Сравнение одностороннего спинального блока и блокады седалищного нерва в подколенной ямке для проведения трансметатарзальной ампутации стопы у пожилых пациентов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Как односторонний спинальный блок (ОСБ), так и блокада седалищного нерва в подколенной ямке (ПБ) являются эффективными анестезиологическими методами для хирургии на лодыжке и стопе. В настоящем исследовании сравнивались параметры гемодинамики, оценки боли и побочные эффекты ОСБ и ПБ у пожилых пациентов, которым проводилась трансметатарзальная ампутация. 30 пациентов (70-86 лет, ASA II-III) случайным образом были распределены на 2 группы, в одной из которых проводилась ОСБ (n=15), в другой - ПБ (n=15), в каждой группе использовался стандартный протокол соответствующего метода. Результаты продемонстрировали, что блокада седалищного нерва в подколенной ямке обеспечивает более стабильный гемодинамический профиль и лучший контроль над болью в послеоперационном периоде, чем односторонний спинальный блок. Хирургическая анестезия была достигнута у всех 30 пациентов. Осложнения, такие как постпункционная головная боль, боль в спине, неврологические осложнения, не наблюдались

Об авторах

Рената Кробот

Общая больница Вараждина, Вараждин, Хорватия

Отделение анестезиологии и интенсивной терапии

Список литературы

  1. Di Cianni S., Rossi M., Casati A., Cocco C., Fanelli G. Spinal anesthesia: an evergreen technique // Acta Biomed. 2008; 79: 9-17.
  2. Cook T. M., Counsell D., Wildsmith J.A.W. Major complications of central neuroaxial block: report on the Third National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists // Br. J. Anaesth. 2009; 102: 179-190.
  3. Spasiano A., Flore I., Pesamosca A., Della Rocca G. Comparison between spinal anaesthesia and sciatic-femoral block for arthroscopic knee surgery // Minerva Anestesiol. 2007; 73: 13-21.
  4. Casati A., Moizo E., Marchetti C., Vinciguerra F. A prospective, randomized, double-blind comparison of unilateral spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine, ropivacaine or levobupivacaine for inguinal herniorrhaphy // Anesth. Analg. 2004; 99: 1387-1392.
  5. Fanelli G., Borghi B., Casati A., Bertini L., Montebugnoli M., Torri G. Unilateral bupivacaine spinal anesthesia for outpatient knee arthroscopy // Can. J. Anaesth. 2000; 47: 746-751.
  6. Casati A., Fanelli G. Restricting spinal block to the operative side: why not? // Reg. Anesth. Pain Med. 2004; 29: 4-6.
  7. Casati A., Fanelli G. Unilateral spinal anesthesia: State of the art // Minerva Anestesiol. 2001; 67: 855-862.
  8. Hansen E., Eshelman M.R., Cracchiolo A. Popliteal fossa neural blockade as the sole anesthetic technique for outpatient foot and ankle surgery // Foot Ankle Int. 2000; 21: 38-44.
  9. Borgeat A., Blumenthal S., Lambert M., Theodorou P., Vienne P. The feasibility and complications of the continuous popliteal nerve block: a 1001-case study // Anesth. Analg. 2006; 103: 229-233.
  10. Buys M.J., Arndt C.D., Vagh F., Hoard A., Gerstein N. Ultrasound-guided sciatic nerve block in the popliteal fossa using a lateral approach: onset time comparing separate tibial and common peroneal nerve injections versus injection proximal to the bifurcation // Anesth Analg. 2010; 110: 635-637.
  11. Danelli G., Fanelli A., Ghisi Dуе et al. Ultrasound vs nerve stimulation multiple injection technique for posterior popliteal sciatic nerve block // Anaesthesia. 2009; 64: 638-642.
  12. Korhonen A.M., Valanne J.V., Jokela R.M., Ravaska P., Korttila K.T. A comparison of selective spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine and general anesthesia with desflurane for outpatient knee arthroscopy // Anesth. Analg. 2004; 99: 1668-1673.
  13. Hadzic A., Vloka J.D. A comparison of the posterior versus lateral approaches to the block of the sciatic nerve in the popliteal fossa // Anesthesiology. 1998; 88: 1480-1486.
  14. Vloka J.D., Hadzic A., Lesser J.B. et al. A common epineural sheet for the nerves in the popliteal fossa and its possible implications for sciatic nerve block // Anesth. Analg. 1997; 84: 387-390.
  15. Fanelli G., Casati A., Aldegheri G. et al. Cardiovascular effects of two different regional anaesthetic techniques for unilateral leg surgery // Acta Anaesthesiol Scand. 1998; 42: 80-84.
  16. Wood J.R., White S.M. Anaesthesia for 1131 patients undergoing proximal femoral fracture repair: a retrospective, observational study of effects on blood pressure, fluid administration and perioperative anaemia // Anaesthesia. 2011; 66: 10171022.
  17. Esmaoglu A., Karaoglu S., Mizrak A., Boyaci A. Bilateral vs. unilateral spinal anesthesia for outpatient knee arthroscopies // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2004; 12: 155-158.
  18. Vloka J.D., Hadzic A., Mulcare R. et al. Combined popliteal and posterior cutaneous nerve of the thigh blocks for short saphenous vein stripping in outpatients: an alternative to spinal anesthesia // J. Clin. Anesth. 1997; 9: 618-622.
  19. Protic A., Horvat M., Komen-Usljebrka H. et al. Benefit of the minimal invasive ultrasound-guided single shot femoropopliteal block for ankle surgery in comparison with spinal anaesthesia // Wien Klin Wochenschr. 2010; 122: 584-587.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2012


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».