Гипотермия кожи головы для профилактики алопеции, индуцированной химиотерапией при раке молочной железы
- Авторы: Огнерубов Н.А.1, Барсуков С.В.2,3
-
Учреждения:
- Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ООО «Медицинский центр “Октябрьская, 23”»
- ГБУЗ «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер»
- Выпуск: Том 25, № 4 (2023)
- Страницы: 513-517
- Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ
- URL: https://bakhtiniada.ru/1815-1434/article/view/252444
- DOI: https://doi.org/10.26442/18151434.2023.4.202549
- ID: 252444
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Рак молочной железы (РМЖ) представляет социально значимое заболевание у женщин в мире, занимая 1-е место в структуре заболеваемости и 5-е по числу смертей. На долю полихимиотерапии среди специальных методов лечения РМЖ приходится примерно 80%. Основным побочным эффектом, значительно влияющим на качество жизни, является алопеция, которая в среднем наблюдается в 65% случаев.
Цель. Оценить эффективность и переносимость гипотермии кожи головы (ГТКГ) для профилактики алопеции, индуцированной химиотерапией у больных РМЖ.
Материалы и методы. С июня 2016 по сентябрь 2023 г. под наблюдением находились 75 больных РМЖ I–IV стадии, медиана возраста – 44,1 года. Всем пациентам проводилась цитотоксическая терапия на различных этапах лечения. Для профилактики алопеции применяли локальную ГТКГ с помощью аппарата Orbis II (Paxman Coolers, Великобритания).
Результаты. I стадия опухолевого процесса наблюдалась у 18 (24%) пациентов, II – у 22 (29,3%), III – у 30 (40%), IV – у 5 (6,7%). Больные получали 5 различных режимов полихимиотерапии в нео- и адъювантном вариантах. Среди них преобладали таксансодержащие комбинированные схемы. Проведено 364 сеанса ГТКГ пациентов (4–8 сеансов у каждого), в полном объеме процедуру получили 48 (64%) больных. Полное сохранение волос отмечено у 43 (57,3%) пациентов. Чаще наблюдалась алопеция 1-й степени – у 19 (25,4%), а 2-й степени – у 9 (12%) человек. Из 5 больных диссеминированным РМЖ алопеция 2-й степени констатирована у 1 пациентки, 3-й степени – у 3, а 4-й степени – у 1. Побочные эффекты наблюдались у 16% пролеченных больных. Среди них чаще всего отмечались ощущение холода и легкая головная боль. Из-за непереносимости холодового шлема 3 пациента отказались от его применения. За время наблюдения метастазов рака в кожу головы не выявлено. Во время процедуры практически все пациенты отмечали высокий уровень комфорта.
Заключение. Локальная ГТКГ – эффективный метод профилактики алопеции, индуцированной цитотоксической терапией у больных РМЖ. Это позволяет повысить психологическую и социальную адаптацию пациентов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Николай Алексеевич Огнерубов
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: ognerubov_n.a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4045-1247
доктор мед. наук, канд. юрид. наук, проф., зав. каф. онкологии и урологии, засл. работник высшей школы РФ, засл. врач РФ
Россия, ПензаСергей Викторович Барсуков
ООО «Медицинский центр “Октябрьская, 23”»; ГБУЗ «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер»
Email: ognerubov_n.a@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-2956-3005
врач-онколог, глав. врач ООО «МЦ, Октябрьская 23», зав. 1-м онкологическом отд-нием ГБУЗ ТООКД
Россия, Тамбов; ТамбовСписок литературы
- Kiebert GM, Hanneke J, de Haes CJ, et al. Effect of peri-operative chemotherapy on the quality of life of patients with early breast cancer. Eur J Cancer. 1990;26(10):1038-42. doi: 10.1016/0277-5379(90)90046-v
- Lemieux J, Maunsell E, Provencher L. Chemotherapy-induced alopecia and effects on quality of life among women with breast cancer: A literature review. Psychooncology. 2008;17(4):317-28. doi: 10.1002/pon.1245
- Trüeb RM. Chemotherapy-induced alopecia. Curr Opin Support Palliat Care. 2010;4(4):281-4. doi: 10.1097/SPC.0b013e3283409280
- Choi EK, Kim IR, Chang O, et al. Impact of chemotherapy-induced alopecia distress on body image, psychosocial well-being, and depression in breast cancer patients. Psychooncology. 2014;23(10):1103-10. doi: 10.1002/pon.3531
- Dorr VJ. A practitioner’s guide to cancer-related alopecia. Semin Oncol. 1998;25(5):562-70. PMID: 9783595
- Auvinen PK, Mähönen UA, Soininen KM, et al. The effectiveness of a scalp cooling cap in preventing chemotherapy-induced alopecia. Tumori. 2010;96(2):271-5. doi: 10.1177/030089161009600214
- Hussein AM. Chemotherapy-induced alopecia: new developments. South Med J. 1993;86(5):489-96. doi: 10.1097/00007611-199305000-00001
- McGarvey EL, Baum LD, Pinkerton RC, Rogers LM. Psychological sequelae and alopecia among women with cancer. Cancer Pract. 2001;9(6):283-9. doi: 10.1046/j.1523-5394.2001.96007.x
- Trüeb RM. Chemotherapy-induced hair loss. Skin Therapy Lett. 2010;15(7):5-7. PMID: 20700552
- Mols F, van den Hurk CJ, Vingerhoets AJ, Breed WP. Scalp cooling to prevent chemotherapy-induced hair loss: Practical and clinical considerations. Support Care Cancer. 2009;17(2):181-9. doi: 10.1007/s00520-008-0475-4
- Paus R, Haslam IS, Sharov AA, Botchkarev VA. Pathobiology of chemotherapy-induced hair loss. Lancet Oncol. 2013;14(2):e50-9. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70553-3
- Kang D, Kim IR, Choi EK, et al. Permanent chemotherapy-induced alopecia in patients with breast cancer: A 3-year prospective cohort study. Oncologist. 2019;24(3):414-20. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0184
- Dunnill CJ, Al-Tameemi W, Collett A, et al. A clinical and biological guide for understanding chemotherapy-induced alopecia and its prevention. Oncologist. 2018;23(1):84-96. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0263
- Shin H, Jo SJ, Kim DH, et al. Efficacy of interventions for prevention of chemotherapy-induced alopecia: A systematic review and meta-analysis. Int J Cancer. 2015;136(5): E442-54. doi: 10.1002/ijc.29115
- Chon SY, Champion RW, Geddes ER, Rashid RM. Chemotherapy-induced alopecia. J Am Acad Dermatol. 2012;67(1):e37-47. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.026
- Rossi A, Caterina Fortuna M, Caro G, et al. Monitoring chemotherapy-induced alopecia with trichoscopy. J Cosmet Dermatol. 2019;18(2):575-80. doi: 10.1111/jocd.12687
- Freites-Martinez A, Shapiro J, Goldfarb S, et al. Hair disorders in patients with cancer. J Am Acad Dermatol. 2019;80(5):1179-96. doi: 10.1016/j.jaad.2018.03.055
- Haider M, Hamadah I, Almutawa A. Radiation- and chemotherapy-induced permanent alopecia: Case series. J Cutan Med Surg. 2013;17(1):55-61. doi: 10.2310/7750.2012.12033
- Skrok A, Bednarczuk T, Skwarek A, et al. The effect of parathyroid hormones on hair follicle physiology: Implications for treatment of chemotherapy-induced alopecia. Skin Pharmacol Physiol. 2015;28(4):213-25. doi: 10.1159/000375319
- Katikaneni R, Ponnapakkam T, Matsushita O, et al. Treatment and prevention of chemotherapy-induced alopecia with PTH-CBD, a collagen-targeted parathyroid hormone analog, in a non-depilated mouse model. Anticancer Drugs. 2014;25(1):30-8. doi: 10.1097/CAD.0b013e3283650bff
- Rugo HS, Klein P, Melin SA, et al. Association between use of a scalp cooling device and alopecia after chemotherapy for breast cancer. JAMA. 2017;317(6):606-14. doi: 10.1001/jama.2016.21038
- Nangia J, Wang T, Osborne C, et al. Effect of a scalp cooling device on alopecia in women undergoing chemotherapy for breast cancer: The SCALP randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(6):596-605. doi: 10.1001/jama.2016.20939
- Trujillo-Martín MM, de Armas-Castellano A, González-Hernández Y, et al. Enfriamiento del cuero cabelludo para la prevención de la alopecia secundaria a quimioterapia: Revisión sistemática y metanálisis. Rev Esp Salud Publica. 2023;97:e202303024 (in Spanish). PMID: 36999663
- Rugo HS, Voigt J. Scalp hypothermia for preventing alopecia during chemotherapy. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Breast Cancer. 2018;18(1):19-28. doi: 10.1016/j.clbc.2017.07.012
- Lacouture ME, Sibaud V, Gerber PA, et al.; ESMO Guidelines Committee. Prevention and management of dermatological toxicities related to anticancer agents: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2021;32(2):157-70. doi: 10.1016/j.annonc.2020.11.005
- Cho J, Choi EK, Kim IR, et al. Development and validation of Chemotherapy-induced Alopecia Distress Scale (CADS) for breast cancer patients. Ann Oncol. 2014;25(2):346-51. doi: 10.1093/annonc/mdt476
- Wilson BE, Jacob S, Yap ML, et al. Estimates of global chemotherapy demands and corresponding physician workforce requirements for 2018 and 2040: A population-based study. Lancet Oncol. 2019;20(6):769-80. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30163-9
- Gandhi M, Oishi K, Zubal B, Lacouture ME. Unanticipated toxicities from anticancer therapies: Survivors’ perspectives. Support Care Cancer. 2010;18(11):1461-8. doi: 10.1007/s00520-009-0769-1
- Paterson C, Kozlovskaia M, Turner M, et al. Identifying the supportive care needs of men and women affected by chemotherapy-induced alopecia? A systematic review. J Cancer Surviv. 2021;15(1):14-28. doi: 10.1007/s11764-020-00907-6
- Станоевич И.В., Хвостовой В.В., Тишина Е. И., и др. Алопеция в онкологии: практическое значение фундаментальных исследований. Сибирский онкологический журнал. 2023;22(1):128-40 [Stanoevich IV, Khvostovoy VV, Tishina EI, et al. Alopecia in oncology: The practical significance of fundamental research. Siberian Journal of Oncology. 2023;22(1):128-40 (in Russian)]. doi: 10.21294/1814-4861-2023-22-1–128-140
- Kanti V, Nuwayhid R, Lindner J, et al. Analysis of quantitative changes in hair growth during treatment with chemotherapy or tamoxifen in patients with breast cancer: A cohort study. Br J Dermatol. 2014;170(3):643-50. doi: 10.1111/bjd.12716
- Chan J, Adderley H, Alameddine M, et al. Permanent hair loss associated with taxane chemotherapy use in breast cancer: A retrospective survey at two tertiary UK cancer centres. Eur J Cancer Care (Engl). 2021;30(3):e13395. doi: 10.1111/ecc.13395
- Bhoyrul B, Asfour L, Lutz G, et al. Clinicopathologic characteristics and response to treatment of persistent chemotherapy-induced alopecia in breast cancer survivors. JAMA Dermatol. 2021;157(11):1335-42. doi: 10.1001/jamadermatol.2021.3676
- Freites-Martinez A, Shapiro J, Chan D, et al. Endocrine therapy-induced alopecia in patients with breast cancer. JAMA Dermatol. 2018;154(6):670-5. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.0454
- Gallicchio L, Calhoun C, Helzlsouer KJ. Aromatase inhibitor therapy and hair loss among breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2013;142(2):435-43. doi: 10.1007/s10549-013-2744-2
- Rugo HS, van den Hurk C. Alopecia related to systemic cancer therapy. 2023. Available at: https://www.uptodate.com/contents/alopecia-related-to-systemic-cancer-therapy/print. Accessed: 05.09.2023.
- Shah VV, Wikramanayake TC, DelCanto GM, et al. Scalp hypothermia as a preventative measure for chemotherapy-induced alopecia: A review of controlled clinical trials. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(5):720-34. doi: 10.1111/jdv.14612
- Belum VR, de Barros Silva G, Laloni MT, et al. Cold thermal injury from cold caps used for the prevention of chemotherapy-induced alopecia. Breast Cancer Res Treat. 2016;157(2):395-400. doi: 10.1007/s10549-016-3799-7
- Smetanay K, Junio P, Feißt M, et al. COOLHAIR: A prospective randomized trial to investigate the efficacy and tolerability of scalp cooling in patients undergoing (neo)adjuvant chemotherapy for early breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2019;173(1):135-43. doi: 10.1007/s10549-018-4983-8
- Bajpai J, Kagwade S, Chandrasekharan A, et al. Randomised controlled trial of scalp cooling for the prevention of chemotherapy induced alopecia. Breast. 2020;49:187-93. doi: 10.1016/j.breast.2019.12.004
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Available at: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site. Accessed: 04.11.2019.
Дополнительные файлы
