Особенности оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанной травмой, полученной при дорожно-транспортных происшествиях, в Санкт-Петербурге


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В Санкт-Петербурге ежегодно в каждом из шести травмоцентров I уровня получают лечение в среднем около 600 пострадавших, в каждом из трех травмоцентров II уровня - в 10 раз меньше, в других стационарах - около 300 человек. Летальность при тяжелой механической травме в них составляет соответственно 15, 20 и 37%. Обсуждается важность улучшения финансирования лечения сочетанной травмы по системе обязательного медицинского страхования, оптимизация догоспитального лечения и необходимость доставки пациентов выездными бригадами анестезиологии-реанимации. В статье объективно показано наличие в городе более совершенной, чем в других регионах страны, системы оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, основными принципами которой являются: ранняя госпитализация пострадавших в травмоцентр, необходимость соблюдения правила «золотого часа»; проведение полноценной противошоковой терапии как на догоспитальном (на месте происшествия и во время транспортировки), так и на госпитальном этапах лечения; необходимость обследования и лечения пострадавших, независимо от тяжести их состояния на начальном этапе госпитального периода, в условиях противошоковых операционных травмоцентров, развернутых на базе многопрофильных специализированных стационаров с возможностью круглосуточного проведения лабораторных, лучевых и эндоскопических исследований и привлечения врачей всех специальностей; ранняя диагностика характера и тяжести полученных повреждений в соответствии с разработанными алгоритмами путем использования неинвазивных, малоинвазивных и инвазивных методов.

Об авторах

А Н Тулупов

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Гиви Максимович Бесаев

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Email: besaev@ya.ru
- доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, ведущий научный сотрудник отдела сочетанной травмы

Г И Синенченко

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Список литературы

  1. Место России по смертности на дорогах в результате ДТП. URL: http://vitki.org/2012/05/29/966/ (дата обращения 14.01.2015).
  2. Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 02.12.2008 № 1506. О Плане мероприятий по обеспечению безопасности дорожного движения в Санкт-Петербурге на 2009-2012 годы. URL: http://www.bestpravo.ru/leningradskaya/ea-pravila/w7a.htm (дата обращения 14.01.2015).
  3. Постановление Правительства РФ от 03.10.2013 № 864. О федеральной целевой программе «Повышение безопасности дорожного движения в 2013 - 2020 годах». URL: http://www.consultant.ru/law/hotdocs/28738.html?utm_campaign =hotdocs_day6&utm_source=ya.direct&utm_medium=cpc&utm_content=242922423 (дата обращения 14.01.2015).
  4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 927н. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком. URL: http://docs.cntd.ru/document/902385267 (дата обращения 14.01.2015).
  5. Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга № 73-р от 16.02.2012 г. О совершенствовании в Санкт-Петербурге организации медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком. URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=SPB;N =121289 (дата обращения 14.01.2015).
  6. Сведения о показателях состояния безопасности дорожного движения. URL: http://www.gibdd.ru/stat/ (дата обращения 14.01.2015).
  7. Сочетанная механическая травма: руководство для врачей / под ред. А.Н. Тулупова. СПБ.: НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 2012. 395 с.
  8. Статистика ДТП. URL: http://www.vashamashina.ru/statistics-traffic-accident.html (дата обращения 14.01.2015).
  9. Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в 2008 - 2012 годах». URL: http://www.referent.ru/1/116468 (дата обращения 14.01.2015).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Экология человека, 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».