The dynamics of allodynia in the treatment of patients with diabetic polyneuropathy using transcutaneous electroneurostimulation

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Allodynia, hyperalgesia, and positive sensory symptoms are the main symptoms of neuropathic pain. Studying these symptoms and their dynamics in the treatment of neuropathic pain broadens our understanding of neuropathic pain and how it can be treated.

AIMS: To study the effect of different TENS modalities on allodynia in patients with severe neuropathic pain syndrome developed against the background of diabetic distal polyneuropathy of the lower extremities.

MATERIAL AND METHODS: 75 patients with allodynia on the background of distal polyneuropathy of the lower extremities (DPLE) were treated with pharmacotherapy (n=26), high-frequency TENS (n=25), and low-frequency TENS (n=24).

RESULTS: Immediately after treatment, we observed a more pronounced decrease in allodynia after the application of high-frequency TENS (by 72.2%) and low-frequency TENS (by 61.1%). Moreover, in the control group, the regression of allodynia averaged 28.6%. At the 2nd month of the long-term period, the severity of allodynia continued to decrease more rapidly against the background of high-frequency TENS (26.7%) than after low-frequency TENS (19%) and remained without significant dynamics against the background of pharmacotherapy.

CONCLUSION: The use of TENS 1.3 times enhances the therapeutic effect of pharmacotherapy in treatment of neuropathic pain in patients with diabetic DPLE. High-frequency TENS is more effective than low-frequency TENS in the treatment of allodynia by 18.2% immediately after treatment and by 40% at the end of the 2nd long-term period. By the 6th month of the long-term period, the results of treatment in both groups did not differ significantly.

About the authors

Mustafa Kh. Al-Zamil

Peoples' Friendship University of Russia; "Olivia" Brain and Spine Clinic

Author for correspondence.
Email: alzamil@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3643-982X
SPIN-code: 3434-9150

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Moscow; Podolsk

Natalia G. Kulikova

Peoples' Friendship University of Russia

Email: alzamil@mail.ru
SPIN-code: 1827-7880

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Moscow

Ekaterina S. Vasilieva

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimova

Email: alzamil@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3087-3067
SPIN-code: 5423-8408

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Moscow

Mikhail A. Elfimov

Central State Medical Academy of Department of Presidential Affairs

Email: alzamil@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6153-9673

MD, Dr. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

References

  1. Jensen TS, Finnerup NB. Allodynia and hyperalgesia in neuropathic pain: clinical manifestations and mechanisms. Lancet Neurol. 2014;13(9):924–935. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70102-4
  2. Kukushkin M.L. Chronic pain. Neurology, Neuropsychiatry Psychosomatics. 2010;2(3):80–86. (In Russ). doi: 10.14412/2074-2711-2010-107
  3. Somers DL, Clemente FR. Transcutaneous electrical nerve stimulation for the management of neuropathic pain: the effects of frequency and electrode position on prevention of allodynia in a rat model of complex regional pain syndrome type II. Phys Ther. 2006;86(5):698–709.
  4. Aurilio C, Pota V, Pace MC, et al. Ionic channels and neuropathic pain: physiopathology and applications. J Cell Physiol. 2008;215(1):8–14. doi: 10.1002/jcp.21280
  5. Truini A, Garcia-Larrea L, Cruccu G. Reappraising neuropathic pain in humans — how symptoms help disclose mechanisms. Nat Rev Neurol. 2013;9(10):572–582. doi: 10.1038/nrneurol.2013.180
  6. Jardin K, Gregersen L, Røsland T, et al. Assessment of pain response in capsaicin-induced dynamic mechanical allodynia using a novel and fully automated brushing device. Pain Res Manag. 2013;18(1):6–10. doi: 10.1155/2013/142582
  7. Galstyan GR, Drobizhev MY, Surkova EV, et al. Pain in diabetic neuropathy ― psychosomatic aspects: a review. Problems Endocrin. 2007;53(6):43–47. (In Russ). doi: 10.14341/probl200753643-47
  8. Todd AJ. Neuronal circuitry for pain processing in the dorsal horn. Nat Rev Neurosci. 2010;11(12):823–836. doi: 10.1038/nrn2947
  9. Somers DL, Clemente FR. Contralateral high or a combination of high- and low-frequency transcutaneous electrical nerve stimulation reduces mechanical allodynia and alters dorsal horn neurotransmitter content in neuropathic rats. J Pain. 2009;10(2):221–229. doi: 10.1016/j.jpain.2008.08.008
  10. Woolf CJ. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain. 2011;152(3 Suppl):2–15. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.030

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig.

Download (72KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2021 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».