Анализ частоты развития миопии после экстракции врожденной катаракты в грудном возрасте при различных кератометрических и биометрических показателях артифакичных глаз

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

У большинства детей после экстракции врожденной катаракты (ВК) с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ) в грудном возрасте развивается незапланированная миопия, механизмы развития которой требуют изучения.

Цель. Изучение роли кератометрических и биометрических показателей глаз у детей с артифакией в формировании миопии.

Материал и методы. Анализ показателей рефракции, степени послеоперационного астигматизма, длины передне-задней оси (ПЗО) у 40 детей (56 глаз) с двусторонней (29 детей, 45 глаз) и односторонней (11 детей) артифакией в возрасте от 4 до 8 лет после экстракции ВК с имплантацией ИОЛ в грудном возрасте.

Результаты. В 67,9% случаев (38 глаз, 28 детей) была выявлена миопия, из них в 41,1% случаев (23 глаз, 16 детей) определялась миопия средней (12 глаз) и высокой (11 глаз) степени. Выявлена прямая связь средней силы между величиной астигматизма и степенью формирующейся миопии. При миопии средней и высокой степени чаще выявлялся астигматизм более 3,25 дптр. Для глаз с астигматизмом более 3,25 дптр длина ПЗО составила 22,6±1,9 мм (21,8-23,5 мм), в то время как при астигматизме менее 3,0 дптр длина ПЗО равнялась 20,9±1,8 мм (20,3-21,5 мм). При исходной длине ПЗО менее 20,0 мм наблюдался меньший рост глаза в послеоперационном периоде.

Заключение. У большинства детей с артифакией после экстракции врожденных катаракт в грудном возрасте развивается миопическая рефракция, на формирование которой влияет степень астигматизма и исходные значения длины ПЗО. Астигматизм более 3,0 дптр, вызывая неравномерный периферический дефокус на сетчатке, способствует чрезмерному росту глаза с артифакией после ранней хирургии ВК, что ведет к развитию осевой миопии. На глазах с ВК с исходной длиной ПЗО менее 20,0 мм риск развития миопии ниже.

Об авторах

Татьяна Борисовна Круглова

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: krugtb@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4193-681X

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии глаз у детей ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва

Россия, 105062, Москва

Наира Семеновна Егиян

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: nairadom@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9906-4706

кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог отдела патологии глаз у детей ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва

Россия, 105062, Москва

Александра Сергеевна Мамыкина

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: alexandraugust1@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3521-6381

аспирант отдела патологии глаз у детей ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва

Россия, 105062, Москва

Людмила Анатольевна Катаргина

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: katargina@igb.ru
ORCID iD: 0000-0002-4857-0374

доктор медицинских наук, профессор, начальник отдела патологии глаз у детей, заместитель директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва

Россия, 105062, Москва

Список литературы

  1. Зайдуллин И.С. Система хирургических вмешательств при патологии хрусталика в осложненных случаях у детей: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Красноярск, 2012. 46 с. Режим доступа: http://medical-diss.com/docreader/354618/a?#?page=1. Дата обращения: 12.12.2020.
  2. Круглова Т.Б., Кононов Л.Б. Особенности расчета оптической силы интраокулярной линзы, имплантируемой детям первого года жизни с врожденными катарактами // Вестник офтальмологии. 2013. Т. 129. № 4. С. 66-69.
  3. Dahan E., Drusedau M.U. Choice of lens and dioptric power in pediatric pseudophakia // J Cataract Refract Surg. 1997. Vol. 23. Suppl 1. P. 618-623. doi: 10.1016/S0886-3350(97)80043-0.
  4. Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Егиян Н.С., Трифонова О.Б. Динамика длины передне-задней оси глаз после экстракции односторонних врожденных катаракт с имплантацией интраокулярных линз на первом году жизни детей // Российская педиатрическая офтальмология. 2017. №1. С. 6-10. doi: 10.18821/1993-1859-2017-12-1-6-10.
  5. Ишбердина Л.Ш., Бикбов М.М. Результаты хирургии врожденной катаракты и коррекции афакии у детей раннего возраста // Офтальмохирургия. 2010. № 6. С. 13-17.
  6. Fan D.S., Rao S.K., Cheung E.Y. et al. Astigmatism in Chinese preschool children: prevalence, change, and effect on refractive development // Br J Ophthalmol. 2004. Vol. 88. N 7. P. 938-941. doi: 10.1136/bjo.2003.030338.
  7. Twelker J.D., Miller J.M., Sherrill D.L., Harvey E.M. Astigmatism and myopia in Tohono O’odham Native American children // Optom Vis Sci. 2013. Vol. 90. N 11. P. 1267-1273. doi: 10.1097/OPX.0000000000000065.
  8. Юсупов А.А., Бобоев С.А., Хамракулов С.Б. и др. Взаимосвязь функциональных и анатомо-оптических параметров глаза при врожденной близорукости // Вопросы науки и образования. 2020. № 22. С. 44-53.
  9. Lin H., Lin D., Liu Z. et al. A novel congenital cataract category system based on lens opacity locations and relevant anterior segment characteristics // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016. Vol. 57. N 14. P. 6389-6395. doi: 10.1167/iovs.16-20280.
  10. Seven E., Tekin S., Batur M. et al. Evaluation of changes in axial length after congenital cataract surgery // J Cataract Refract Surg. 2019. Vol. 45. N 4. P. 470-474. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.11.012.
  11. Trivedi R.H., Wilson M.E. Jr. Changes in interocular axial length after pediatric cataract surgery // J AAPOS. 2007. Vol. 11. N 3. P. 225-229. doi: 10.1016/j.jaapos.2006.09.015.
  12. Ashworth J.L., Maino A.P., Biswas S., Lloyd I.C. Refractive outcomes after primary intraocular lens implantation in infants // Br J Ophthalmol. 2007. Vol. 91. N 5. P. 596-599. doi: 10.1136/bjo.2006.108571.
  13. Shih Y.F., Ho T.C., Chen M.S. et al. Experimental myopia in chickens induced by corneal astigmatism // Acta Ophthalmol (Copenh). 1994. Vol. 72. N 5. P. 597-601. doi: 10.1111/j.1755-3768.1994.tb07185.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».