ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДОСТУП ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Паховая грыжа - одно из самых распространенных заболеваний и встречается преимущественно у мужчин работоспособного возраста. Развитие хирургии и эндоскопических технологии позволило взглянуть на эту патологию с другой стороны и перейти к патогенетически обоснованным малоинвазивным способам лечения . Цель исследования - улучшение результатов эндогерниопластки при паховых грыжах путем усовершенствования технических приемов и определения преимуществ и недостатков различных вариантов позиционирования протезов . Материал и методы. В работе отражен опыт 203 эндовидеохирургических аллогерниопластик у 161 пациента с использованием трансабдоминальной преперитонеальной (ТАРР) и экстраперитонеальной методик (ТЕР, е-ТЕР). Результаты . Интраоперационное повреждение сигмовидной кишки случилось дважды при скользящих паховых грыжах слева в начале освоения ТАРР, одно повреждение потребовало выполнения лапаротомии, другое было устранено лапароскопически. При выполнении 55 экстраперитонеальных пластик осложнений не было. Отдаленные результаты прослежены от 6 до 36 месяцев, рецидивов не выявлено. Заключение. Благодаря своим преимуществам эндовидеохирургическая методика лечения паховых грыж является приоритетной, экстраперитонеальная пластика по технологии е-ТЕР более легка в обучении и позволяет применять ее даже в сложных случаях, расширяя возможности хирурга и является первым шагом для освоения экстраперитонеальных подходов для других грыж брюшной стенки.

Об авторах

А А Поляков

ГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России

400131, пл. Павших Борцов 1, Волгоград, Россия

И В Михин

ГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России

400131, пл. Павших Борцов 1, Волгоград, Россия

О А Косивцов

ГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России

400131, пл. Павших Борцов 1, Волгоград, Россия

Л А Рясков

ГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России

400131, пл. Павших Борцов 1, Волгоград, Россия

Список литературы

  1. Lichtenstein I.L., Shulman A.G. Ambulatory outpatient hernia surgery including a new concept; introducing tension-free repair. Int Surg. 1986;7:1-4
  2. Рутенбург Г.М., Стрижелецкий В.В., Гуслев А.Б. Эндовидеохирургическое лечение сложных форм паховых грыж. ТМЖ. 2005;4: 88-90
  3. Стрижелецкий В.В., Макаров С.А., Ломия А.Б. Опыт эндовидеохирургических технологий в лечении больных с паховыми грыжами. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(3):74-76. doi: 10.24884/0042-4625-2017-176-3-74-76
  4. McCormack K., Wake B.L., Fraser C., et al. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) versus totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for inguinal hernia repair: a systematic review. Hernia. 2005;9:109. doi: 10.1007/s10029-004-0309-3
  5. Сажин А.В., Климиашвили А.Д., Кочиай Э. Лапароскопическая трансабдоминальная преперитонеальная и тотальная экстраперитонеальная паховая герниопластика, преимущества и недостатки. Российский медицинский журнал. 2015;6:46-49
  6. Daes J. The enhanced view-totally extraperitoneal technique for repair of inguinal hernia, answer to letter to the editor. Surg Endosc. 2012;26:3693-4. doi: 10.1007/s00464-011-1993-6
  7. Surgical Anatomy of the Inguinal Region: Implications during Inguinal Laparoscopic Herniorrhaphy. E. Totté,, R. Van Heea., G. Kox., L. Hendrickx., K.J. van Zwieten. Eur Surg Res 2005;37:185-190 doi: 10.1159/000085967
  8. Daes J. (2016) The Extended-View Totally Extraperitoneal (eTEP) Technique for Inguinal Hernia Repair. In: Novitsky Y. (eds) Hernia Surgery. Springer, Cham. doi: 10.1007/978-3-319-27470-6_45

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Поляков А.А., Михин И.В., Косивцов О.А., Рясков Л.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».