Введение. На протяжении многих десятилетий ХХ в. лучевая терапия играла ведущую роль в лечении больных с лимфопролиферативными заболеваниями, являющимися высокочувствительными к ионизирующему излучению новообразованиями. Но в связи с эффективным развитием

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность таргетного препарата бевацизумаб (Авегра®) в комплексном лечении больных распространенными формами рака яичников после субоптимальных циторедуктивных хирургических вмешательств. Материалы и методы. За период с января 2017 по ноябрь 2018 г. в клиническое исследование включены и пролечены пациентки (n=71) с диагнозом «рак яичников IIIC-IV стадии заболевания». Распространенность опухолевого процесса оценивалась согласно классификации FIGO и TNM (2009 г.). Больные были рандомизированы на 2 группы: в 1-ю включена 31 пациентка, лечение проводилось по схеме - паклитаксел 175 мг/м2, карбоплатин AUC 6, бевацизумаб 15 мг/кг с интервалом 21 день; во 2-ю (группу контроля) включены 40 пациенток, которым проводилась стандартная лекарственная терапия. Всем больным выполнена интервальная субоптимальная циторедуктивная операция - экстирпация матки с придатками, резекция сальника, перитонэктомия. Оценка эффективности непосредственных и отдаленных результатов осуществлялась методом статистической обработки при помощи программы Statistic 6.0. Результаты. Согласно критериям RESIST 1.1 в 1-й группе зарегистрирован полный ответ в 25,8%, частичный - 51,6%, стабилизация заболевания - 12,9%, прогрессирование - 9,6% случаев. Во 2-й группе полный ответ составил 20% случаев, частичный - 45%, стабилизация - 22,5%, прогрессирование - 12,5%. Медиана общей выживаемости в 1-й группе - 16,5 мес против 10,1 мес во 2-й группе.

Об авторах

Валерия Владимировна Саевец

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ

Email: lalili2013@mail.ru
канд. мед. наук, врач-онколог отд-ния онкологии гинекологии, ассистент каф. онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Андрей Владимирович Важенин

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ; ФГБОУ ВО ЮУГМУ

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., глав. врач, зав. каф. онкологии и радиологии; засл. врач РФ 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Людмила Федоровна Чернова

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ

канд. мед. наук, зав. отд-нием онкологии гинекологии 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Ирина Григорьевна Шимоткина

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ

канд. мед. наук, нач. мед. 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Ольга Валерьевна Курченкова

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ

зав. отд-нием паллиативной медицинской помощи, онколог 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Арсентий Андреевич Мухин

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ

врач-онколог отд-ния онкологии гинекологии 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Алексей Владимирович Таратонов

ГБУЗ ЧОКЦО и ЯМ

врач-онколог отд-ния онкологии гинекологии 454087, Russian Federation, Cheliabinsk, ul. Bliukhera, d. 42

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2015. М.: МНИОИ им. П.А.Герцена, 2017. [Kaprin A.D., Starinskii V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii v 2015. M.: MNIOI im. P.A.Gertsena, 2017.]
  2. Давыдов М.И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2012 г. Под ред. М.И.Давыдова, Е.А.Аксель. М.: Издательская группа РОНЦ, 2014. [ Davydov M.I. Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii i stranakh SNG v 2012 g. Pod red. M.I.Davydova, E.A.Aksel'. M.: Izdatel'skaia gruppa RONTs, 2014.]
  3. Jemal A, Siegel R, Ward E et al. Cancer statistics 2007. CA Cancer J Clin 2007; 57: 43-66.
  4. Тюляндин С.А., Деньгина Н.В., Коломиец Л.А. и др. Практические рекомендации по лечению рака яичников/первичного рака брюшины/рака маточных труб. Злокачественные опухоли. 2017; 7 (2): 135-45. [ Tiuliandin S.A., Den'gina N.V., Kolomiets L.A. i dr. Prakticheskie rekomendatsii po lecheniiu raka iaichnikov/pervichnogo raka briushiny/raka matochnykh trub. Zlokachestvennye opukholi. 2017; 7 (2): 135-45.]
  5. Румянцев А.А., Тюляндина А.С., Покатаев И.А. и др. Спорные вопросы оптимальной тактики хирургического лечения больных распространенным раком яичников. Злокачественные опухоли. 2017; 7 (3): 13-22.[ Rumiantsev A.A., Tiuliandina A.S., Pokataev I.A. i dr. Spornye voprosy optimal'noi taktiki khirurgicheskogo lecheniia bol'nykh rasprostranennym rakom iaichnikov. Zlokachestvennye opukholi. 2017; 7 (3): 13-22.]
  6. Du Bois A et al. AGO-OVAR 12: a randomized placebo-controlled gcig/engot-intergroup phase III trial of standard frontline chemotherapy ± nintedanib for advanced ovarian cancer. Int J Gynecol Cancer 2013; 23 (Suppl. 8).
  7. Du Bois A, Kristensen G, Roy-Coquard I et al. Standard first-line chemotherapy with or without nindetanib for advanced ovarian cancer (AGO-OVAR12): a randomised, double-blind, placebo controlled phase 3 trial. Lancet Oncol 2016; 17: 78-89.
  8. Du Bois A, Floquet A, Kim J et al. Incorporation of pazopanib in maintenance therapy of ovarian cancer. J Clin Oncol 2014; 32: 3374-82.
  9. Mazzoletti M, Broggini M. PI3K/AKT/mTOR inhibitors in ovarian cancer. Curr Med Chem 2010; 17 (36): 4433-47.
  10. Tan D.S, Iravani M, McCluggage W.G et al. Genomic analysis reveals the molecular heterogeneity of ovarian clear cell carcinomas. Clin Cancer Res 2011; 17 (6): 1521-34.
  11. Aghajanian C, Goff B, Nycum L.R et al. Final overall survival and safety analysis of OCEANS, a phase 3 trial of chemotherapy with or without bevacizumab in patients with platinum-sensitive recurrent ovarian cancer. Gynecol Oncol 2015; 139 (1): 10-6.
  12. Burger R.A et al. Phase III trial of bevacizumab (BEV) in the primary treatment of advanced epithelial ovarian cancer (EOC), primary peritoneal cancer (PPC), or fallopian tube cancer (FTC): A Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol 2010; 28 (Suppl. 18). Abstr. LBA1
  13. Burger R.A. Overview of anti-angiogenic agents in development for ovarian cancer. Gynecol Oncol 2011; 121 (1): 230-8.
  14. Chan J, Brady J.M, Penson R et al. Phase III trial of every-3-weeks paclitaxel vs. dose dense weekly paclitaxel with carboplatin ± bevacizumab in epithelial ovarian, peritoneal, fallopian tube cancer: GOG 262 (NCT01167712). Int J Gynecol Cancer 2013; 23 (Suppl. 8).
  15. Crim A, Rowland M, Ruskin M et al. Evaluation of efficacy and toxicity profile associated with intraperitoneal chemotherapy use in older women. Gynecol Oncol 2017; 146 (2): 268-72.
  16. National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology. Ovarian Cancer 2013 (Suppl. 18).
  17. Aghajanian C, Finkler N.J, Rutherford T et al. OCEANS: A randomized, double-blinded, placebo-controlled phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab (BEV) in patients with platinum-sensitive recurrent epithelial ovarian (EOC), primary peritoneal (PPC), or fallopian tube cancer (FTC). J Clin Oncol 2011; 29 (Suppl. 18). Abstr. LBA5007.
  18. Pujade-Lauraine E, Mahner S, Kaern J et al. A randomized, phase III study of carboplatin and pegylated liposomal doxorubicin versus carboplatin and paclitaxel in relapsed platinum-sensitive ovarian cancer (OC): CALYPSO study of the Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG). J Clin Oncol 2009; 27 (18). Abst. LBA5509.
  19. Moroni M. Predictive value of loci in VEGF pathway genes in bevacizumab treatment. Lancet Oncol 2012; 13: 659-60.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».