email: svetlana-90@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0635-3598
Россия, Краснодар

И. З. Шубитидзе

Краевая клиническая больница № 2

Email: svetlana-90@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4588-9515
Россия, Краснодар

М. В. Трегубова

Кубанский государственный медицинский университет

Email: svetlana-90@mail.ru
Россия, Краснодар

Список литературы

  1. Тимофеева Т.Н., Шальнова С.А., Константи-нов В.В. и др. Распространенность факторов, влияющих на прогноз больных артериальной гипертонией и оценка общего сердечно-сосудистого риска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4:15–24. [Timofeeva T.N., Shal’nova S.A., Konstantinov V.V. et al. Prevalence of factors affecting the prognosis of patients with arterial hypertension and assessment of total cardiovascular risk. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2005;4:15–24. (In Russ.)].
  2. Черкашин Д.В., Макиев Р.Г., Кириченко П.Ю. и др. Новая стратегия повышения эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в вооруженных силах российской федерации. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2017;3:34–9. [Cherkashin D.V., Makiev R.G., Kirichenko P.Yu. et al. A new strategy for improving the effectiveness of cardiovascular disease prevention in the armed forces of the Russian Federation. Vestnik Rossiiskoi Voenno-meditsinskoi akademii. 2017;3:34–9. (In Russ.)]. doi: 10.17816/brmma12178.
  3. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019;4:450–66. [Balanova Yu.A., Shal’nova S.A., Imaeva A.E. et al. Arterial hypertension prevalence, treatment coverage and effectiveness in the Russian Federation (data from the ESSE-RF-2 observational study). Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii. 2019;4:450–66. (In Russ.)].
  4. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;3:149–218. [Kobalava Zh.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V. et al. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology=Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2020;3:149–218. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786.
  5. Подзолков В.И., Булатов В.А. Миокард. Нефрон. Взгляд через эволюцию артериальной гипертензии. Русский медицинский журнал. 2008;11:1517–23. [Podzolkov V.I., Bulatov V.A. Myocardium. Nephron. A look through the evolution of arterial hypertension. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2008;11:1517–23. (In Russ.)].
  6. Wang G.M., Li L.J., Tang W.L., et al. Renin inhibitors versus angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors for primary hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2020;10:1–52. doi: 10.1002/14651858.CD012569.pub2.
  7. Wright J.M., Musini V.M., Gill R. First-line drugs for hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2018;4:1–52. doi: 10.1002/14651858.CD001841.pub3.
  8. Каскаева Д.С., Крылова Е.Ю., Черняева М.С. и др. Лечение артериальной гипертонии ингибиторами АПФ с точки зрения фармакоэкономического анализа. Международный научно-исследовательский журнал. 2015;36:65–7. [Kaskaeva D.S., Krylova E.Yu., Chernyaeva M.S. et al. Treatment of arterial hypertension with ACE inhibitors from the point of view of pharmacoeconomic analysis. Mezhdunarodnyi nauchno-issledovatel’skii zhurnal. 2015;36:65–7. (In Russ.)].
  9. Кукес В.Г. Клиническая фармакология, 4-е издание. М., 2013. 1056 с. Kukes V.G. Clinical Pharmacology, 4th edition. M., 2013. 1056 p. (In Russ.)].
  10. Подзолков В.И., Тарзиманова А.И. Значение лизиноприла в клинической практике. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010;4:565–68. [Podzolkov V.I., Tarzimanova A.I. The value of lisinopril in clinical practice. Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii. 2010;4:565–68. (In Russ.)].
  11. Преображенский Д.В., Патарая С.А., Вышин-ская И.Д. и др. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента III поколения фозиноприл в лечении артериальной гипертензии. Consilium Medicum. 2008;5:57–60. [Preobrazhensky D.V., Pataraya S.A., Vyshinsky I.D. Fosinopril, an angiotensin-converting enzyme inhibitor of the third generation, in the treatment of arterial hypertension. Consilium Medicum. 2008;5:57–60. (In Russ.)].
  12. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Бугримова М.А. и др. Зофеноприл (Зокардис) – кардиоселективный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента: особенности клинической фармакологии и перспективы применения при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Русский медицинский журнал. 2007;4:296. [Preobrazhenskii D.V., Sidorenko B.A., Bugrimova M.A. et al. Zofenopril (Zocardis), a cardioselective angiotensin-converting enzyme inhibitor: features of clinical pharmacology and prospects for use in the treatment of cardiovascular diseases. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2007;4:296. (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».