Отправить статью по E-mail Первый опыт применения низкоинтенсивного бегущего импульсного магнитного поля у больных раком предстательной железы с недержанием мочи после радикальной простатэктомии
- Авторы: Мусаев И.Э.1,2, Грушина Т.И.3, Гусакова Е.В.1,2, Даренков С.П.1, Проскоков А.А.1,4, Пинчук И.С.1,4, Пронкин Е.А.1,2
-
Учреждения:
- Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации
- Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина
- Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
- Клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации
- Выпуск: Том 22, № 4 (2023)
- Страницы: 291-298
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/1681-3456/article/view/255380
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr624180
- ID: 255380
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. На сегодняшний день в литературе существуют единичные исследования, в которых изучалась лишь эффективность экстракорпоральной магнитной стимуляции при недержании мочи у больных после радикальной простатэктомии.
Цель исследования ― получение предварительных данных об эффективности и безопасности низкочастотного низкоинтенсивного бегущего импульсного магнитного поля у больных с длительно существующим недержанием мочи после радикальной простатэктомии.
Материалы и методы. Наблюдались 22 больных (средний возраст 66,3±6,8 года) раком предстательной железы TI-IIIАN0M0 стадии. Для оценки вида и степени недержания мочи анализировали дневники мочеиспусканий, кашлевой стресс-тест, 24-часовой pad-тест, количество ночных микций, опросник OAB-q SF (для дифференциальной диагностики типов недержания мочи и оценки эффективности лечения). Больные были разделены на две сопоставимые группы ― основную (группа 1; сочетание упражнений для мышц тазового дна и локального импульсного магнитного поля) и контрольную (группа 2; упражнения для мышц тазового дна). Курс реабилитации ― 10 дней.
Результаты. У всех больных выявлена стрессовая форма недержания мочи. Лёгкая степень недержания отмечалась у 75% больных группы 1 и у 70% ― группы 2, средняя степень ― у 25 и 30% соответственно. Ноктурией страдали 50% больных. По опроснику OAB-q SF статистически значимых различий между больными обеих групп не выявлено: 8,1±1,6 против 8,0±1,5 балла (p=0,9) соответственно. В результате курса реабилитации кашлевой тест остался положительным у 66,7% больных основной группы и у 80% ― контрольной. По этому показателю сочетанный метод реабилитации был эффективнее курса лечебной физкультуры на 13,3%. Ноктурия прекратилась у половины больных основной группы и у 10% ― контрольной. Общая частота эпизодов недержания мочи уменьшилась в 75 и 40% случаев соответственно. Эффективность сочетанного метода реабилитации составила 35%. По опроснику OAB-q SF статистически значимых различий между группами не выявлено ― 6,2±0,9 и 6,9±1,3 балла (p=0,8) соответственно.
Заключение. Локальное бегущее импульсное магнитное поле увеличивает эффективность лечебной гимнастики при реабилитации больных с длительно существующим недержанием мочи после радикальной простатэктомии. Полученные данные могут служить основой для дальнейших, хорошо организованных исследований с большим числом участников, позволяющих сделать однозначные выводы.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Иван Эльмарович Мусаев
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации; Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина
Email: tgmi97@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1502-0488
SPIN-код: 7336-0431
Россия, Москва; Москва
Татьяна Ивановна Грушина
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Email: tgrushina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0945-4266
SPIN-код: 5275-6509
д-р мед. наук
Россия, МоскваЕлена Викторовна Гусакова
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации; Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина
Email: gusakova07@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3254-0354
SPIN-код: 5913-9674
д-р мед. наук, профессор
Россия, Москва; МоскваСергей Петрович Даренков
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации
Email: darenkov@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3797-7160
SPIN-код: 9206-8949
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваАлексей Александрович Проскоков
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации; Клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации
Email: dr.proskokov@mail.ru
канд. мед. наук, доцент
Россия, Москва; МоскваИлья Станиславович Пинчук
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации; Клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации
Email: dr.pinchuk@inbox.ru
SPIN-код: 1823-0836
канд. мед. наук, доцент
Россия, Москва; МоскваЕвгений Артурович Пронкин
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации; Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.pronkin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9011-2150
SPIN-код: 2501-6429
канд. мед. наук
Россия, Москва; МоскваСписок литературы
- Максимов А.В., Кирьянова В.В. Магнитная терапия в клинической практике // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019. Т. 18, № 6. С. 412-426. EDN: NSRLME doi: 10.17816/1681-3456-2019-18-6-412-426
- Катибов М.И., Алибеков М.М. Трансректальная озоно- и магнитотерапия в лечении хронического бактериального простатита // Урология. 2019. № 6. С. 6-11. EDN: QQCOWO doi: 10.18565/urology.2019.6.6-11
- Патент РФ на изобретение № 2145244 С1. Арбулиев М.Г., Абдуллаев М.И., Магомедов М.Р. Способ лечения хронического простатита. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2145244C1_20000210?ysclid=ltd2q34loe468135740. Дата обращения: 15.12.2023.
- Ушаков А.А., Бронников И.Ю. Анализ эффективности применения некоторых физических методов в комплексном лечении хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Лечащий врач. 1999. № 6. С. 50-53.
- Колмацуй И.А., Левицкий Е.Ф. Оптимизация методов физиолечения у больных хроническим простатитом с сопутствующей доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Бюллетень медицинской науки. 2019. № 1. С. 53-57. EDN: UYPDNL doi: 10.31684/2541-8475.2019.1(13).52-56
- Жиборев А.Б., Мартов А.Г. Эффективность комплексного подхода к лечению хронического простатита, в том числе у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урология. 2018. № 4. С. 81-87. EDN: YLVSFN doi: 10.18565/urology.2018.4.81-87
- Пушкарь Д.Ю., Куликов А.Г., Касян Г.Р., и др. Экстракорпоральная магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна в урологической практике // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019. Т. 18, № 4. С. 264-276. EDN: BZBKOT doi: 10.17816/1681-3456-2019-18-4-264-276
- Gacci M., Nunzio C.D., Sakalis V., et al. Evidence on post-prostatectomy urinary incontinence // J Clin Med. 2023. Vol. 12, N 3. Р. 1190. doi: 10.3390/jcm12031190
- Mottet N., Bellmunt J., Bolla M. EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate cancer. Part 1: Screening, diagnosis, and local treatment // Eur Urol. 201771, N 4. Р. 618-629. doi: 10.1016/j.eururo.2016.08.003
- Кельн А.А., Зотов П.Б., Алифов Д.Г., и др. Реабилитация нарушений мочеиспускания у пациентов после простатэктомии // Паллиативная медицина и реабилитация. 2022. № 3. С. 42-47. EDN: DVYOIC
- Lane J.A., Donovan J.L., Young G.J., et al. Functional and quality of life outcomes of localised prostate cancer treatments (Prostate Testing for Cancer and Treatment [ProtecT] study) // BJU Int. 2022. Vol. 130, N 3. Р. 370-380. doi: 10.1111/bju.15739
- Koo D., So S.M., Lim J.S. Effect of extracorporeal magnetic innervation (ExMI) pelvic floor therapy on urinary incontinence after radical prostatectomy // Korean J Urol. 2009. Vol. 50, N 1. Р. 23-27. doi: 10.4111/kju.2009.50.1.23
- Nowak M., Jordan M., Haberl S., et al. Prospective study of extracorporeal magnetic innervation pelvic floor therapy (ExMI) versus standard pelvic floor training following radical prostatectomy: Impact on timing and magnitude of recovery of continence // Eur Urol Suppl. 2007. Vol. 6, N 2. P. 143. doi: 10.1016/S1569-9056(07)60480-131
- Амдий Р.Э., Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., и др. Терапия недержания мочи после радикальной простатэктомии экстракорпоральной магнитной стимуляцией мышц тазового дна // Урологические ведомости. 2019. Т. 9, № 1S. С. 13-14.
- Chang P., Wu C., Huang S., et al. Extracorporeal magnetic innervation increases functional bladder capacity and quality of life in patients with urinary incontinence after robotic-assisted radical prostatectomy // Urological Science. 2015. Vol. 26, N 4. P. 250-253. doi: 10.1016/j.urols.2015.06.286
- Isaza P.G., Borrego R.S., Fusco I. A case of stress urinary incontinence after radical prostatectomy successfully treated with an innovative device based on top flat magnetic stimulation // World J Urol. 2022. Vol. 40, N 7. P. 1887-1889. doi: 10.1007/s00345-022-04007-1
- Anderson C.A., Omar M.I., Campbell S.E., et al. Conservative management for postprostatectomy urinary incontinence // Cochrane Database Syst Rev. 2015. Vol. 1, N 1. Р. 1843. doi: 10.1002/14651858.CD001843.pub5
- Campbell S.E., Glazener C.M., Hunter K.F., et al.Conservative management for postprostatectomy urinary incontinence // Cochrane Database Syst Rev. 2012. N 1. Р. 1843. doi: 10.1002/14651858.CD001843.pub4
- Cho S.T., Kim K.H. Pelvic floor muscle exercise and training for coping with urinary incontinence // J Exerc Rehabil. 2021. Vol. 17, N 6. Р. 379-387. doi: 10.12965/jer.2142666.333
- Мусаев И.Э., Гусакова Е.В., Грушина Т.И., Пронкин Е.А. Лечебная гимнастика в реабилитации больных раком предстательной железы после хирургического лечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2023. Т. 100, № 3-2. С. 142-143. EDN: BLSBRO
Дополнительные файлы
