Гормональная терапия рака предстательной железы. Оценка эффективности неоадъювантной терапии бикалутамидом и гозерелином в течение 3 и 6 месяцев перед радикальной простатэктомией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее часто выявляемых онкологических заболеваний у мужчин. В большинстве стран РПЖ в структуре онкологической заболеваемости занимает 2–3-е место после рака легких и желудка. Смертность от РПЖ составляет 2,9% в структуре общей смертности от онкологических заболеваний. Пик заболеваемости РПЖ приходится на пожилой и старческий возраст. В 45-летнем возрасте он диагностируется примерно у 10 из 100 000 мужчин, а в 75 лет заболеваемость значительно выше (1400 на 100 000). За последнее десятилетие прирост заболеваемости РПЖ в России составил около 3% в год. Причина столь бурного роста кроется в появлении и широкой популяризации в клинической практике теста по определению уровня простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и мультифокальной трансректальной биопсии предстательной железы (ПЖ). Использование ПСА привело не только к увеличению выявляемости больных РПЖ, но и изменило структуру распределения больных по стадиям опухолевого процесса с тенденцией к увеличению частоты встречаемости более ранних стадий заболевания. Тем не менее на долю локализованных форм РПЖ приходится лишь 31,5%; у 68,5% больных диагностируются местно-распространенные и генерализованные формы опухолевого процесса.

Об авторах

П И Раснер

МГМСУ, Москва

Кафедра урологии

Д Ю Пушкарь

МГМСУ, Москва

Кафедра урологии

А В Говоров

МГМСУ, Москва

Кафедра урологии

Список литературы

  1. Алексеев Б.Я. Гормональная терапия в комбинированном лечении РПЖ. Вместе против рака 2004; 3: 35–8.
  2. Бухаркин Б.В. Гормональное лечение местнораспространенного и диссеминированного рака предстательной железы. Под ред. проф. Б.П.Матвеева. Клиническая онкоурология. М., 2003; 560–3.
  3. EAU Guidelines on Prostate Cancer. EurUrol 2008; 53: 68–80.
  4. Joniau S, Hsu C-Y, Lerut E et al. A pretreatment table for the prediction of final histopathology after radical prostatectomy in clinical unilateral T3a prostate cancer. Eur Urol 2007; 51: 388–96.
  5. Ward J.F., Slezak J.M. et al. H. Radical prostatectomy for clinically advanced (cT3) prostate cancer since the advent of prostate - specific antigen testing: 15-year outcome. Br J Urol Int 2005; 95: 751–6.
  6. Huggins C, Stevens R.E., Hodges C.V. Studies on prostatic cancer II. The effect of castration on advanced carcinoma of prostate gland. Arch Surg 1941; 43: 209–2.
  7. Александров В.П. Рак предстательной железы. Пособие для врачей по диагностике, стадированию и лечению. Спб МАПО, 2004.
  8. Каприн А.Д. и др. Лечение гормоночувствительного рака предстательной железы с использованием Калумида (Бикалутамид). Рус. мед. журн. 2006; 14 (14): 1062–4.
  9. Bayar D.P.. VACURG/Studies on prostatic cancer and its treatment. In: Urollogical Pathology: The prostate (Tannenbaum M. ed.). New York; Lea and Febiger, 1977; 241–67.
  10. Kumar S, Shelley M, Harrison C et al. Neo - adjuvant and adjuvant hormone therapy for localised and locally advanced prostate cancer. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD006019.
  11. Patel R Vipul, Leveillee J Raymond, Shah D Asha. Prostate Cancer: Neoadjuvant Androgen Deprivation. Emedicine from WebMed May 25, 2006.
  12. Labrie F, Dupont A, Cusan L et al. Downstaging of localized prostate cancer by neoadjuvant therapy with flutamide and Lupron: the first controlled and randomized trial. Clin Invest Med. Dec 1993; 16 (6): 499–509.
  13. Soloway M.S., Pareek K, Sharifi R et al. Neoadjuvant androgen ablation before radical prostatectomy in cT2bNxMo prostate cancer: 5-year results. J Urol 2002; 167 (1): 112–6.
  14. Schulman C.C., Sassine A.M. Neoadjuvant hormonal deprivation before radical prostatectomy. Clin Invest Med 1993; 16 (6): 523–31.
  15. Gleave M,Goldenberg S.L., Chin J.L. et al. Randomized comparative study of versus 8-month neoadjuvant hormonal therapy before radical prostatectomy: biochemical and pathological effects. J Urol 2001; 166: 500–7.
  16. Debruyne F.M., Witjes W.P., Schulman C.C. et al. A multicentre trial of combined neoadjuvant androgen blockade with Zoladex and flutamide prior to radical prostatectomy in prostate cancer. The European Study Group on Neoadjuvant Treatment. Eur Urol 1994; 26 (Suppl. 1): 4.
  17. Soloway M.S., Sharifi R, Wajsman Z et al. Randomized prospective study comparing radical prostatectomy alone versus radical prostatectomy preceded by androgen blockade in clinical stage B2 (T2bNxM0) prostate cancer. The Lupron Depot Neoadjuvant Prostate Cancer Study Group. J Urol 1995; 154 (2 Pt 1): 424–8.
  18. Goldenberg S.L., Klotz L.H., Srigley J et al. Randomized, prospective, controlled study comparing radical prostatectomy alone and neoadjuvant androgen withdrawal in the treatment of localized prostate cancer. Canadian Urologic Oncology Group. J Urol 1996; 156 (3): 873–7.
  19. Van Poppel H, De Ridder D, Elgamal A.A. et al. Neoadjuvant hormonal therapy before radical prostatectomy decreases the number of positive surgical margins in stage T2 prostate cancer: interim results of a prospective randomized trial. The Belgian Uro – Oncological Study Group. J Urol 1995;154 (2 Pt 1): 429–34.
  20. Witjes W.P., Schulman C.C., Debruyne F.M. Preliminary results of a prospective randomized study comparing radical prostatectomy versus radical prostatectomy associated with neoadjuvant hormonal combination therapy in T2-3 N0 M0 prostatic carcinoma. The European Study Group on Neoadjuvant Treatment of Prostate Cancer. Urology 1997; 49 (3A Suppl.): 65–9.
  21. Aus G, Abrahamsson P.A., Ahlgren G et al. Hormonal treatment before radical prostatectomy: a 3-year followup. J Urol 1998; 159 (6): 2013-6.
  22. Amling C. How the addition of hormones improves outcome: hormone therapy and surgery. Eur Urol 2004; Suppl. 3: 27–31.
  23. Powell I.J., Tangen C.M., Miller G.J. et al. Neoadjuvant therapy before radical prostatectomy for clinical T3/T4 carcinoma of the prostate: 5-year followup, Phase II Southwest Oncology Group Study 9109. J Urol 2002; 168: 2016–9.
  24. Gleave M.E., Goldenberg S.L., Jones E.C. et al. Biochemical and pathological effects of 8 months of neoadjuvant androgen withdrawal therapy before radical prostatectomy in patients with clinically confined prostate cancer. J Urol 1996; 155: 213–9.
  25. Gleave M.E., Goldenberg S.L., Сhin J.L. et al. Canadian Uro - Oncology Group. Randomised comparative study of 3 versus 8-month neoadjuvant hormonal therapy before radical prostatectomy: biochemical and pathological effects. J Urol 2001; 166: 500–6.
  26. Gleave M.E., La Bianca S.E., Goldenberg S.L. et al. Long - term neoadjuvant hormone therapy prior to radical prostatectomy: evaluation of risk for biochemical recurrence at 5-year follow - up. Urology 2000; 56: 289–94.
  27. Charing C.R., Rundle J.S. Flushing: Long term side - effect of orchidectomy in the treatment of carcinoma of the prostate. J Urol 1988; 139: 478A.
  28. Kaisary A.V., Tyrrel C.J., Peeling W.B., Griffiths K. Comparison of LHRH analogue (Zoladex) with orchiectomy in patients with metastatic prostatic carcinoma. Br J Urol 1991; 67: 502–8.
  29. Русаков И.Г., Алексеев Б.Я. Гормонотерапия генерализованного рака предстательной железы. Consilium Medicum 2000; 2 (3): 68–71.
  30. Rosendahl I et al. Quality - adjusted survival (Q-TWiST) analysis of EORTC trial 30853: Comparing goserelin acetate and flutamide with bilateral orchiectomy in patients with metastatic prostate cancer. The Prostate 1999; 38 (2): 100–9.
  31. Iversen P, Tyrrell C.J., Kaisary A.V. et al. Casodex (bicalutamide)150-mg monotherapy compared with castration in patients with previously untreated nonmetastatic prostate cancer: results from two multicenter randomized trials at a median follow - up of 4 years. Urology 1998; 51: 389–96.
  32. Boccardo F, Rubagotti A, Barichello M et al. Bicalutamide monotherapy versus flutamide plus goserelin in prostate cancer patients: results of an Italian Prostate Cancer Project study. J Clin Oncol 1999; 17: 2027–38.
  33. Iversen P, Tyrrell C.J., Kaisary A.V. et al. Bicalutamide monotherapy compared with castration in patients with nonmetastatic locally advanced prostate cancer: 6.3 years of followup. J Urol 2000; 164 (5): 1579–82.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».