Comparison of hemodynamic parameters in patients during transcuretral resection of the urinary bubble during spinal anesthesia using levobupivakaina and popivacaine

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Summary. The aim of the study was to compare hemodynamic changes when using ropivacaine and levobupivacaine in patients during spinal anesthesia. Materials and methods: The study included 48 patients who were randomized into two groups, depending on the anesthetic used: group P – ropivacaine, group L – levobupivacaine. Changes in mean arterial pressure and heart rate were evaluated. Results: patients in group L showed stable hemodynamic parameters. On the contrary, in the group P for 12 min, arterial hypotension was registered in 45.8% of the subjects, for 15 min it was detected in 37.5% of cases. At 18 min, a decrease in mean arterial pressure was observed in 41.6% of patients, while in 12.5% of cases it was necessary to connect vasopressor support for norepinephrine in a dosage of 0.07–0.15 μg/kg/min. When analyzing the heart rate of less than 60 beats/min in group L was not identified. At the same time, in group P, sinus bradycardia was registered at all stages of control of the heart rate, and in some cases atropine correction was required. Conclusions: the course of anesthesia in the group using levobupivacaine was characterized by stable mean arterial pressure and heart rate. Patients in the ropivacaine group showed a decrease in mean arterial pressure of less than 70 mm Hg. in a controlled period of time from 12.5% to 48.5% for the purpose of correction of which, use of vasopressor support was required by 12.5%. Bradycardia in this group was registered in 12.5% -54.1% of cases, while atropine was used in 12.5%.

About the authors

Kirill A. Tsygankov

Military Medical Academy named after S. M. Kirov of the Ministry of Defense of Russian Federation

Author for correspondence.
Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2357-0685

MD, PhD, lecturer of the department of anesthesiology and reanimatology

Russian Federation, St. Petersburg

A. H. Korepanov

St. Petersburg State Healthcare Institution «City Clinical Oncology Center»

Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6472-2868
Russian Federation, St. Petersburg

R. E. Lakhin

Military Medical Academy named after S. M. Kirov of the Ministry of Defense of Russian Federation

Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6819-9691
Russian Federation, St. Petersburg

A. V. Shchegolev

Military Medical Academy named after S. M. Kirov of the Ministry of Defense of Russian Federation

Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6431-439X
Russian Federation, St. Petersburg

A. D. Khalikov

St. Petersburg State Healthcare Institution «City Clinical Oncology Center»

Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9864-1284
Russian Federation, St. Petersburg

A. I. Matich

Military Medical Academy named after S. M. Kirov of the Ministry of Defense of Russian Federation

Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4387-0041
Russian Federation, St. Petersburg

References

  1. Korobkin A.S., Ternovoy S.K., Pushkar D.Yu. Comprehensive diagnosis of bladder cancer. Russian electronic journal of radiology. 2012; 2 (4): 74–8. (in Russian).
  2. Goryachev R.V., Gruzdev V.E., Rychkov I.A. Experience with levobupivacaine for spinal anesthesia for urological interventions. Regional anesthesia and acute pain treatment. 2018; 12 (1): 30–6. (in Russian).
  3. Baydilek Y., Yurtlu B.S., Hanci V. The comparison of levobupivacaine in continuous or single dose spinal anesthesia for transurethral resection of prostate surgery. Braz. J. Anesthesiol. 2014; 64 (2): 89–97. doi: 10.1016/j.bjane.2013.03.007.
  4. Lee Y.Y., Muchhal K., Chan C.K., Cheung A.S. Levobupivacaine and fentanyl for spinal anaesthesia: a randomized trial. Eur. J. Anaesthesiol. 2005; 22 (12): 899–903.
  5. Carpenter R.L., Caplan R.A., Brown D.L., Stephenson C. Incidence and risk factors for side effects of spinal anesthesia. Anesthesiology. 1992; 76 (6): 906–16.
  6. Dyamanna D.N., Zacharia B.T. Unexpected bradycardia and cardiac arrest under spinal anesthesia: case reports and review of literature. Middle East J. Anaesthesiol. 2013; 22 (1): 121–5.
  7. Klimscha W., Weinstabl C., Ilias W., Mayer N. Continuous spinal anesthesia with a microcatheter and low-dose bupivacaine decreases the hemodynamic effects of centroneuraxis blocks in elderly patients. Anesth. Analg. 1993; 77 (2): 275–80.
  8. Shchegolev A.V., Tsygankov K.A., Lakhin R.E. Analysis of the frequency of critical incidents during planned surgery on the abdominal organs. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2016; 1 (53): 29–32.
  9. Akcaboy E.Y., Akcaboy Z.N., Gogus N.J. Low dose levobupivacaine 0.5% with fentanyl in spinal anaesthesia for transurethral resection of prostate surgery. Res. Med. Sci. 2011; 16 (1): 68–73.
  10. Foster R.H., Markham A. Levobupivacaine: a review of its pharmacology and use as a local anaesthetic. Drugs. 2000; 59 (3): 551–79.
  11. Erdil F., Bulut S., Demirbilek S. The effects of intrathecal levobupivacaine and bupivacaine in the elderly. Anaesthesia. 2009; 64 (9): 942–6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.05995.
  12. Seetharam K.R., Bhat G. Effects of isobaric ropivacaine with or without fentanyl in subarachnoid blockade: A prospective double-blind, randomized study. Anesth. Essays Res. 2015; 9 (2): 173–7. doi: 10.4103/0259-1162.152149.
  13. Chaudhary A., Bogra J., Singh P.K. Efficacy of spinal ropivacaine versus ropivacaine with fentanyl in transurethral resection operations. Saudi J. Anaesth. 2014; 8 (1): 88–91. doi: 10.4103/1658-354X.125951.
  14. Cuvas O., Basar H., Yeygel A. Spinal anesthesia for transurethral resection operations: levobupivacaine with or without fentanyl. Middle East J. Anaesthesiol. 2010; 20 (4): 547–52.
  15. Lee Y.Y., Ngan Kee W.D., Muchhal K. Randomized double-blind comparison of ropivacaine-fentanyl and bupivacaine-fentanyl for spinal anaesthesia for urological surgery. Acta Anaesthesiol. Scand. 2005; 49 (10): 1477–82.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Figure: 1. Changes in SBP in the ropivacaine and levobupivacaine groups

Download (168KB)
3. Figure: 2. Change in heart rate in the ropivacaine and levobupivacaine groups

Download (148KB)

Copyright (c) 2018 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».