Особенности клинического течения эндокринной офтальмопатии в детском возрасте


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изложены возрастные и клинические особенности течения эндокринной офтальмопатии. Обследование проведено 3031 больному с эндокринной офтальмопатией в возрасте от 3 до 78 лет (средний возраст 44,2 ± 5,26 года), из них 24 человека (0,8%) - дети в возрасте от 3 до 17 лет. Комплекс клинико-инструментального обследования соответствовал стандартам EUGOGO. Обследование эндокринолога подтвердило диффузный токсический зоб у 19 человек, аутоиммунный тиреоидит - у 4 детей, в 1 случае - рак щитовидной железы. В клинической картине у детей ни в одном случае не было тяжелого поражения роговицы и повышения внутриглазного давления. Активная стадия эндокринной офтальмопатии была выявлена у 6 детей, все больные находились в пубертатном периоде. Ни в одном наблюдении не отмечены миогенный вариант эндокринной офтальмопатии и синдром вершины орбиты. Возраст детей с эндокринной офтальмопатией в среднем составил 12,7 ± 3,28 года. Чаще всего эндокринной офтальмопатии предшествовал диффузный токсический зоб. Клиническая картина данного заболевания у детей не отличалась от взрослых. Частота активной стадии эндокринной офтальмопатии не различалась среди взрослых и детей. У 11 из 12 детей выявлены симптомы оптической нейропатии. Смешанный вариант течения эндокринной офтальмопатии встретился у 17 больных.

Об авторах

Светлана Владимировна Саакян

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

д.м.н., профессор, рук. отдела офтальмоонкологии и радиологии 105062, Москва, РФ

Ольга Геннадьевна Пантелеева

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: olgpanteleeva@yandex.ru
д.м.н., вед. научный сотрудник отдела офтальмоонкологии и радиологии 105062, Москва, РФ

Оксана Сергеевна Сирмайс

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

врач поликлинического отделения 105062, Москва, РФ

Список литературы

  1. Дефицит йода - угроза здоровью и развитию детей России: Национальный доклад / Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Платонова Н.М., Абдулхабирова Ф.М., Шатнюк Л.Н. и др. М.: 2006.
  2. Perros P., Crombie A.L., Matthews J.N., Kendall-Taylor P. Age and gender influence the severity of thyroid-associated ophthalmopathy: a study of 101 patients attending a combined thyroid-eye clinic. Clin. Endocrinol. (Oxf.). 1993; 38: 367-72.
  3. Kendall-Taylor P., Perros P. Clinical presentation of thyroid associated orbitopathy. Thyroid. 1998; 8: 427-8.
  4. Касаткина Э.П., Петрова Л.М., Пермяков С.В. и др. Йодное обеспечение детского населения на юге Центрально-черноземного региона России. Проблемы эндокринологии. 1999; 45(1): 29-34.
  5. Дедов И.И., Петеркова В.А. Руководство по детской эндокринологии. М.: Универсум Паблишинг; 2006.
  6. Gogakos A.I., Boboridis K., Krassas G.E. Pediatric aspects in Grave’s orbitopathy. Pediatr. Endocrinol. Rev. 2010; Suppl. 2: 234-44.
  7. Yalfin H., Akfora V., Balci A. Grave’s disease with exophtalmia in a two-year old child. Mol. Imag. Radionucl. Ther. 2011; 20(3): 11l-3.
  8. Weetman A.P. Grave’s disease. N. Engl. J. Med. 2000; 343: 1236-48.
  9. Nabhan Z.M., Kreher N.C., Eugster E.A. Hashitoxicosis in children: clinical features and natural history. J. Pediatr. 2005; 146: 533-6.
  10. Clinical assessment of patients with Grave’s orbitopathy: the European Group on Grave’s Orbitopathy recommendations to generalists, specialists and clinical researchers. European Group on Grave’s Orbitopathy (EUGOGO). Eur. J. Endocriuol. 2006; 155(3): 387-9.
  11. Krassas G.E. Childhood Grave’s disease and its ophthalmic complications: some sensitive issues. J. Endocrinol. Invest. 2008; 31(6): 582.
  12. Wiersinga W.M. Thyroid associated ophthalmopathy: pediatric and endocrine aspects. Pediatr. Endocrinol. Rev. 2004; 1(Suppl. 3): 513-7.
  13. Krassas G.E., Gogakos A. Thyroid-associated ophthalmopathy in juvenile Grave’s disease - clinical, endocrine and therapeutic aspects. J. Pediatr. Endocrinol. Metabol. 2006; 19: 1193-206.
  14. Бровкина А.Ф., Гусев Г.А., Пантелеева О.Г. Оптическая нейропатия у больных отечным экзофтальмом. Русский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2000; 1(2): 41-2.
  15. Пантелеева О.Г Современная концепция механизма развития нарушений зрительных функций при эндокринной офтальмопатии: Дис.. д-ра мед. наук. М.; 2007.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».