Эффективность схем противоопухолевой терапии с карбоплатином на экспериментальной модели карциномы легкого и лекарственно-устойчивого туберкулеза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. До 20% больных туберкулезом страдают от злокачественных новообразований. При этом особую проблему представляет сочетание обоих заболеваний в легком. Более 60% пациентов не могут завершить сочетанную терапию при лекарственной устойчивости МБТ.

Целью исследования явилось доклиническое изучение эффективности и безопасности сочетанных схем противоопухолевой терапии с применением карбоплатина и противотуберкулезной терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза. Исследование было поддержано грантом Российского Научного фонда №22-15-00470 (https://rscf.ru/project/22-15-00470/)

Материал и методы. Исследование проведено на 40 мышах линии C57BL/6 в возрасте 2 мес с предварительно смоделированной сочетанной патологией карциномы легкого и туберкулеза. В зависимости от проводимой терапии были сформированы 4 группы: I – контроль без лечения (n = 10), II – противоопухолевая (карбоплатин + паклитаксел) + противотуберкулезная терапия (n = 10), III – противоопухолевая (карбоплатин + пеметрексед) + противотуберкулезная терапия (n = 10), IV – противоопухолевая (карбоплатин + гемцитабин) + противотуберкулезная терапия (n = 10). Схема противотуберкулезной терапии включала в себя введение моксифлоксацина, линезолида, бедаквилина и перхлозона. Оценивали противоопухолевый эффект (торможение роста опухоли, индекс роста опухоли), противотуберкулезный эффект (КОЕ на массу легких), токсичность (биометрические показатели внутренних органов), выживаемость. Статистическую обработку производили с помощью методов непарметрической статистики.

Результаты. Наименьшая средняя масса тела регистрировалась в контрольной группе. Средняя масса тела экспериментальных животных коррелировала с объемом опухолевого узла. При этом наименьший объем опухоли регистрировался в контроле, а наибольшей – в группе IV. Оптимальный противотуберкулезный эффект был достигнут во всех экспериментальных группах. При этом достоверно лучшая выживаемость, а также признаки меньшей токсичности отмечались в группе, где применялась противотуберкулезная терапия в сочетании с карбоплатином и гемцитабином.

Заключение. Доклиническое изучение эффективности и безопасности комбинированной противотуберкулезной и противоопухолевой терапии с карбоплатином на модели сочетания легочной карциномы Льюиса и лекарственно-устойчивого туберкулеза показало оптимальный противотуберкулезный эффект во всех группах. При этом приемлемая токсичность и лучшая выживаемость свидетельствуют о большей безопасности комбинации противотуберкулезной терапии карбоплатином и гемцитабином.

Об авторах

Григорий Геннадьевич Кудряшов

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: dr.kudriashov.gg@yandex.com
ORCID iD: 0000-0002-2810-8852

ведущий научный сотрудник, врач-торакальный хирург, заведующий отделением пульмонологии и торакальной хирургии, кандидат медицинских наук

Россия, 191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

Юлия Сергеевна Крылова

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: emerald2008@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8698-7904

старший научный сотрудник Центра молекулярной биомедицины, кандидат медицинских наук

Россия, 191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

Юлия Геннадьевна Змитриченко

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: zmitrichenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9137-9532

младший научный сотрудник, научная лаборатория химиопрофилактики рака и онкофармакологии

Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

Григорий Викторович Точильников

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: gr75@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4232-8170

заведующий лабораторией, научная лаборатория химиопрофилактики рака и онкофармакологии

Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

Георгий Михайлович Агафонов

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Правительства Российской Федерации

Email: g.agafonov.98@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1701-4180

стажер-исследователь, клинический ординатор кафедры госпитальной хирургии

Россия, 191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4; 199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9

Татьяна Ивановна Виноградова

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: ti.vinogradova@spbniif.ru
ORCID iD: 0000-0002-5234-349X

главный научный сотрудник, доктор медицинских наук

Россия, 191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

Петр Казимирович Яблонский

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Правительства Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: glhirurgb2@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4385-9643

директор, проректор по медицинской деятельности, доктор медицинских наук, профессор

Россия, 191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4; 199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9

Список литературы

  1. Крылова Ю.С., Кудряшов Г.Г., Нефедов А.О., Дохов М.А., Захарченко А.О., Яблонский П.К. Сигнальные молекулы опухолевой трансформации при туберкулезе. Молекулярная медицина. 2022; 20 (6): 12–5. https://doi.org/10.29296/24999490-2022-06-02. [Krylova Yu.S., Kudriashov G.G., Nefedov A.O., Dokhov M.A., Zakharchenko A.O., Yablonskii P.K. Signaling molecules of tumor transformation in tuberculosis. Molekulyarnaya meditsina. 2022; 20 (6): 12–15. https://doi.org/10.29296/24999490-2022-06-02 (in Russian)].
  2. Кудряшов Г.Г., Нефедов А.О., Точильников Г.В., Змитриченко Ю.Г., Крылова Ю.С., Догонадзе М.З., Заболотных Н.В., Дьякова М.Е., Эсмедляева Д.С., Витовская М.Л., Гаврилов П.В., Азаров А.А., Журавлев В.Ю., Виноградова Т.И., Яблонский П.К. Оригинальная экспериментальная модель туберкулеза и рака легкого. Педиатр. 2022: 13 (5): 33–42. DOI: https://doi.org/10.17816/PED13533-42. [Kudrjashov G.G., Nefedov A.O., Tochil’nikov G.V., Zmitrichenko Ju.G., Krylova Ju.S., Dogonadze M.Z., Zabolotnyh N.V., D’jakova M.E., Jesmedljaeva D.S., Vitovskaja M.L., Gavrilov P.V., Azarov A.A., Zhuravlev V.Ju., Vinogradova T.I., Jablonskij P.K. Original’naja jeksperimental’naja model’ tuberkuleza i raka legkogo. Pediatr. 2022: 13 (5): 33–42. DOI: https://doi.org/10.17816/PED13533-42 (in Russian)].
  3. Кудряшов Г.Г., Виноградова Т.И., Змитриченко Ю.Г., Догонадзе М.З., Заболотных Н.В., Дьякова М.Е., Эсмедляева Д.С., Гаврилов П.В., Азаров А.А., Точильников Г.В., Нефедов А.О., Крылова Ю.С., Яблонский П.К. Влияние противоопухолевых препаратов на течение туберкулеза в эксперименте. Молекулярная медицина. 2023; 21 (2): 25–32. https://doi.org/10.29296/24999490-2023-02-04. [Kudrjashov G.G., Vinogradova T.I., Zmitrichenko Ju.G., Dogonadze M.Z., Zabolotnyh N.V., D’jakova M.E., Jesmedljaeva D.S., Gavrilov P.V., Azarov A.A., Tochil’nikov G.V., Nefedov A.O., Krylova Ju.S., Jablonskij P.K. Vlijanie protivoopuholevyh preparatov na techenie tuberkuleza v jekspe-rimente. Molekuljarnaja medicina. 2023; 21 (2): 25–32. https://doi.org/10.29296/24999490-2023-02-04 (in Russian)].
  4. Вершинина С.Ф., Стуков А.Н. Экспериментальные опухоли: Практическое руководство. СПб.: Изд-во Галаника, 2018. [Vershinina S. F., Stukov A. N. Jeksperimental’nye opuholi: Prakticheskoe rukovodstvo. SPb.: Izd-vo Galanika, 2018 (in Russian)]
  5. Стуков А.Н., Иванова М.А., Никитин А.К., Сорокин Г.М., Коньков С.А. Индекс роста опухоли как интегральный критерий эффективности противоопухолевой терапии в эксперименте. Вопросы онкологии. 2001: 47 (5): 616–8. [Stukov A.N., Ivanova M.A., Nikitin A.K., Sorokin G.M., Kon’kov S.A. Indeks rosta opuholi kak integral’nyj kriterij jeffektivnosti protivoopuholevoj terapii v jeksperimente. Voprosy onkologii. 2001: 47 (5): 616–8 (in Russian)].
  6. Lee C.S., Shu C.C., Chen Y.C., Liao K.M., Ho C.H. Tuberculosis treatment incompletion in patients with lung cancer: occurrence and predictors. International J. of Infectious Diseases. 2021: 113: 200–6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.09.072
  7. Leung C.Y., Huang H.L., Rahman M.M., Nomura S., Krull Abe S., Saito E., Shibuya K. Cancer incidence attributable to tuberculosis in 2015: global, regional, and national estimates. BMC cancer. 2020; 20: 1–13. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-020-06891-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Медиана массы тела животных в исследуемых группах

Скачать (54KB)
3. Рис. 2. Динамика объема опухоли в исследуемых группах

Скачать (74KB)
4. Рис. 3. Выживаемость мышей линии C57BL/6 в исследуемых группах

Скачать (81KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».