Метод динамического моделирования головки бедренной кости

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Механизм действия лечебных упражнений можно рассматривать как универсальную форму нагрузки. Лечебные физические упражнения позволяют обеспечивать как прямую нагрузку на контактные и суставные поверхности (ходьба и упражнения с опорой на костыли), так и мышечную нагрузку (концентрические мышечные сокращения, двигательная установка). Высокая чувствительность кости к механическим сигналам является основой для немедикаментозных вмешательств, в том числе лечебной физкультуры.

В статье представлен разработанный авторами комплекс лечебных упражнений и описана методика их применения для лечения пациентов как с начальными стадиями некроза головки бедренной кости, так и в периоде восстановления после перенесённого эндопротезирования. В основу гимнастики легли упражнения из комплекса динамического моделирования головки бедренной кости, разработанного врачом Пекинской специализированной клиники по лечению некроза головки бедренной кости Х. Кэцинь, и современные представления о биомеханике и физиологии костной ткани. Комплекс включает 3 варианта выполнения упражнений. Вариант исполнения 1 основан на использовании принципа аутогравитационного отягощения. При выполнении упражнения конечность (конечности) или тело пациента удерживается на весу в определённом положении. Вариант исполнения 2 основан на использовании упражнений ускоренного ритма малой амплитуды, вариант исполнения 3 ― на использовании принципа постизометрической релаксации.

В статье даны методические рекомендации по использованию методики на различных стадиях заболевания.

Об авторах

Андрей Николаевич Межов

Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Автор, ответственный за переписку.
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3918-7779
SPIN-код: 3504-0071
Россия, Москва

Евгений Егорович Волков

Медицинский центр «ХуанДи»

Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-8913-064X
SPIN-код: 6035-2623

к.м.н.

Россия, Москва

Владимир Фёдорович Казаков

Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8944-3454
SPIN-код: 5355-0714

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Светлана Николаевна Колбахова

Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-4404-0437
SPIN-код: 9572-3271

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Третьякова Н.В. Лечебная физическая культура и массаж. Учебное пособие. Екатеринбург, 2013. 358 с.
  2. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезитерапия): учебник. 2-е изд. Москва: ВЛАДОС, 2001. 608 с.
  3. Абусева Г.Р., Антипенко П.В., Арьков В.В., и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Межрегиональное научное общество физической и реабилитационной медицины, Ассоциация медицинских обществ по качеству. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 688 с.
  4. Абусева Г.Р., Адилов В.Б., Антипенко П.В., и др. Санаторно-курортное лечение: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 752 с. doi: 10.33029/9704-6022-1-SKL-2021-1-752
  5. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией. В 2-х частях / Под ред. С.В. Яблонского. Т. II. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 560 с.
  6. Волков Е.Е., Кэцинь Хуан. Асептический некроз головки бедренной кости. Безоперационное лечение / Пер. с китайского В.Ф. Щичко. Москва, 2010. 128 с.
  7. Microsurgery Department of the Orthopedics Branch of the Chinese Medical Doctor Association; Group from the Osteonecrosis and Bone Defect Branch of the Chinese Association of Reparative and Reconstructive Surgery; Microsurgery and Reconstructive Surgery Group of the Orthopedics Branch of the Chinese Medical Association. Chinese guideline for the diagnosis and treatment of osteonecrosis of the femoral head in adults // Orthop Surg. 2017. Vol. 9, N 1. Р. 3–12. doi: 10.1111/os.12302
  8. Зоря В.И., Гурьев В.В., Склянчук Е.Д. Восстановительное лечение больных с начальной стадией посттравматического идиопатического коксартроза, аваскулярного некроза головки бедра после органосохраняющего хирургического лечения у взрослых // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 1. С. 58–61.
  9. Ондар В.С. Реабилитация больных при поражении крупных суставов // Клиническая геронтология. 2010. № 9-10. С. 107–111.
  10. Chang G., Regatte R.R., Schweitzer M.E. Olympic fencers: adaptations in cortical and trabecular bone determined by quantitative computed tomography // Osteoporos Int. 2009. Vol. 20, N 5. Р. 779–785. doi: 10.1007/s00198-008-0730-z
  11. Shea K.G., Ford T., Bloebaum R.D., et al. A comparison of the microarchitectural bone adaptations of the concave and convex thoracic spinal facets in idiopathic scoliosis // J Bone Joint Sur Am. 2004. Vol. 86, N 5. Р. 1000–1006. doi: 10.2106/00004623-200405000-00017
  12. Lovejoy C.O., McCollum M.A., Reno P.L., Rosenman B.A. Developmental biology and human evolution // Annu Rev Anthropol. 2003. Vol. 32, N 1. Р. 85–109. doi: 10.1146/annurev.anthro.32.061002.093223
  13. Judex S., Zhong N., Squire M.E., et al. Mechanical modulation of molecular signals which regulate anabolic and catabolic activity in bone tissue // J Cell Biochem. 2005. Vol. 94, N 5. Р. 982–994. doi: 10.1002/jcb.20363
  14. Burr D.B. Review muscle strength, bone mass, and age-related bone loss // J Bone Miner Res. 1997. Vol. 12, N 10. Р. 1547–1551. doi: 10.1359/jbmr.1997.12.10.1547
  15. Judex S., Carlson K.J. Is bone’s response to mechanical signals dominated by gravitational loading? // Med Sci Sports Exerc. 2009. Vol. 41, N 11. Р. 2037–2043. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181a8c6e5
  16. Judex S., Rubin C.T. Is bone formation induced by high-frequency mechanical signals modulated by muscle activity? // J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010. Vol. 10, N 1. Р. 3–11.
  17. Попов С.Н., Валеев Н.М., Гарасева Т.С., и др. Лечебная физическая культура: учебник. Москва: Академия, 2004. 416 с.
  18. Межов А.Н., Казаков В.Ф., Колбахова С.Н. Сравнительная эффективность комплексного физиотерапевтического лечения больных на ранних стадиях асептического некроза головки бедренной кости // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т. 97, № 2. С. 52–57. doi: 10.17116/kurort20209702152

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».