Применение низкомолекулярного гепарина Эниксум® в профилактике и лечении тромбозов в онкологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Тромбоэмболические осложнения часто развиваются у пациентов с разными формами злокачественных новообразований, а возникновение тромбозов затрудняет противоопухолевое лечение и ухудшает показатели выживаемости больных. В современных исследованиях показано, что онкологическое заболевание повышает риск развития тромботических осложнений в 4-7 раз. Ведущую роль в патогенезе тромботических осложнений у больных злокачественными новообразованиями играют изменения системы гемостаза, вызываемые как самой опухолью, так и методами лечения. В настоящее время низкомолекулярные гепарины являются основными препаратами в профилактике и лечении тромботических осложнений у онкологических больных. Антикоагулянт прямого действия отечественного производства - Эниксум® (ЗАО ФармФирма «Сотекс», Россия, регистрационное удостоверение №ЛП-002330) по химической структуре представляет собой эноксапарин натрия, по фармакокинетическим и фармакодинамическим свойствам соответствует оригинальному препарату Клексан® (Санофи, Франция). Открытое сравнительное рандомизированное многоцентровое клиническое исследование на территории России (№ KI/0811-1/2) препаратов Эниксум® и Клексан® у пациентов с высоким риском развития тромботических/тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде показало, что эффективность и безопасность препарата Эниксум® равнозначна эффективности и безопасности оригинального препарата Клексан®. Применение Эниксума для профилактики тромботических осложнений в послеоперационном периоде у онкогинекологических больных и терапии острых тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии на разных этапах комплексного лечения доказало высокую эффективность и безопасность данного низкомолекулярного гепарина.

Об авторах

Оксана Васильевна Сомонова

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Email: somonova@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Анна Львовна Елизарова

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

канд. биол. наук, ст. науч. сотр. 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Ирина Ивановна Матвеева

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

д-р мед. наук, зав. клинико-диагностической лаб. 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Список литературы

  1. Trousseau A. Phlegmasia Alba Dolens. Lectures on clinical medicine, delivered at the Hotel-Dieu. Paris, London: New Sydenham Society, 1872.
  2. Agnelli G, Verso M. Management of venous thromboembolism in patients with cancer. J Thromb Haemost 2011; 9 (Suppl. 1): 316-24.
  3. Geerts W.H, Pineo G.F, Heit J.A et al. Prevention of venous thromboembolism. The Seventh ACCR Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest 2004; 126 (Suppl.): 338S-400S.
  4. Kakkar A.K, Haas S, Walsh D et al. Prevention of perioperative venous thromboembolism: outcome after cancer and non-cancer surgery (abstract). Thromb Haemost 2001; 86 (Suppl.): 0c1732.
  5. Barsam S.J, Patel R, Arya. Anticoagulation for prevention and treatment of cancer-related venous thromboembolism. Br J Haematol 2013; 161 (Iss. 6): 764-77.
  6. Amin C, Mackman N, Key N.C. Microparticles and cancer. Pathophysiol Haemost Thromb 2008; 36: 177-83.
  7. Magnus N, D’Asti E, Meehan B et al. Oncogenes and the coagulation system - forses that modulate dormant and aggressive states in cancer. Thromb Res 2014; 133 (Suppl. 2): S1-S9.
  8. Lee A.Y. The roles of anticoagulants in patients with cancer. Thromb Res 2010; 125 (Suppl. 2): S8-S11.
  9. Levine M.N, Lee A.Y, Kakkar A.K. Thrombosis and cancer. American Society of Clinical Oncology, 41 Annual Meeting, 2005; p. 748-77.
  10. Hirsh J, Warkentin T.E, Shaughnessy S.G et al. Heparin and low molecular weight heparin: mechanisms of action, pharmacokinetics, dosing, monitoring, efficacy and safety. Chest 2001; 119 (Suppl. 1): 64S-94S.
  11. Hirsh J, Anand S.S, Halperin J.L, Fuster V. Guide to Anticoagulant therapy: Heparin. A Statement for healthcare Professionals from the American Heart Association. Curculation 2001; 103 (24): 2994-3018. PubMed PMID: 11413093.
  12. Mismetti P, Laporte S, Darmon J.Y. et al. Meta-analysis of low-molecular- weight heparin in the prevention pf venous thromboembolism in general surgery. Br J Surg 2001; 88: 913-30.
  13. Lyman G.H, Bohlke K, Khorana A.A et al. Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: ASCO clinical Practice Guideline Update 2014. J Clin Oncol 2015; 33: 654-6.
  14. Kuderer N.M, Lyman G.H. Guidelines for treatment and prevention of venous thromboembolism among patients with cancer. Thromb Res 2014; 133 (Suppl. 2): S122-S127.
  15. Mandala M. Management of venous thromboembolism in cancer patients. ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2011; 22 (Suppl. 6): vi85-vi92.
  16. Kearon C, Akl E.A, Ornelas J et al. Antithrombotic therapy for VTE disease. Chest 2016; 149 (2): 315-52.
  17. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015; 4 (2): 2-52
  18. Guyatt G.H, Akl E.A, Growther M et al. Executive Summary. Antithrombotic therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2012; 141 (Suppl. 2): 7S-47S.
  19. Watson H.G, Keeling D.M, Laffan M et al. Guedeline on aspects of cancer-related venous thrombosis. British J Haematology 2015; 170 (Iss. 5): 640-8.
  20. Lee A.Y, Levine M.N., Baker M.D et al. Low-Molecular-Weight Heparin versus a Coumarin for the prevention of recurrent venous thromboembolism in patients with cancer. New Eng J Med 2003; 349: 146-53.
  21. Kearon C, Akl E.A, Comerota A.J et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed. American College of Chest Physicians Evidence - Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012; 141 (2): 419S-430S.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».