Заболеваемость костно-мышечной системы и возможности использования электронейростимуляции мышц

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Актуальность изучения болезней костно-мышечной системы определяется не только ограничением двигательной активности пациентов и потерей их трудоспособности, но и широкой распространенностью данной патологии.

Цель — изучение влияния электронейростимуляции мышц у больных адгезивным капсулитом средней степени тяжести на фоне субкомпенсированного сахарного диабета 2-го типа с целью разработки нового комплексного лечения.

Методы. Под наблюдением находились две группы больных адгезивным капсулитом на фоне субкомпенсированного сахарного диабета 2-го типа, у которых до начала лечения преобладала сниженная электровозбудимость в подостной и надостной мышцах по спастическому типу без качественных изменений: в первую, контрольную, группу вошли 30 пациентов, во вторую, основную, — 120. У всех больных отмечались ограничение движений в плечевом суставе, болевой синдром, наличие триггерных точек в мышцах плечевого пояса. Для определения нарушения функции мышц мы использовали метод классической электродиагностики с определением электровозбудимости подостной и надостной мышц.

Результаты. Состояние электровозбудимости рассматриваемых мышц, имеющих триггерные точки, отражало наличие в них спастичности, что сопровождалось повышением показателей всех видов использованных токов. В настоящее время известен большой арсенал лекарственных средств, эффективность которых ограничивается их побочными эффектами, поэтому в данной работе для второй группы больных в стандартное лечение дополнительно была включена электронейростимуляция мышц от аппарата OMRON Е-4. Он обладает широким диапазоном частот, создающим при лечении анальгетический эффект, нормализацию электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, увеличение объема движений в плечевом суставе. Сравнительный анализ эффективности лечения в двух группах больных выявил преимущество курса комплексного лечения (с применением указанной электростимуляции) при компенсации у 86,7% больных во 2-й группе, что подтверждалось данными клинического, электродиагностического и регрессионного анализа, с положительным прогнозом в отдаленном периоде.

Заключение. Включение в комплексное лечение электронейростимуляции позволяет уменьшить болевой синдром и восстановить двигательный стереотип в плечевом суставе, а также достигнуть в целом компенсации клинического состояния.

Об авторах

Нина Николаевна Лазаренко

Российский университет дружбы народов

Автор, ответственный за переписку.
Email: lazarenko.nina@yandex.ru
SPIN-код: 3211-0443
Россия, Москва

Марина Юрьевна Герасименко

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: mgerasimenko@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1741-7246
SPIN-код: 7625-6452
Россия, Москва

Жанна Геннадьевна Тигай

Российский университет дружбы народов

Email: lazarenko.nina@yandex.ru
SPIN-код: 6302-3406
Россия, Москва

О. А. Доготарь

Российский университет дружбы народов

Email: lazarenko.nina@yandex.ru
SPIN-код: 2268-8747
Россия, Москва

Список литературы

  1. Широков В.А. Боль в плече: патогенез, диагностика, лечение. Москва: МЕДпресс-информ, 2012.
  2. Hsu JE, Anakwenze AO, Warrender WJ, Abboud JA. Current review of adhesive capsulitis. J. Shoulder Elbow Surg. 2011;20(3):502–14. doi: 10.1016/j.jse.2010.08.023.
  3. Ewald A. Adhesive capsulitis: a review. Am Fam Physician. 2011; 83(4):417–22.
  4. Gerwin R.D. The taut band and other mysteries of the trigger point: an examination of the mechanisms relevant to the development and maintenance of the trigger point. J. Musculoskelet. Pain. 2008;16 (1-2):115–21.
  5. Fleckenstein J., Zaps D., Rüger L.J. et al. Discrepancy between prevalence and perceived effectiveness of treatment methods in myofascial pain syndrome: results of a cross-sectional, nationwide survey. BMC Musculoskelet. Disord. 2010;11:ID 32.
  6. Васина А.Ю., Дидур М.Д., Иыги А.А., Утехин В.И., Чурилов Л.П. Мышечная ткань как эндокринный регулятор и проблема гиподинамии. Вестник СПбГУ. 2014;(2):5-15.
  7. Яковлева О.В., Ситдикова Г.Ф. Изменение процессов эндоцитоза синаптических везикул в условиях экспериментального сахарного диабета в различных типах мышц. Вестник науки Сибири. 2015;(Спецвыпуск):352-5.
  8. Yian EH, Contreras R, Sodl JF. Effects of glycemic control on prevalence of diabetic frozen shoulder. J. Bone Joint Surg Am. 2012; 94(10):919–23. doi: 10.2106/JBJS.J.01930
  9. Cole A, Gill TK, Shanahan EM, Phillips P, Taylor AW, Hill CL. Is diabetes associated with shoulder pain or stiffness? Results from a population based study. J. Rheumatol. 2009;36(2):371–7. doi: 10.3899/jrheum.080349.
  10. Silva MBG, Skare TL. Musculoskeletal disorders in diabetes mellitus. Rev. Bras. Reumatol. 2012;52(4):594–609.
  11. Заболеваемость всего населения России в 2015 г. Статистические материалы. Часть II. М., 2015; 141.
  12. Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2015-2016 годы. Демоскоп Weekly. 2017;721-7.
  13. Пиксин И.Н., Давыдкин В.И., Московченко А.С., Вилков А.В., Кечайкин А.Н. Cостояние костного метаболизма при заболеваниях щитовидной железы (обзор). Медицинский альманах. 2016;4(44):154-7.
  14. Коршунова Е.Ю., Белохвостикова Т.С., Дмитриева Л.А. Иммунологический контроль гомеостаза костной ткани. Политравма. 2011; (1): 82-5.
  15. Абраматец Е.А. Клинические случаи профессиональной хронической интоксикации соединениями фтора. Acta Biomedica Scientifica. 2010;(4):73-7.
  16. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Московской области в 2015году». Мытищи, 2016; 196.
  17. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2017; 220.
  18. Епифанов В.А., Епифанов А.В., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б Артрозы и артриты. клиника, диагностика и лечение. Москва, 2016.
  19. Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Заболевания и повреждения плечевого сустава. Москва, 2017, 500 с.
  20. Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Боль в суставах. Москва, 2018, 550 с.
  21. Булах О. А., Филатова Е. В., Герасименко М.Ю. Физиотерапия при болях в верхней трети плеча и плечелопаточной области. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;(6):25-31.
  22. Мирютова Н.Ф., Зайцев А.А., Достовалова О.В., Абдулкин Н.Г., Голосова О.Е. Комплексная реабилитация лиц с мышечно-скелетными расстройствами, обусловленными трудовой деятельностью. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;(6): 38-43.
  23. Финк М., Шиллер Й., Бук Х., Штайн Х. Эффективность мануальной терапевтической методики по фасциально-дисторсионной модели в случаях болезненной тугоподвижности плечевого сустава («замороженного плеча»). Травматология и ортопедия России. 2014;(1):24-33. doi: 10.21823/2311-2905-2014-0-1-24-33
  24. Лазаренко Н.Н., Смирнова С.Н., Трунова О.В., Супова М.В., Прикулс В.Ф. Филатова Е.В. Эффективность чрескожной электростимуляции при лечении нейропатических и метаболических расстройств у больных сахарным диабетом. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2016; 15 (6): 293-7.
  25. Смирнова С.Н., Лазаренко Н.Н., Трунова О.В., Супова М.В., Филатова Е.В., Панкова И.А., Смирнов А.Е., Герасименко М.Ю. Ангиопротекторное действие импульсных токов у больных сахарным диабетом, перенесших инсульт. Consilium Medicum (Ревматология. Неврология). 2016;18(9):59-61.
  26. Волобуев А.Н., Сирота А.И. Биофизические принципы электростимуляции. Вестник новых медицинских технологий. 2008;(2): 14-7.
  27. Alonso MT, Villalobos C, Chamero P, Alvarez J, García-Sancho J. Calcium microdomains in mitochondria and nucleus. Cell calcium. 2006; 40(5-6):513-25.
  28. Яковлева О.В., Ситдикова Г.Ф. Изменение процессов эндоцитоза синаптических везикул в условиях экспериментального сахарного диабета в различных типах мышц. Вестник науки Сибири. 2015; ( Спецвыпуск): 352-5.
  29. Назаров И.П. Патофизиология болевых синдромов, принципы лечения (сообщение 1). Сибирское медицинское обозрение. 2006; (4):102-7.
  30. Занозина О. В., Боровков Н. Н., Щербатюк Т. Г. Свободно-радикальное окисление при сахарном диабете 2-го типа: источники образования, составляющие, патогенетические механизмы токсичности. Современные технологии медицины. 2010;(3):104-12.
  31. Ланкин В.З., Тихазе А.К. Итоги изучения патофизиологических последствий нарушения регуляции свободнорадикальных процессов: тупик или новый импульс? Acta Biomedica Scientifica. 2016;109(3-2):160-7.
  32. Бакулина Е. Г. Клинико-биохимическая диагностика минерального обмена и регулирующих гормонов метаболизма при соединительно-тканных костных дисплазиях. Кубанский научный медицинский вестник. 2009;(6):10-3.
  33. Васильева Е.Г. Механизм влияния электромагнитных полей на живые организмы. Вестник Астраханского государственного технического университета. 2008;(3):186-91.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Некоторые районы Московской области с повышенным уровнем первичных случаев болезней костно-мышечной системы

Скачать (241KB)
3. Рис. 2. Районы Московской области, в которых отмечается высокий процент детей с нарушением осанки (по данным отчетов Роспотребнадзора, 2013−2015 гг.)

Скачать (92KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».