Стоматологические проявления противоопухолевой терапии: обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Терапия онкологических заболеваний сопровождается широким спектром системных проявлений, в том числе стоматологических, а именно включает: ксеростомию, мукозит, мышечный тризм, остеорадионекроз, кариес, оппортунистические инфекции, дисфагию, гипогевзию, дисгевзию и гипосаливацию. Стоматолог является наиболее квалифицированным специалистом в области диагностики и лечения заболеваний полости рта, а также проведения профилактических мероприятий по контролю за её состоянием у онкологических больных, проходящих лучевую терапию или химиотерапию. В связи с этим целью данной работы был анализ отечественной и зарубежной литературы, посвящённой основным стоматологическим последствиям, которые могут возникнуть в результате терапии онкологических заболеваний. При этом стоит отметить важность стоматологической помощи для улучшения качества жизни таких пациентов, а также предоставить практические рекомендации по устранению данных последствий. Поиск источников проводился в электронных базах данных PubMed, eLIBRARY.RU и Google Scholar. В результате в настоящей обзор было включено 55 первоисточников.

Поражение полости рта во время противоопухолевой терапии, которое включает в себя такие состояния, как мукозит, инфекции, гипосаливация, изменение вкуса и боль, может быть значительным. Данные проявления потенциально способны нарушить многие аспекты функционирования полости рта и ротоглотки, вызывая сухость во рту, трудности с жеванием и глотанием, что сказывается на питании. Более того, они могут негативно влиять на речевую функцию, способность поддерживать гигиену полости рта, протезирование зубов и внешний вид человека, что может сказаться на здоровье, социальном и эмоциональном благополучии. Данные побочные эффекты также могут повлиять на приверженность пациента запланированной противоопухолевой терапии, потенциально действуя на результат лечения, общее состояние здоровья и стоимость. При обследовании онкологических пациентов стоматолог должен учитывать терапию, назначенную больному, также важно обращать внимание на возможные отдалённые эффекты, подобные тем, которые могут возникнуть у пациентов, получавших бисфосфонаты. Таким образом, онкологический пациент не перестанет получать надлежащую медицинскую помощь, а любая новая проблема будет диагностирована на ранней стадии.

Об авторах

Руслан Казбекович Есиев

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: secretplace@internet.ru
ORCID iD: 0009-0003-8739-7054
SPIN-код: 1797-9155
Россия, Владикавказ

Аминат Руслановна Шахабова

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: am.ruslanovna@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-0431-5685
Россия, Волгоград

Лалита Викторовна Цокова

Северо-Осетинский государственный университет им. К.Л. Хетагурова

Email: TsokovaLali@list.ru
SPIN-код: 2378-7516
Россия, Владикавказ

Алена Артемовна Цакоева

Северо-Осетинский государственный университет им. К.Л. Хетагурова

Email: olofb@list.ru
ORCID iD: 0009-0003-8576-6397

канд. мед. наук, доцент

Россия, Владикавказ

Артем Витальевич Толпинский

Ростовский государственный медицинский университет

Email: arttolp@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-6236-4223
Россия, Ростов-на-Дону

Яна Сергеевна Захарова

Ростовский государственный медицинский университет

Email: yanazakharova0205@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-2430-7463
Россия, Ростов-на-Дону

Нина Маргаровна Мовсисян

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: Nina.movsisyan@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-6850-2015
Россия, Волгоград

Илгамин Илдырым оглы Набиев

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: ivan.nabiev@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-8941-568X
SPIN-код: 8505-1054
Россия, Волгоград

Иман Абдурашидовна Бажаева

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: mrs.imashka@icloud.com
ORCID iD: 0009-0004-8197-0419
Россия, Волгоград

Рукият Шамильевна Димаева

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: rukiatdimaeva@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-2707-0957
Россия, Волгоград

Список литературы

  1. Шахзадова А.О., Старинский В.В., Лисичникова И.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году // Сибирский онкологический журнал. 2023. Т. 22, № 5. С. 5–13. doi: 10.21294/1814-4861-2023-22-5-5-13
  2. Нуриева Н.С. Стоматологические осложнения, возникающие после проведения комплексного лечения злокачественных образований полости рта и глотки // Стоматология. 2012. Т. 91, № 1. С. 35–39. EDN: PEKCUD
  3. Ерёмина А.О., Задеренко И.А., Иванов С.Ю., и др. Оральные мукозиты у пациентов с онкологической патологией орофарингеальной области: обзор литературы // Опухоли головы и шеи. 2020. Т. 10, № 3. С. 72–80. doi: 10.17650/2222-1468-2020-10-3-72-80
  4. Кочурова Е., Муханов А. Местные осложнения при лучевом и химиотерапевтическом лечении пациентов с плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта // Вопросы онкологии. 2018. Т. 64, № 2. С. 166–170. doi: 10.37469/0507-3758-2018-64-2-166-170
  5. Макеева И.М., Комогорцева В.Е., Решетов И.В., и др. Стоматологический статус пациентов, готовящихся к химиотерапевтическому лечению по поводу онкологических заболеваний // Медицинский алфавит. 2022. № 22. С. 32–37. doi: 10.33667/2078-5631-2022-22-32-37
  6. Brook I. Early side effects of radiation treatment for head and neck cancer // Cancer Radiother. 2021. Vol. 25, N 5. P. 507–513. doi: 10.1016/j.canrad.2021.02.001
  7. Зурначян А.А. Лучевые поражения слизистой оболочки полости рта после радиотерапии: подходы к профилактике и лечению // Казанский медицинский журнал. 2015. Т. 96, № 3. C. 397–400. doi: 10.17750/KMJ2015-397
  8. Онилэ Е.А., Нечеснюк А.В., Обухов Ю.А. Стоматологические осложнения лучевой терапии у детей с новообразованиями в области головы и шеи // Педиатрический вестник Южного Урала. 2022. № 1. С. 39–45. doi: 10.34710/Chel.2022.56.73.007
  9. Lalla R.V., Brennan M.T., Gordon S.M., et al. Oral Mucositis Due to High-Dose Chemotherapy and/or Head and Neck Radiation Therapy // J Natl Cancer Inst Monogr. 2019. Vol. 2019, N 53. P. 011. doi: 10.1093/jncimonographs/lgz011
  10. Senesse P., Briant J., Boisselier P., et al. Head and neck cancer patients treated with concomitant chemoradiotherapy involving the oral cavity and oropharynx: is another choice possible than prophylactic gastrostomy? // Curr Opin Oncol. 2024. Vol. 36, N 3. P. 128–135. doi: 10.1097/CCO.0000000000001031
  11. Обухов Ю.А., Жуковская Е.В., Карелин А.Ф. Лучевой кариес у пациентов, получающих терапию по поводу новообразований: обзор литературы и собственные клинические наблюдения // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2018. Т. 5, № 4. С. 40–50. doi: 10.17650/2311-1267-2018-5-4-40-50
  12. McCaul L.K., Barclay S., Nixon P., et al. Oral prehabilitation for patients with head and neck cancer: getting it right — the Restorative Dentistry-UK consensus on a multidisciplinary approach to oral and dental assessment and planning prior to cancer treatment // Br Dent J. 2022. Vol. 233, N 9. P. 794–800. doi: 10.1038/s41415-022-5197-3
  13. Макеева И.М., Дорошина В.Ю., Аракелян М.Г. Ксеростомия и средства, облегчающие ее проявления // Стоматология. 2013. Т. 92, № 5. С. 12–13. EDN: MKZKHF
  14. Motamed B., Alaee A., Azizi A., et al. Comparison of the 1 and 2% pilocarpine mouthwash in a xerostomic population: a randomized clinical trial // BMC Oral Health. 2022. Vol. 22, N 1. P. 548. doi: 10.1186/s12903-022-02576-6
  15. Abed H., Reilly D., Burke M., et al. The association between dental arch length and oral health-related quality of life in head and neck cancer patients post-radiotherapy // Spec Care Dentist. 2023. Vol. 43, N 2. P. 111–118. doi: 10.1111/scd.12755
  16. Быков И.М., Ижнина Е.В., Кочурова Е.В., Лапина Н.В. Радиоиндуцированные изменения слюноотделения у пациентов со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области // Стоматология. 2018. Т. 97, № 1. С. 67–70. doi: 10.17116/stomat201897167-70
  17. Bhandari S., Soni B.W., Bahl A., Ghoshal S. Radiotherapy-induced oral morbidities in head and neck cancer patients // Spec Care Dentist. 2020. Vol. 40, N 3. P. 238–250. doi: 10.1111/scd.12469
  18. Луцкая И.К., Андреева В.А., Зиновенко О.Г. Стоматологическая профилактика осложнений химиотерапии онкогематологических заболеваний у детей // Современная онкология. 2015. Т. 17, № 2. С. 61–66. EDN: UHWCLR
  19. Tayyar R., Ho D. Herpes Simplex Virus and Varicella Zoster Virus Infections in Cancer Patients // Viruses. 2023. Vol. 15, N 2. P. 439. doi: 10.3390/v15020439
  20. Григорьевская З.В., Терещенко И.В., Казимов А.Э., и др. Микробиота полости рта и ее значение в генезе рака орофарингеальной зоны // Злокачественные опухоли. 2020. Т. 10, № 3. С. 54–59. doi: 10.18027/2224-5057-2020-10-3s1-54-59
  21. Daveshwar S.R., Kapoor S.V., Daveshwar M.R. Quantitative polymerase chain reaction analysis of cariogenic streptococcus mutans in saliva of oral and laryngeal cancer patients undergoing radiotherapy: A clinical study // Int J Appl Basic Med Res. 2020. Vol. 10, N 2. P. 91–96. doi: 10.4103/ijabmr.IJABMR_151_19
  22. Дмитриева Е.Ф., Нуриева Н.С. Лучевой кариес: клиническая картина, вопросы лечения // Проблемы стоматологии. 2014. № 2. С. 9–12. EDN: SIMZQP
  23. Sroussi H.Y., Epstein J.B., Bensadoun R.J., et al. Common oral complications of head and neck cancer radiation therapy: mucositis, infections, saliva change, fibrosis, sensory dysfunctions, dental caries, periodontal disease, and osteoradionecrosis // Cancer Med. 2017. Vol. 6. N 12. P. 2918–2931. doi: 10.1002/cam4.1221
  24. de Rabello D.G.D., Valera M.C., Corazza B.J.M., et al. Clinical efficacy of endodontic protocols on reducing cultivable bacteria and endotoxin in infected root canal in patients submitted to head and neck radiotherapy: a randomised clinical trial // Clin Oral Investig. 2023. Vol. 27, N 12. P. 7199–7207. doi: 10.1007/s00784-023-05283-w
  25. Wei X., Jing M., Zhang X., et al. Nurses’ practice and educational needs in oral care for postoperative patients with oral cancer in ICUs: a multicenter cross-sectional study // BMC Oral Health. 2022. Vol. 22, N 1. P. 389. doi: 10.1186/s12903-022-02426-5
  26. Ferrández-Pujante A., Pérez-Silva A., Serna-Muñoz C., et al. Prevention and Treatment of Oral Complications in Hematologic Childhood Cancer Patients: An Update // Children (Basel). 2022. Vol. 9, N. 4. P. 566. doi: 10.3390/children9040566
  27. Ribeiro I.L.A., Limeira R.R.T., Dias de Castro R., et al. Oral Mucositis in Pediatric Patients in Treatment for Acute Lymphoblastic Leukemia // Int J Environ Res Public Health. 2017. Vol. 14, N. 12. P. 1468. doi: 10.3390/ijerph14121468
  28. Colella G., Boschetti C.E., Vitagliano R., et al. Interventions for the Prevention of Oral Mucositis in Patients Receiving Cancer Treatment: Evidence from Randomised Controlled Trials // Curr Oncol. 2023. Vol. 30, N. 1. P. 967–980. doi: 10.3390/curroncol30010074
  29. Геворков А.Р., Бойко А.В., Болотина Л.В., Шашков С.В. Терапия сопровождения как обязательное условие успешного проведения лучевого и химиолучевого лечения больных с опухолями головы и шеи // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018. Т. 7, № 3. С. 7584. doi: 10.17116/onkolog20187375
  30. Cotomacio C.C., Calarga C.C., Yshikawa B.K., et al. Wound healing process with different photobiomodulation therapy protocols to treat 5-FU-induced oral mucositis in hamsters // Arch Oral Biol. 2021. Vol. 131. P. 105250. doi: 10.1016/j.archoralbio.2021.105250
  31. Kadakia K.C., Rozell S.A., Butala A.A., Loprinzi C.L. Supportive cryotherapy: a review from head to toe // J Pain Symptom Manage. 2014. Vol. 47, N. 6. P.1100–1115. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2013.07.014
  32. Седова Е.С., Юсупов В.И., Воробьева Н.Н., и др. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения для профилактики и лечения радиационно-индуцированного мукозита полости рта и глотки // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т. 17, № 2. С. 11–17. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-2-11-17
  33. Treister N.S., London W.B., Guo D., et al. A feasibility study evaluating extraoral photobiomodulation therapy for prevention of mucositis in pediatric hematopoietic cell transplantation // Photomed Laser Surg. 2016. Vol. 34. P. 178–184. doi: 10.1089/pho.2015.4021
  34. Soto M., Lalla R.V., Gouveia R.V., et al. Pilot study on the efficacy of combined intraoral and extraoral low-level laser therapy for prevention of oral mucositis in pediatric patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation // Photomed Laser Surg. 2015. Vol. 33. P. 540–546. doi: 10.1089/ pho.2015.395418
  35. Ramos-Pinto M.B., de Lima Gusmão T.P., Schmidt-Filho J., et al. Intraoral versus extraoral photobiomodulation therapy in the prevention of oral mucositis in HSCT patients: a randomized, single-blind, controlled clinical trial // Support Care Cancer. 2021. Vol. 29, N. 11. P. 6495–6503. doi: 10.1007/s00520-021-06228-3
  36. Sur D., Gorzo A., Sabarimurugan S., et al. A Comprehensive Review of the Use of Antioxidants and Natural Products in Cancer Patients Receiving Anticancer Therapy // Anticancer Agents Med Chem. 2022. Vol. 22, N. 8. P. 1511–1522. doi: 10.2174/1871520621666210901100827
  37. Геворков А.Р., Бойко А.В., Болотина Л.В., Шашков С.В. Терапия сопровождения как обязательное условие успешного проведения лучевого и химиолучевого лечения больных с опухолями головы и шеи // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018. Т. 7, № 3. С. 75–84. doi: 10.17116/onkolog20187375
  38. Bragante K.C., Groisman S., Carboni C., et al. Efficacy of exercise therapy during radiotherapy to prevent reduction in mouth opening in patients with head and neck cancer: A randomized controlled trial // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2020. Vol. 129, N. 1. P. 27–38. doi: 10.1016/j.oooo.2019.09.011
  39. Chellappa D., Thirupathy M. Comparative efficacy of low-level laser and TENS in the symptomatic relief of temporomandibular joint disorders: a randomized clinical trial // Indian J Dent Res. 2020. Vol. 31, N. 1. P. 42–47. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_735_18
  40. Ren H., Liu J., Liu Y., et al. Comparative effectiveness of low-level laser therapy with different wavelengths and transcutaneous electric nerve stimulation in the treatment of pain caused by temporomandibular disorders: a systematic review and network meta-analysis // J Oral Rehabil. 2022. Vol. 49, N. 2. P. 138–149. doi: 10.1111/joor.13230
  41. Slettvoll S., Thaning R.C., Pedersen T.Ø. Tooth extraction prior to radiotherapy for oropharyngeal cancer increases the risk of osteoradionecrosis // J Oral Sci. 2023. Vol. 65, N. 2. P. 87–89. doi: 10.2334/josnusd.22-0392
  42. Ruggiero S.L., Dodson T.B., Aghaloo T., et al. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons’ Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws-2022 Update // J Oral Maxillofac Surg. 2022. Vol. 80, N. 5. P. 920–943. doi: 10.1016/j.joms.2022.02.008
  43. Полькин В.В., Исаев П.А., Плугарь А.К., и др. Остеорадионекроз лицевого черепа: современные доказательные данные (обзор литературы) // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2023. Т. 32, № 2. С. 142–156. doi: 10.21870/0131-3878-2023-32-2-142-156
  44. Теремов Д.Д., Румянцев В.А. Остеонекроз нижней челюсти как осложнение антирезорбтивной терапии // Остеопороз и остеопатии. 2023. Т. 26, № 1. С. 40–46. doi: 10.14341/osteo12965
  45. Спевак Е.М. Оценка информативности и эффективности новых подходов в диагностике бисфосфонатных остеонекрозов челюстей: дис … канд. мед. наук. Тверь, 2017. EDN: PFUUTR
  46. Ramires M.C.C.H., Mattia M.B., Tateno R.Y., et al. A combination of phototherapy modalities for extensive lip lesions in a patient with SARS-CoV-2 infection. // Photodiagnosis Photodyn Ther. 2021. Vol. 33. P. 102196. doi: 10.1016/j.pdpdt.2021.102196
  47. Ribeiro G.H., Minamisako M.C., Rath I.B.D.S., et al. Osteoradionecrosis of the jaws: case series treated with adjuvant low-level laser therapy and antimicrobial photodynamic therapy // J Appl Oral Sci. 2018. Vol. 26. P. e20170172. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0172
  48. Campos L., Martins F., Tateno R.Y., et al. Antimicrobial photodynamic therapy using optical fiber for oral fistula resulting from mandibular osteoradionecrosis // Photodiagnosis Photodyn Ther. 2021. Vol. 34. P. 102247. doi: 10.1016/j.pdpdt.2021.102247
  49. Carvalho C.G., Medeiros-Filho J.B., Ferreira M.C. Guide for health professionals addressing oral care for individuals in oncological treatment based on scientific evidence // Support Care Cancer. 2018. Vol. 26, N. 8. P. 2651–2661. doi: 10.1007/ s00520-018-4111-7
  50. Epstein J.B., Güneri P., Barasch A. Appropriate and necessary oral care for people with cancer: guidance to obtain the right oral and dental care at the right time // Support Care Cancer. 2014. Vol. 22, N. 7. P. 1981–1988. doi: 10.1007/s00520-014-2228-x
  51. Смирнов Д.Ф., Сидоренко Л.В. Стоматологические нарушения у пациентов, излеченных от злокачественного новообразования в детском возрасте // Российский журнал детской гематологии и онкологии 2021. Т. 8, № 3. С. 86–96. doi: 10.21682/2311-1267-2021-8-3-86-96
  52. Harris J.A., Ottaviani G., Treister N.S., Hanna G.J. An overview of clinical oncology and impact on oral health // Front Oral Health. 2022. Vol. 25, N. 3. P. 874332. doi: 10.3389/froh.2022.874332
  53. Lanzetti J., Finotti F., Savarino M., et al. Management of oral hygiene in head-neck cancer patients undergoing oncological surgery and radiotherapy: a systematic review // Dent J (Basel). 2023. Vol. 11, N. 3. P. 83. doi: 10.3390/dj11030083
  54. Levi L.E., Lalla R.V. Dental treatment planning for the patient with oral cancer // Dent Clin North Am. 2018. Vol. 62, N. 1. P. 121–130. doi: 10.1016/j.cden.2017.08.009
  55. Koster M., Bergsma J. Problems and coping behaviours of facial cancer patients // Soc Sci Med. 2019. Vol. 30. P. 569–578. doi: 10.1016/0277-9536(90)90155-l
  56. Neilson K., Pollard A., Boonzaier A., et al. A longitudinal study of distress (depression and anxiety) up to 18 months after radiotherapy for head and neck cancer // Psychooncology. 2013. Vol. 22, N. 8. P. 1843–1848. doi: 10.1002/pon.3228
  57. Nayak M.G., George A., Vidyasagar M.S., et al. Quality of life among cancer patients // Indian J Palliat Care. 2017. Vol. 23, N. 4. P. 445–450. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_82_17

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Алгоритм отбора источников.

Скачать (186KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».