Кеторолак, диклофенак и кетопрофен одинаково безопасны при лечении боли после обширных хирургических вмешательств


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В ходе данного проспективного рандомизированного многоцентрового исследования проведена оценка рисков смертельного исхода, повышенной кровоточивости в области операции, желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности и аллергических реакций при применении кеторолака по сравнению с диклофенаком и кетопрофеном. Препараты вводили в соответствии с одобренными дозами для парентерального введения и приема внутрь; продолжительность лечения также соответствовала инструкциям. Период наблюдения после хирургического вмешательства составил 30 дней. Авторы сделали вывод о том, что кеторолак столь же безопасен, как кетопрофен и диклофенак, для лечения боли после обширных хирургических вмешательств.

Об авторах

Дж. Б Форрест

университет Макмастера, Гамильтон, Канада

Ф. Камю

Брюссельский свободный университет, Брюссель

И. А Гриер

университет Глазго

Х. Кехлет

Копенгагенский университет, Видовре, Дания

М. Абдалла

Лондонский институт гигиены и тропической медицины

Ф. Бонне

Больница Тенон, Париж, Франция

С. Ибрагим

Бристольский университет

Г. Эсколар

Барселонский университет

И. Яге

университет Майнца имени Иоганна Гутенберга, Майнц, Германия

С. Покок

Лондонский институт гигиены и тропической медицины

Г. Вело

Веронский университет, Верона, Италия

М. Лангман

Бирмингемский университет

Г. Бьянки Порро

Университетская больница имени Л. Сакко, Милан

М. М Самама

Университетская больница Дьё-де-Пари, Париж

Э. Хейтлингер

кдт Коммьюникейшнз Лтд, Альшвиль, Швейцария

Список литературы

  1. Kenny G.N. Potential renal, haematological and allergic adverse effects associated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Drugs. 1992; 44 (Suppl 5): S31-37.
  2. Souter A.J. Controversies in the perioperative use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Anesth Analg. 1994; 79: 1178-1190.
  3. Gales B.J., Gales M.A. Death associated with inappropriate ketorolac dosing. Ann Pharmacother. 1995; 29: 1299.
  4. Fleming B.M., Coombs D.W. Bleeding diathesis after perioperative ketorolac. Anesth Analg. 1991; 73: 235.
  5. Quan D.J., Kayser S.R. Ketorolac-induced acute renal failure following a single dose. J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32: 305309.
  6. Summers K., Wilson R. The management of drug safety in the new Europe: ketorolac, a case study. Pharmaceutical Med. 1994; 8: 135-143.
  7. Strom B.L., Berlin J.A., Kinman J.L. et al. Parenteral ketorolac and the risk of gastrointestinal and operative site bleeding. A postmarketing surveillance study. JAMA. 1996; 275: 376-382.
  8. Forrest J. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Anesth Clinics N Am: Ann Anesth Pharmacol 1997; 1: 179-204.
  9. Langman M.J. Risks of anti-inflammatory drug-associated damage. Inflamm Res. 1999; 48: 236-238.
  10. Kehlet H., Dahl J.B. Are perioperative nonsteroidal antiinflammatory drugs ulcerogenic in the short-term. Drugs. 1992; 44 (Suppl 5): S38-41.
  11. Willett L.R., Carson J.L., Strom B.L. Epidemiology of gastrointestinal damage associated with nonsteroidal antiinflammatory drugs. Drug Safety. 1994; 10: 170-181.
  12. Garcia Rodriguez L.A., Cattaruzzi C., Troncon M.G., Agostinis L. Risk of hospitalization for upper gastrointestinal tract bleeding associated with ketorolac, other nonsteroidal antiinflammatory drugs, calcium antagonists, and other antihypertensive drugs. Arch Intern Med. 1998; 158: 33-39.
  13. Langman M.J. Epidemiology of nonsteroidal anti-inflammatory drug damage to stomach and duodenum. Ital J Gastroenterol Hepatol. 1999; 33 (Suppl 1): S2-S5.
  14. Bricker S.R.W., Savage M.E., Hanning C.D. Perioperative blood loss and non-steroidal anti-inflammatory drugs: an investigation using diclofenac in patients undergoing transurethral resection of the prostate. Eur J Anaesthesiol. 1987; 4: 429-434.
  15. Wierod F.S., Frandsen N.J., Jacobsen J.D., Hartvigsen A., Olsen P.R. Risk of haemorrhage from transurethral prostatectomy in acetylsalicylic acid and NSAID-treated patients. Scand J Urol Nephrol. 1998; 321: 20-22.
  16. Conrad K.A., Fagan T.C., Mackie M.J., Mayshar P.V. Effects of ketorolac tromethamine on hemostasis in volunteers. Clin Pharmacol Ther. 1988; 43: 542-546.
  17. Antiplatelet Trialist Collaboration: Collaborative overview of randomised trials of antiplatelet therapy-I: prevention of death, myocardial infarction, and stroke by prolonged antiplatelet therapy in various categories of patients. BMJ. 1994; 308: 81106.
  18. Mismetti P., Laporte S., Darmon J.-Y., Buchmiiller A., Decousus H. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery. Br J Surg. 2001; 88: 913-930.
  19. Greer I.A., Gibson J.L., Young A., Johnstone J., Walker I.D. Effect of ketorolac and low-molecular weight heparin individually and in combination on haemostasis. Blood Coagul Fibrinolysis. 1999; 10: 367-373.
  20. Sharma S., Chang D.W., Koutz C., Evans G.R., Robb G.L., Langstein H.N., Kroll S.S. Incidence of hematoma associated with ketorolac after TRAM flap breast reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2001; 107: 352-355.
  21. Harris K. The role of prostaglandins in the control of renal function. Br. J. Anaesth. 1992; 69: 233-235.
  22. Pearce C.J., Gonzalez F.M., Wallin J.D. Renal failure and hyperkalemia associated with ketorolac tromethamine. Arch Intern Med. 1993; 153: 1000-1002.
  23. Feldman H.I., Kinman J.L., Berlin J.A. et al. Parenteral ketorolac: the risk for acute renal failure. Ann Intern Med. 1997; 126: 193-199.
  24. Lee A., Cooper M.G., Craig J.C., Knight J.F., Keneally J.P. The effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) on postoperative renal function: a meta-analysis. Anaesth Intens Care. 1999; 27: 574-580.
  25. Power I. Aspirin-induced asthma. Br J Anaesth. 1993; 71: 619-21
  26. Chen A.H., Bennett C.R. Ketorolac-induced bronchospasm in an aspirin-intolerant patient. Anesth Prog. 1994; 41: 102-107.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2013


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».