Современные методы лечения герпеса: от традиционной противовирусной терапии к вакцинам и генной инженерии (обзор)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Герпесвирусные инфекции, вызываемые вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типов (ВПГ-1 и ВПГ-2), представляют собой одну из наиболее распространённых вирусных инфекций человека и являются серьёзной глобальной проблемой здравоохранения. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, миллиарды людей по всему миру инфицированы теми или иными формами герпесвируса. Эти инфекции сопровождаются не только физическим дискомфортом, проявляющимся болезненными высыпаниями и рецидивирующими поражениями кожи и слизистых оболочек, но также значительными эмоциональными, психологическими и социально-экономическими последствиями. Учитывая широкое распространение вируса простого герпеса и его способность к латентному персистированию в организме, проблема герпеса требует всестороннего и комплексного подхода к лечению и профилактике.

В настоящем обзоре рассматриваются современные и перспективные подходы к терапии герпесвирусных инфекций. Традиционная противовирусная терапия, основанная на применении ацикловира и его аналогов, направлена на подавление активной репликации вируса, но не позволяет устранить вирус в состоянии латенции, что ограничивает её эффективность в долгосрочной перспективе. В связи с этим всё большее внимание уделяется инновационным методам лечения, включая разработку новых противовирусных агентов, создание профилактических и терапевтических вакцин, использование методов генной инженерии, таких как редактирование генома, а также иммунотерапии, направленной на активацию противовирусного иммунного ответа. Особый акцент сделан на изучении эпидемиологии вируса простого герпеса, проблеме устойчивости вируса к терапии и необходимости разработки стратегий, способных радикально изменить подход к контролю над этой инфекцией и снизить её бремя для общества.

Об авторах

Софья Николаевна Мурашкина

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: sofya_murashkina12@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-0624-960X
SPIN-код: 6891-5654
Россия, Москва

Елена Вячеславовна Буданова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: e.v.budanova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1864-5635
SPIN-код: 8534-4691

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Looker KJ, Magaret AS, May MT, et al. Global and regional estimates of prevalent and incident herpes simplex virus type 1 and type 2 infections in 2012. PLoS One. 2015;10(10):e0140765. doi: 10.1371/journal.pone.0140765
  2. Seleh D, Yarrarapu SN, Sharma S. Herpes simplex type 1. Treasure Island (FL): StatPearls; 2023.
  3. Wertheim JO, Smith MD, Smith DM, et al. Evolutionary origins of human herpes simplex viruses 1 and 2. Mol Biol Evol. 2014;31(9):2356–2364. doi: 10.1093/molbev/msu185
  4. Gruber F, Lipozenčić J, Kehler T. History of venereal diseases from antiquity to the renaissance. Acta Dermatovenerol Croat. 2015;23(1):1–11.
  5. Bradley H, Markowitz LE, Gibson T, McQuillan GM. Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2: United States, 1999-2010. J Inf Dis. 2014;209(3):325–333. doi: 10.1093/infdis/jit458
  6. Bochner AF, Madhivanan P, Niranjankumar B, et al. The epidemiology of herpes simplex virus type-2 infection among pregnant women in Rural Mysore Taluk, India. J Sex Transm Dis. 2013;2013:750415. doi: 10.1155/2013/750415
  7. Pebody RG, Andrews N, Brown D, et al. The seroepidemiology of herpes simplex virus type 1 and 2 in Europe. Sex Transm Infect. 2004;80(3):185–191. doi: 10.1136/sti.2003.005850
  8. Owusu-Edusei K, Chesson HW, Gift TL, et al. The estimated direct medical cost of selected sexually transmitted infections in the United States, 2008. Sex Transm Dis. 2013;40(3):197–201. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318285c6d2
  9. Szucs TD, Berger K, Fisman DN, Harbarth S. The estimated economic burden of genital herpes in the United States. An analysis using two costing approaches. BMC Infect Dis. 2001;1:5. doi: 10.1186/1471-2334-1-5
  10. Freeman EE, Weiss HA, Glynn JR, et al. Herpes simplex virus 2 infection increases HIV acquisition in men and women: Systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. AIDS. 2006;20(1):73–83. doi: 10.1097/01.aids.0000198081.09337.a7
  11. Kimberlin DW. Neonatal herpes simplex infection. Clin Microbiol Rev. 2004;17(1):1–13. doi: 10.1128/CMR.17.1.1-13.2004
  12. Whitley R, Davis EA, Suppapanya N. Incidence of neonatal herpes simplex virus infections in a managed-care population. Sex Transm Dis. 2007;34(9):704–708. doi: 10.1097/01.olq.0000258432.33412.e2
  13. Vander Plate C, Aral SO. Psychosocial aspects of genital herpes virus infection. Health Psychol. 1987;6(1):57–72. doi: 10.1037//0278-6133.6.1.57
  14. Miyai T, Turner KR, Kent CK, Klausner J. The psychosocial impact of testing individuals with no history of genital herpes for herpes simplex virus type 2. Sex Transm Dis. 2004;31(9):517–521. doi: 10.1097/01.olq.0000137901.71284.6b
  15. Nahmias AJ, Lee FK, Beckman-Nahmias S. Sero-epidemiological and -sociological patterns of herpes simplex virus infection in the world. Scand J Infect Dis Suppl. 1990;69:19–36.
  16. Richards J, Krantz E, Selke S, Wald A. Healthcare seeking and sexual behavior among patients with symptomatic newly acquired genital herpes. Sex Transm Dis. 2008;35(12):1015–1021. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318182a596
  17. Tayyar R, Ho D. Herpes simplex virus and varicella zoster virus infections in cancer patients. Viruses. 2023;15(2):439. doi: 10.3390/v15020439
  18. McLarnon LD, Kaloupek DG. Psychological investigation of genital herpes recurrence: Prospective assessment and cognitive-behavioral intervention for a chronic physical disorder. Health Psychol. 1988;7(3):231–249. doi: 10.1037//0278-6133.7.3.231
  19. Elion GB. The purine path to chemotherapy. Science. 1988;244(4900):41–47. doi: 10.1126/science.2649979
  20. Stein GE. Pharmacology of new antiherpes agents: Famciclovir and valacyclovir. J Am Pharm Assoc (Wash). 1997;NS37(2):157–163. doi: 10.1016/s1086-5802(16)30202-9
  21. Piret J, Boivin G. Resistance of herpes simplex viruses to nucleoside analogues: Mechanisms, prevalence, and management. Antimicrob Agents Chemother. 2011;55(2):459–472. doi: 10.1128/AAC.00615-10
  22. Whitley RJ, Roizman B. Herpes simplex virus infections. Lancet. 2001;357(9267):1513–1518. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04638-9
  23. Corey L, Wald A, Patel R, et al. Once-daily valacyclovir to reduce the risk of transmission of genital herpes. N Engl J Med. 2004;350(1):11–20. doi: 10.1056/NEJMoa035144
  24. Leung DT, Sacks SL. Current recommendations for the treatment of genital herpes. Drugs. 2000;60(6):1329–1352. doi: 10.2165/00003495-200060060-00007
  25. Sharma D, Sharma S, Akojwar N, et al. an insight into current treatment strategies, their limitations, and ongoing developments in vaccine technologies against herpes simplex infections. Vaccines (Basel). 2023;11(2):206. doi: 10.3390/vaccines11020206
  26. Wald A, Corey L, Timmler B, et al. Helicase-primase inhibitor pritelivir for HSV-2 infection. N Engl J Med. 2014;370(3):201–210. doi: 10.1056/NEJMoa1301150
  27. Takada A, Katashima M, Kaibara A, et al. Statistical analysis of Amenamevir (ASP2151) between pharmacokinetics and clinical efficacies with non-linear effect model for the treatment of genital herpes. Clin Pharmacol Drug Dev. 2014;3(5):365–370. doi: 10.1002/cpdd.108
  28. Belshe RB, Leone PA, Bernstein DI, et al. Efficacy results of a trial of a herpes simplex vaccine. N Engl J Med. 2012;366(1):34–43. doi: 10.1056/NEJMoa1103151
  29. Dropulic L, Wang K, Oestreich M, et al. A replication-defective herpes simplex virus (HSV)-2 vaccine, HSV529, is safe and well-tolerated in adults with or without HSV infection and induces significant HSV-2-specific antibody responces in HSV seronegative individuals. Open Forum Infect Dis. 2017;4(Suppl 1):S415–S416. doi: 10.1093/ofid/ofx163.1041
  30. Bernstein DI, Wald A, Warren T, et al. Therapeutic vaccine for genital herpes simplex virus-2 infection: Findings from a randomized trial. J Infect Dis. 2017;215(6):856–864. doi: 10.1093/infdis/jix004
  31. Pardi N, Hogan MJ, Porter FW, et al. mRNA vaccines: A new era in vaccinology. Nat Rev Drug Discov. 2018;17(4):261–279. doi: 10.1038/nrd.2017.243
  32. Tang J, Li P, Xu H, Han J. Clinical application of metagenomic next-generation sequencing in rapid diagnosis and prognostic assessment of herpes simplex encephalitis. Front Microbiol. 2025;16:1534513. doi: 10.3389/fmicb.2025.1534513
  33. Duan L, Ouyang K, Xu X, et al. Nanoparticle delivery oj CRISPR/Cas9 for genome editing. Front Genet. 2021;12:673286. doi: 10.3389/fgene.2021.673286
  34. Awasthi S, Zumbrun EE, Si H, et al. Live attenuated herpes simplex virus 2 glycoprotein E deletion mutant as a vaccine candidate defective in neuronal spread. J Virol. 2012;86(8):4586–4598. doi: 10.1128/JVI.07203-11
  35. Van Lint A, Ayers M, Brooks AG, et al. Herpes simplex virus-specific CD8+ T cells can clear established lytic infections from skin and nerves and can partially limit the early spread of virus after cutaneous inoculation. J Immunol. 2004;172(1):392–397. doi: 10.4049/jimmunol.172.1.392

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».