Роль справедливости и равенства в обществе и их влияние на медицину

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Справедливость и равенство играют ключевую роль в становлении устойчивого общества. В статье исследуется их роль в сфере здравоохранения и влияние на доступность и качество медицинской помощи для многих социальных групп, что может выступить вектором более тесного сотрудничества между учреждениями здравоохранения, ведомствами, занимающимися защитой населения, и обществом. Мы проанализировали такие аспекты справедливости в медицине, как равный доступ к здравоохранению, адекватное распределение медицинских ресурсов и сокращение неравенства в доступе к медицинской помощи, что также зависит от эффективности взаимодействия пациента с соответствующими должностными лицами. Особое внимание уделено мерам и политическим стратегиям, направленным на достижение более справедливой и равноправной системы здравоохранения, включая разработку программ социальной защиты, улучшение доступности и качества медицинской помощи для маргинальных групп населения.

Цель. Изучение социальных, политических и экономических барьеров, затрудняющих обеспечение справедливого и равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи. Одним из направлений анализа стало обсуждение таких явлений, как «социальная стигма», связанная с вопросами здоровья, и недостаточно сформированная профессиональная личность врача, которые зачастую снижают доступность надлежащей медицинской помощи для отдельных слоёв населения, в связи с их происхождением, социальным и экономическим статусом, а также неспособностью к справедливой и открытой коммуникации с другими людьми.

Методы. В статье использован корпус отечественных и зарубежных научных публикаций, тематически релевантных тематике и дискурсивной линии статьи.

Результаты. Результаты исследования отражают, что некачественно оказанная медицинская помощь имеет отрицательные последствия: снижение численности трудоспособного населения, увеличение неравенства здоровья, увеличение затрат и нагрузки на систему здравоохранения, нарушение социальной справедливости, экономическое неравенство, снижение потенциала развития государства. В свою очередь эти последствия создают ещё более глубокие социальные проблемы — безработицу среди наиболее уязвимых слоёв населения, рост преступности и другие.

Заключение. Необходимо разрабатывать нормативно-правовые акты, которые будут способствовать повышению доступности медицинской помощи для наиболее уязвимых слоёв населения (в частности, расширение практики телемедицинских услуг), искать возможности для снижения стоимости лекарств и медицинских препаратов, улучшения качества профессиональной подготовки и переподготовки медицинского персонала, обеспечения удалённых населённых пунктов профилактическими средствами мониторинга состояния здоровья населения. Подчеркнём, что международное сотрудничество и обмен опытом могут служить эффективными способами преодоления несправедливости и неравенства в доступе к качественной медицинской помощи.

Об авторах

Нарине Липаритовна Вигель

Ростовский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: 22nara@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0382-4665
SPIN-код: 1230-2696

д-р филос. наук, доц.

Россия, Ростов-на-Дону

Эмилиано Меттини

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: emiliano@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-3051-9730
SPIN-код: 5521-9267

д-р филос., канд. пед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Навроцкий Б.А., Деларю В.В. Проблемы биоэтики в социологических исследованиях городской тематики // Биоэтика. 2014. № 1. С. 31–33. EDN: SAJXIB
  2. Фомина Л.Ю. Вопросы биоэтики и биомедицины в контексте защиты права на уважение частной и семейной жизни: практика Европейского суда по правам человека // Международное право и международные организации. 2019. № 4. С. 69–77. EDN: TOWALY doi: 10.7256/2454-0633.2019.4.31876
  3. Козлова А.А. Роль международных организаций в сфере защиты прав человека, связанных с применением биомедицинских // Юристъ-Правоведъ. 2021. № 3. С. 23–26. EDN: FLCSTW
  4. Золотарев А.Н. Закон о телемедицине. Правовая основа, запрещающая и разрешающая интернет (on-line) консультации. Основные законы и статьи. Необходимые требования и сложности. В кн.: III Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы управления здоровьем населения». Том I. Выпуск XIII; 11 февраля 2020 г.; Нижний Новгород: Приволжский исследовательский медицинский университет, 2020. С. 12–17. EDN: JJYQFN
  5. Морозова В.В., Козина М.Д., Смирнова Т.В. Социокультурные и биоэтические аспекты внедрения телемедицины. В кн.: V Международная научно-практическая конференция молодых учёных и студентов «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения». Том 3; 09–10 апреля 2020 г.; Екатеринбург: Уральский государственный медицинский университет Российской Федерации, 2020. С. 930–934. EDN: JPNQNO
  6. Тюлякова С.А. Биоэтика как гарант антропоцентричности современного научно-технического развития // Россия: общество, политика, история. 2023. № 2. С. 98–111. EDN: GMOBVE doi: 10.56654/ROPI-2023-2(7)-98-111
  7. Солодков А.П., Лазуко С.С., Кулик С.П., Коневалова Н.Ю. Проблемы биоэтики в системе медицинского образования // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2009. Т. 8, № 1. С. 105–112. EDN: KZBMTR
  8. Ослопов В.Н., Мишанина Ю.С., Ослопова Ю.В. Справедливость и равенство в здравоохранении: обзор и критический анализ социологического проекта 2016–2017 гг. монографии Ж.В. Савельевой, Л.М. Мухарямовой и И.Б. Кузнецовой // Вестник современной клинической медицины. 2022. Т. 15, № 1. С. 131–138. EDN: DZSXTT doi: 10.20969/VSKM.2022.15(1).131-138
  9. Daniels N. Just Health: Meeting Health Needs Fairly. Cambridge University Press, 2007
  10. Sen A. Why health equity? // Health Econ. 2002. Vol. 11, N 8. P. 659–666. doi: 10.1002/hec.762
  11. Marmot M. Social determinants of health inequalities // Lancet. 2005. Vol. 365, N 9464. P. 1099–1104. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71146-6
  12. Faden R.R., Powers M. Health inequities and social justice. The moral foundations of public health // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2008. Vol. 51, N 2. P. 151–157. doi: 10.1007/s00103-008-0443-7
  13. Rawls J. A Theory of Justice. Belknap Press, 1971.
  14. Gostin L.O., Powers M. What does social justice require for the public’s health? Public health ethics and policy imperatives // Health Aff (Millwood). 2006. Vol. 25, N 4. P. 1053–1060. doi: 10.1377/hlthaff.25.4.1053
  15. Anand S., Peter F. Does health care financing promote fairness in access to and utilization of health care? Health Policy. 2000. Vol. 58, N 3. P. 207–223.
  16. Braveman P., Gruskin S. Defining equity in health // J Epidemiol Community Health. 2003. Vol. 57, N 4. P. 254–258. doi: 10.1136/jech.57.4.254
  17. Wilkinson R., Marmot M., editors. Social Determinants of Health: The Solid Facts. World Health Organization, 2003.
  18. Venkatapuram S. Health Justice: An Argument from the Capabilities Approach. Polity Press, 2011.
  19. Walker R. The Role of Dignity in Equality Law: Lessons from Canada and South Africa // International Journal of Constitutional Law. 2012. Vol. 11, N 2. P. 466–494.
  20. Young I.M. Justice and the Politics of Difference. Princeton University Press; 1990.
  21. Kymlicka W. Multicultural Citizenship: A Liberal Theory of Minority Rights. Clarendon Press, 1995.
  22. Fraser N. Social Justice in the Age of Identity Politics: Redistribution, Recognition, and Participation. In: Redistribution or Recognition? A Political-Philosophical Exchange. Verso, 2001. P. 7–109.
  23. Farmer P., Kim J.Y., Kleinman A., Basilico M. Reimagining Global Health: An Introduction. University of California Press, 2013.
  24. Ruger J.P. Health and Social Justice. Oxford University Press, 2010.
  25. Beauchamp T.L., Childress J.F. Principles of Biomedical Ethics. Oxford University Press, 2001.
  26. Buchanan A.E. The right to a decent minimum of health care // Philos Public Aff. 1984. Vol. 13, N 1. P. 55–78.
  27. Gilson L. The Ethics of Health Care Rationing: Principles and Practice. Carfax Publishing, Taylor & Francis Group, 2007.
  28. Emanuel E.J. Justice and Fairness in Health Care // The American Journal of Bioethics. 2012. Vol. 12. P. 3–10.
  29. Mackenzie C., Stoljar N. Relational Autonomy: Feminist Perspectives on Autonomy, Agency, and the Social Self. Oxford University Press, 2000.
  30. Nussbaum M.C. Women and Human Development: The Capabilities Approach. Cambridge University Press, 2000.
  31. Fleischacker S. A Short History of Distributive Justice. Harvard University Press, 2004.
  32. Daniels N., Kennedy B., Kawachi I. Why Justice is Good for Our Health: The Social Determinants of Health Inequalities. Daedalus. 1999. Vol. 128, N 4. P. 215–251.
  33. Broome J. Counting the Cost of Global Warming. The White Horse Press, 1992.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».