Организация оказания неотложной хирургической помощи в экстремальных условиях автономного плавания


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Освещается проблема, связанная с необходимостью повышения эффективности оказания неотложной хирургической помощи в экстремальных условиях автономного плавания. Этапный принцип организации медицинского обеспечения не может эффективно реализовываться в реалиях настоящего времени по причине отсутствия достаточного количества военно-морских баз. Современные медицинские технологии представляются тем стратегическим резервом, который способен решить возникающие задачи перед медицинской службой Военно-морского флота. Наиболее приоритетной и перспективной методикой с высоким уровнем качества оказания неотложной хирургической помощи является использование лапароскопических методик личным составом медицинской службы непосредственно на медицинском пункте корабля. Представленные данные о результатах применения данной методики свидетельствуют о её перспективности. Кроме того, для оптимизации оказания неотложной медицинской помощи морякам в условиях автономного плавания целесообразно активное применение средств телемедицины. Исторический и системный обзор современной литературы подтверждает высокий потенциал данных методик при условии достаточной компетентности врачей-хирургов и научно-практического решения технических аспектов. Немаловажной задачей является разработка профессиональных стандартов специализированной медицинской помощи при неотложных состояниях в море и их активное внедрение в клиническую практику.

Об авторах

А К Сорока

Дальневосточный федеральный университет

Email: 671235@mail.ru
Владивосток

В Н Котельников

Дальневосточный филиал Государственного научно-исследовательского испытательного института военной медицин

Владивосток

В Е Назаров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Санкт-Петербург

Б И Гельцер

Дальневосточный федеральный университет

Владивосток

А В Дергунов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абдуллаев, Э.Г. Видеолапароскопия в диагностике и лечении повреждений живота / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Бабышин, Г.В. Ходос // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - № 1 (13). - С. 6-11.
  2. Алешин, Е.В. Организация нейрохирургической помощи на кораблях в автономном плавании / Е.В. Алешин // Воен.- мед. журн. - 1977. - № 1 (297). - С. 25-28.
  3. Анестезиология: национальное руководство / под ред. А.А. Бунятяна, В.М. Мизикова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 1104 с.
  4. Белов, В.А. Анестезиологическая, реаниматологическая помощь и интенсивная терапия при боевых действиях в Афганистане / В.А. Белов, В.Г. Пасько. - М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2000. - 94 с.
  5. Богомазов, С.В. Организация оказания неотложной медицин- ской помощи на морских судах / С.В. Богомазов [и др.] // Клин. хирургия. - 1988. - № 11 (563). - С. 32-34.
  6. Брюсов, П.Г. Оперативная видеоторакоскопия в оказании неотложной хирургической помощи при огнестрельных про- никающих ранениях груди / П.Г. Брюсов, А.Н. Курицын, Н.Ю. Уразовский // Воен.-мед. журн. - 1998. - № 2. - С. 21-26.
  7. Военно-морская хирургия / под ред. Н.В. Рухляды. - СПб.: ВМА. - 2004. - 400 с.
  8. Жеглов, В.В. Медицинское обеспечение при авариях кораблей и судов в море / В.В. Жеглов // Воен.- мед. журн. - 1990. - № 4. - С. 18-21.
  9. Житнюк, И.Д. Анализ причин летальности в госпиталях Черно- морского флота / И.Д. Житнюк // Военно-морской врач. - 1945. - № 3. - С. 14-24.
  10. История отечественной военно-морской медицины в датах и фактах / под ред. В.С. Крутова. - СПб.: Воен.-мед. музей МО РФ, 1996. - 236 с.
  11. Кубасов, Р.В. Медико-санитарные условия жизнедеятель- ности экипажа на борту морского судна / Р.В. Кубасов, В.В. Лупачев, Е.Д. Кубасова // Медицина труда и пром. экология. - 2016. - № 6. - С. 43-47.
  12. Негрей, В.А. Оказание неотложной хирургической помощи в длительном плавании / В.А. Негрей, Б.Л. Беляев // Воен.- мед. журн. - 1977. - № 3. - С. 55-56.
  13. Озеров, В.Ф. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости на кораблях ВМФ в дальних походах, их диагностика и определение хирургической тактики с при- менением ЭВМ: дис. … д-ра мед. наук / В.Ф. Озеров. - Л., 1987. - 356 с.
  14. Поленок, П.В. Тактика этапного хирургического лечения па- циентов с экстренным абдоминальным заболеванием / П.В. Поленок // Казанский мед. журн. - 2015. - № 1. - С. 22-27.
  15. Порембский, О. Б. Обезболивание и лечение в послеопера- ционном периоде на кораблях ВМФ: лекция для слушате- лей IV фак. / О.Б. Порембский, Д.М. Суровкин. - Л.: ВМА, 1981. - 22 с.
  16. Портной, М.В. О лечении острого аппендицита на кораблях в длительном плавании / М.В. Портной, Н.И. Царев // Мат. науч.-практ. конф. врачей. - Владивосток, 1980. - С. 18-19.
  17. Рухляда, Н.В. История Военно-морской хирургии / Н.В. Рухляда, А.Д. Слобожанкин, В.К. Тимофеев. - СПб.: ВМА, 2004. - С. 12-20.
  18. Рухляда, Н.В. Специфические особенности ран на флоте / Н.В. Рухляда [и др.] - СПб.: МОРСАР АВ, 2003. - 192 с.
  19. Семенцов, В.К. Опыт медицинского обеспечения кораблей военно-морского флота в длительных плаваниях / В.К. Се- менцов, Ю.А. Саленко, Ю.Р. Ханкевич // Воен.-мед. журн. - 2008. - № 7 (329). - С. 6-11.
  20. Смирнов, Ю.П. Методы обезболивания при операциях, проводимых на кораблях / Ю.П. Смирнов, В.С. Сугоняев // Воен.-мед. журн. - 1976. - № 10. - С. 61-63.
  21. Сорока, А.К. Возможности медицины в условиях автономного плавания / А.К. Сорока, В.К. Семенцов, А.А. Аполлонов // Воен.-мед. журн. - 2010. - № 4 (331). - С. 35-37.
  22. Соснин, В.В. История отечественной военно-морской ме- дицины в датах и фактах / В.В. Сосин. - СПб.: Воен.-мед. музей МО РФ, 1996. - 236 с.
  23. Шевченко, Ю.Л. Принципы обеспечения качества меди- цинской помощи раненым и больным / Ю.Л. Шевченко // Воен.-мед. журн. - 1997. - № 3. - С. 4-12.
  24. D’Alessandro, M.P. Virtual Naval Hospital: the digital library as knowledge management tool for nomadic patrons / M.P. D’Alessandro [et al] // J. Med. Libr. Assoc. - 2005. - № 1 (93). - Р. 16-20.
  25. Fontana, М. Surgery aboard ship: is it safe? / M. Fontana [et al.] // Mil. Med. - 1999. - № 9 (164). - Р. 613-615.
  26. Freund, K. G. Evacuation of patients from the North sea / K.G. Freund // Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 1989. -№ 16 (109). - P. 1757-1758.
  27. Harland, K. Naval medical care 1620-1770. Saving the seamen: Naval medical care in the pre-Nelson era, 1620- 1770 / K. Harland // J.R. Nav. Med. Serv. - 2005. - № 2 (91). - P. 64-82.
  28. Holcomb, J.B. Causes death in U.S. Special operacions forces in the global war on terrorism: 2001-2004 / J.B. Holcomb [et al.] // Ann. Surg. - 2007. - № 6. - P. 91-98.
  29. Lukish, J.R. Surgical care in the isolated military hospital / J.R. Lukish, G.G. Gill, T.R. McCoy // Mil. Med. - 2001. - № 1 (166). - Р. 90-93.
  30. Paul, M.G. Laparoscopic surgery in a mobile army surgical hospital deployed to the former Yugoslavia / M.G. Paul [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. - 1994. - № 6 (4). - P. 441-447.
  31. Pons, R. La pathologie du marin et sa prevention / R. Pons // Rev. Jnt. Serv. Sante Armees. - 1976. - № 7/8 (49). - Р. 579-586.
  32. Reichenbach, M. Telesurgery with miniature robots to leverage surgical expertise in distributed expeditionary environments / M. Reichenbach [et al.] // Mil Med. - 2017. - № 1 (182). - P. 316-321.
  33. Roberts, S.E. Work related mortality from gastrointestinal diseases and alcohol among seafarers employed in British merchant shipping from 1939 to 2002 / S. E. Roberts // Int. Marit Health. - 2005. - № 1-4 (56). - Р. 29-47.
  34. Snelders, S. Surgeons among the pirates in the 17th century / S. Snelders // Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 2005. - № 52 (149). - P. 2933-2936.
  35. Sonesson, L. The challenges of military medical education and training for physicians and nurses in the Nordic countries - an interview study / L. Sonesson [et al.] // Scand. J. Trauma Resusc Emerg Med. - 2017. № 1 (25). - P. 38-41.
  36. Strange-Vognsen, H.H. Radio medical advice the Danish experience / H. H. Strange-Vognsen, N. D. Knudstorp // J. R. Nav. Med. Serv. - 1995. - № 1 (81). - Р. 12-15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сорока А.К., Котельников В.Н., Назаров В.Е., Гельцер Б.И., Дергунов А.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».