Псориаз аногенитальной области: клиническая картина и принципы терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Псориаз, протекающий с поражением аногенитальной области, представляет собой важную медико-социальную проблему, которая недостаточно освещена в литературе.

Гениталии и перианальная область вовлекаются в процесс при тяжёлом течении дерматоза и при инверсном псориазе. Изредка заболевание может быть локализовано только в аногенитальной области. Диагностика псориаза с изолированной или преимущественной локализацией на гениталиях и/или в перианальной области затруднена, что связано с анатомо-физиологическими характеристиками поражённой области. Проявления псориаза приобретают экссудативный характер, инфильтрация папул и бляшек выражена мало, границы высыпаний теряют чёткость; шелушение на коже выражено слабо, а в глубине складки вследствие мацерации и трения ― отсутствует. Субъективно значимая локализация процесса, его длительное течение, зуд приводят к существенным нарушениям качества жизни пациентов и служат предпосылкой для формирования тревожно-депрессивных расстройств и сексуальной дисфункции.

Диагностика и лечение псориаза аногенитальной области представляет существенные трудности. В клинических рекомендациях акцент, как правило, делается на наружную терапию топическими кортикостероидами и ингибиторами кальциневрина; в последние годы рассматривается эффективность генно-инженерных биологических препаратов, в том числе ингибиторов интерлейкина-17, а также ингибиторов фосфодиэстеразы-4.

В представленном обзоре систематизированы сведения о псориазе аногенитальной области, особенностях его эпидемиологии, клинической картины и диагностики, а также подходах к терапии.

Об авторах

Ирина Олеговна Смирнова

Санкт-Петербургский государственный университет; Городской кожно-венерологический диспансер

Email: driosmirnova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8584-615X
SPIN-код: 5518-6453

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Кристина Девиевна Хажомия

Санкт-Петербургский государственный университет; Городской кожно-венерологический диспансер

Автор, ответственный за переписку.
Email: christinakhazhomiya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2997-6109
SPIN-код: 2796-4870
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Ольга Николаевна Смирнова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Email: dronsmirnova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1045-9689
SPIN-код: 2438-3136

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Полина Дмитриевна Пташникова

Санкт-Петербургский государственный университет

Email: enternita7@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4699-1746
SPIN-код: 8715-3940
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Michalek I.M., Loring B., John S.M. A systematic review of worldwide epidemiology of psoriasis // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017. Vol. 31, N 2. P. 205–212. doi: 10.1111/jdv.13854
  2. Griffiths C.E., Armstrong A.W., Gudjonsson J.E., Barker J.N. Psoriasis // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10281. P. 1301–1315. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32549-6
  3. Псориаз. Клинические рекомендации общероссийской общественной организации «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», 2020. 77 с.
  4. Meeuwis K.A., Potts Bleakman A., van de Kerkhof P.C., et al. Prevalence of genital psoriasis in patients with psoriasis // J Dermatolog Treat. 2018. Vol. 29, N 8. P. 754–760. doi: 10.1080/09546634.2018.1453125
  5. Wang G., Li C., Gao T., Liu Y. Clinical analysis of 48 cases of inverse psoriasis: A hospital-based study // Eur J Dermatol. 2005. Vol. 15, N 3. P. 176–178.
  6. Kapila S., Bradford J., Fischer G. Vulvar psoriasis in adults and children: A clinical audit of 194 cases and review of the literature // J Low Genit Tract Dis. 2012. Vol. 16, N 4. P. 364–371. doi: 10.1097/LGT.0b013e31824b9e5e
  7. Белоусова И.Э., Игнатовский А.В., Константинова А.М., и др. Неинфекционные дерматозы вульвы: клиника, диагностика, лечение: иллюстрированное руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 240 с. EDN: WLCASI doi: 10.33029/9704-6008-5-NDV-1-240
  8. Meeuwis K.A., De Hullu J.A., Massuger L.F., et al. Genital psoriasis: A systematic literature review on this hidden skin disease // Acta Derm Venereol. 2011. Vol. 91. P. 5–11.
  9. Hong J.J., Mosca M.L., Hadeler E.K., et al. Genital and inverse / Intertriginous psoriasis: An updated review of therapies and recommendations for practical management // Dermatol Ther (Heidelb). 2021. Vol. 11, N 3. P. 833–844. doi: 10.1007/s13555-021-00536-6
  10. Da Silva N., von Stülpnagel C., Langenbruch A., et al. Disease burden and patient needs and benefits in anogenital psoriasis: Developmental specificities for person-centred healthcare of emerging adults and adults // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. Vol. 34, N 5. P. 1010–1018. doi: 10.1111/jdv.16076
  11. Larsabal M., Ly S., Sbidian E., et al. GENIPSO: A French prospective study assessing instantaneous prevalence, clinical features and impact on quality of life of genital psoriasis among patients consulting for psoriasis // Br J Dermatol. 2019. Vol. 180, N 3. P. 647–656. doi: 10.1111/bjd.17147
  12. Dopytalska K., Sobolewski P., Błaszczak A., et al. Psoriasis in special localizations // Reumatologia. 2018. Vol. 56, N 6. P. 392–398. doi: 10.5114/reum.2018.80718
  13. Mahajan R., Kumaran M.S., Narang T., et al. Genital psoriasis among Indians: A prospective cross-sectional study // Australas J Dermatol. 2015. Vol. 56, N 1. P. e18–20. doi: 10.1111/ajd.12077
  14. Quintero C.A., Martínez M.A. Perianal psoriasis as the first manifestation of the disease // J Coloproctol. 2022. Vol. 42, N 4. P. 345–347.
  15. Gisondi P., Bellinato F., Girolomoni G. Topographic differential diagnosis of chronic plaque psoriasis: Challenges and tricks // J Clin Med. 2020. Vol. 9, N 11. P. 3594. doi: 10.3390/jcm9113594
  16. Merola J.F., Qureshi A., Husni M.E. Underdiagnosed and undertreated psoriasis: Nuances of treating psoriasis affecting the scalp, face, intertriginous areas, genitals, hands, feet, and nails // Dermatol Ther. 2018. Vol. 31, N 3. P. e12589. doi: 10.1111/dth.12589
  17. Marcos-Pinto A., Soares-de-Almeida L., Borges-Costa J. Nonvenereal penile dermatoses: A retrospective study // Indian Dermatol Online J. 2018. Vol. 9, N 2. P. 96–100. doi: 10.4103/idoj.IDOJ_23_17
  18. Fischer G., Rogers M. Vulvar disease in children: A clinical audit of 130 cases // Pediatr Dermatol. 2000. Vol. 17, N 1. P. 1–6. doi: 10.1046/j.1525-1470.2000.01701.x
  19. Zamirska A., Reich A., Berny-Moreno J., et al. Vulvar pruritus and burning sensation in women with psoriasis // Acta Derm Venereol. 2008. Vol. 88, N 2. P. 132–135. doi: 10.2340/00015555-0372
  20. Singer C., Coşoveanu S., Stoica L.E., et al. Psoriasis vulgaris in children: Case presentation // Curr Health Sci J. 2016. Vol. 42, N 1. P. 97–101. doi: 10.12865/CHSJ.42.01.14
  21. Kelly A., Ryan C. Genital psoriasis: Impact on quality of life and treatment options // Am J Clin Dermatol. 2019. Vol. 20, N 5. P. 639–646. doi: 10.1007/s40257-019-00447-5
  22. Czuczwar P., Stępniak A., Goren A., et al. Genital psoriasis: A hidden multidisciplinary problem: A review of literature // Ginekol Pol. 2016. Vol. 87, N 10. P. 717–721. doi: 10.5603/GP.2016.0074
  23. Larsabal M., Ly S., Sbidian E., et al. GENIPSO: A French prospective study assessing instantaneous prevalence, clinical features and impact on quality of life of genital psoriasis among patients consulting for psoriasis // Br J Dermatol. 2019. Vol. 180, N 3. P. 647–656. doi: 10.1111/bjd.17147
  24. Farber E.M., Nall L. Perianal and intergluteal psoriasis // Cutis. 1992. Vol. 50, N 5. P. 336–338.
  25. Bolognia J.L., Schafer J.V., Cerroni L. Dermatology. Vol. 1. 4th ed. Elsevier, 2018.
  26. Mahajan R., Kumaran M.S., Narang T., et al. Genital psoriasis among Indians: A prospective cross-sectional study // Australas J Dermatol. 2015. Vol. 56, N 1. P. e18–20. doi: 10.1111/ajd.12077
  27. Cather J.C., Ryan C., Meeuwis K., et al. Patients’ perspectives on the impact of genital psoriasis: A qualitative study // Dermatol Ther (Heidelb). 2017. Vol. 7, N 4. P. 447–461. doi: 10.1007/s13555-017-0204-3
  28. Yang E.J., Beck K.M., Sanchez I.M., et al. The impact of genital psoriasis on quality of life: A systematic review // Psoriasis (Auckl). 2018. Vol. 8. P. 41–47. doi: 10.2147/PTT.S169389
  29. Malakouti M., Brown G.E., Leon A., et al. The dermatologic intimacy scale: Quantitatively measuring the impact of skin disease on intimacy // J Dermatolog Treat. 2017. Vol. 28, N 4. P. 347–352. doi: 10.1080/09546634.2016.1252032
  30. Wilson F.C., Icen M., Crowson C.S., et al. Incidence and clinical predictors of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: A population-based study // Arthritis Rheum. 2009. Vol. 61, N 2. P. 233–239. doi: 10.1002/art.24172. Erratum in: Arthritis Rheum. 2010. Vol. 62, N 4. P. 574.
  31. Patrizi A., Venturi M., Scorzoni R., et al. Nail dystrophies, scalp and intergluteal/perianal psoriatic lesions: Risk factors for psoriatic arthritis in mild skin psoriasis? // G Ital Dermatol Venereol. 2014. Vol. 149, N 2. P. 177–184.
  32. Cabete J., Torres T., Vilarinho T., et al. Erectile dysfunction in psoriasis patients // Eur J Dermatol. 2014. Vol. 24, N 4. P. 482–486. doi: 10.1684/ejd.2014.2388
  33. Duarte G.V., Calmon H., Radel G., et al. Psoriasis and sexual dysfunction: Links, risks, and management challenges // Psoriasis (Auckl). 2018. Vol. 8. P. 93–99. doi: 10.2147/PTT.S159916
  34. Chen Y.J., Chen C.C., Lin M.W., et al. Increased risk of sexual dysfunction in male patients with psoriasis: A nationwide population-based follow-up study // J Sex Med. 2013. Vol. 10, N 5. P. 1212–1218.
  35. Ryan C., Sadlier M., de Vol E., et al. Genital psoriasis is associated with significant impairment in quality of life and sexual functioning // J Am Acad Dermatol. 2015. Vol. 72, N 6. P. 978–983. doi: 10.1016/j.jaad.2015.02.1127
  36. Meeuwis K.A., de Hullu J.A., van de Nieuwenhof H.P., et al. Quality of life and sexual health in patients with genital psoriasis // Br J Dermatol. 2011. Vol. 164, N 6. P. 1247–1255. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10249.x
  37. Lopes Filho L.L., Lopes I.M., Lopes L.R., et al. Mammary and extramammary Paget’s disease // Ann Bras Dermatol. 2015. Vol. 90, N 2. P. 225–231. doi: 10.1590/abd1806-4841.20153189
  38. Borghi A., Virgili A., Corazza M. Dermoscopy of inflammatory genital diseases: Practical insights // Dermatol Clin. 2018. Vol. 36, N 4. P. 451–461. doi: 10.1016/j.det.2018.05.013
  39. Lallas A., Apalla Z., Argenziano G., et al. Dermoscopic pattern of psoriatic lesions on specific body sites // Dermatology. 2014. Vol. 228, N 3. P. 250–254. doi: 10.1159/000357914
  40. Merola J.F., Bleakman A.P., Gottlieb A.B., et al. The static physician’s global assessment of genitalia: A clinical outcome measure for the severity of genital psoriasis // J Drugs Dermatol. 2017. Vol. 16, N 8. P. 793–799.
  41. Gottlieb A.B., Kirby B., Ryan C., et al. The development of a patient-reported outcome measure for assessment of genital psoriasis symptoms: The Genital Psoriasis Symptoms Scale (GPSS) // Dermatol Ther (Heidelb). 2018. Vol. 8, N 1. P. 45–56. doi: 10.1007/s13555-017-0213-2
  42. Gottlieb A.B., Kirby B., Ryan C., et al. The development of the Genital Psoriasis Sexual Frequency Questionnaire (GenPs-SFQ) to assess the impact of genital psoriasis on sexual health // Dermatol Ther (Heidelb). 2018. Vol. 8, N 1. P. 33–44. doi: 10.1007/s13555-017-0212-3
  43. Beck K.M., Yang E.J., Sanchez I.M., Liao W. Treatment of genital psoriasis: A systematic review // Dermatol Ther. 2018. Vol. 8, N 4. P. 509–525. doi: 10.1007/s13555-018-0257-y
  44. Reynolds K.A., Pithadia D.J., Lee E.B., Wu J.J. Treatments for inverse psoriasis: A systematic review // J Dermatol Treat. 2020. Vol. 31, N 8. P. 786–793. doi: 10.1080/09546634.2019.1620912
  45. Khosravi H., Siegel M.P., van Voorhees A.S., Merola J.F. Treatment of inverse/intertriginous psoriasis: Updated guidelines from the medical board of the national psoriasis foundation // J Drugs Dermatol. 2017. Vol. 16, N 8. P. 760–766.
  46. Lebwohl M.G., Tan M.H., Meador S.L., Singer G. Limited application of fluticasone propionate ointment, 0.005% in patients with psoriasis of the face and intertriginous areas // J Am Acad Dermatol. 2001. Vol. 44, N 1. P. 77–82. doi: 10.1067/mjd.2001.110046
  47. Stacey S.K., McEleney M. Topical corticosteroids: Choice and application // Am Fam Physician. 2021. Vol. 103, N 6. P. 337–343.
  48. Kreuter A., Sommer A., Hyun J., et al. 1% pimecrolimus, 0.005% calcipotriol, and 0.1% betamethasone in the treatment of intertriginous psoriasis: A double-blind, randomized controlled study // Arch Dermatol. 2006. Vol. 142, N 9. P. 1138–1143. doi: 10.1001/archderm.142.9.1138
  49. Maul J.T., Anzengruber F., Conrad C., et al. Topical treatment of psoriasis vulgaris: The swiss treatment pathway // Dermatology. 2021. Vol. 237, N 2. P. 166–178. doi: 10.1159/000512930
  50. Amiri D., Schwarz C.W., Gether L., Skov L. Safety and efficacy of topical calcineurin inhibitors in the treatment of facial and genital psoriasis: A systematic review // Acta Derm Venereol. 2023. Vol. 103. P. adv00890. doi: 10.2340/actadv.v103.6525
  51. Lebwohl M., Freeman A.K., Chapman M.S., et al. Tacrolimus ointment is effective for facial and intertriginous psoriasis // J Am Acad Dermatol. 2004. Vol. 51, N 5. P. 723–730. doi: 10.1016/j.jaad.2004.07.011
  52. Bissonnette R., Nigen S., Bolduc C. Efficacy and tolerability of topical tacrolimus ointment for the treatment of male genital psoriasis // J Cutan Med Surg. 2008. Vol. 12, N 5. P. 230–234. doi: 10.2310/7750.2008.07055
  53. Gribetz C., Ling M., Lebwohl M., et al. Pimecrolimus cream 1% in the treatment of intertriginous psoriasis: A double-blind, randomized study // J Am Acad Dermatol. 2004. Vol. 51, N 5. P. 731–738. doi: 10.1016/j.jaad.2004.06.010
  54. Lo A, Greenzaid JD, Gantz HY, et al. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of topical non-biological therapies for psoriasis patients // Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2024. Vol. 20, N 4. P. 235–248. doi: 10.1080/17425255.2024.2337749
  55. Reitamo S., Rissanen J., Remitz A., et al. Tacrolimus ointment does not affect collagen synthesis: Results of a single-center randomized trial // J Invest Dermatol. 1998. Vol. 111, N 3. P. 396–398. doi: 10.1046/j.1523-1747.1998.00323.x
  56. Lebwohl M., Ting P.T., Koo J.Y. Psoriasis treatment: Traditional therapy // Ann Rheum Dis. 2005. Vol. 64, Suppl. 2. P. ii83–ii86. doi: 10.1136/ard.2004.030791
  57. Norris D.A. Mechanisms of action of topical therapies and the rationale for combination therapy // J Am Acad Dermatol. 2005. Vol. 53, N 1, Suppl. 1. P. S17–25. doi: 10.1016/j.jaad.2005.04.027
  58. Segaert S., Ropke M. The biological rationale for use of vitamin d analogs in combination with corticosteroids for the topical treatment of plaque psoriasis // J Drugs Dermatol. 2013. Vol. 12, N 8. P. e129–137.
  59. Norsgaard H., Kurdykowski S., Descargues P., et al. Calcipotriol counteracts betamethasone-induced decrease in extracellular matrix components related to skin atrophy // Arch Dermatol Res. 2014. Vol. 306, N 8. P. 719–729. doi: 10.1007/s00403-014-1485-3
  60. Freund Y.R., Akama T., Alley M.R., et al. Boron-based phosphodiesterase inhibitors show novel binding of boron to PDE4 bimetal center // FEBS Lett. 2012. Vol. 586, N 19. P. 3410–3414. doi: 10.1016/j.febslet.2012.07.058
  61. Zane L.T., Hughes M.H., Shakib S. Tolerability of crisaborole ointment for application on sensitive skin areas: A randomized, double-blind, vehicle-controlled study in healthy volunteers // Am J Clin Dermatol. 2016. Vol. 17, N 5. P. 519–526. doi: 10.1007/s40257-016-0204-6
  62. Dopytalska K., Sobolewski P., Błaszczak A., et al. Psoriasis in special localizations // Reumatologia. 2018. Vol. 56, N 6. P. 392–398. doi: 10.5114/reum.2018.80718
  63. Hashim P.W., Chima M., Kim H.J., et al. Crisaborole 2% ointment for the treatment of intertriginous, anogenital, and facial psoriasis: A double-blind, randomized, vehicle-controlled trial // J Am Acad Dermatol. 2020. Vol. 82, N 2. P. 360–365. doi: 10.1016/j.jaad.2019.06.1288
  64. Liu Y., Li W. Crisaborole ointment as treatment for genital psoriasis // J Cosmet Dermatol. 2022. Vol. 21, N 9. P. 4080–4081. doi: 10.1111/jocd.14706
  65. Finlay A.Y. Current severe psoriasis and the rule of tens // Br J Dermatol. 2005. Vol. 152, N 5. P. 861–867. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06502.x
  66. Schmitt J., Wozel G. The psoriasis area and severity index is the adequate criterion to define severity in chronic plaque-type psoriasis // Dermatology. 2005. Vol. 210, N 3. P. 194–199. doi: 10.1159/000083509
  67. Strober B., Ryan C., van de Kerkhof P., et al.; International Psoriasis Council Board Members and Councilors. Recategorization of psoriasis severity: Delphi consensus from the International Psoriasis Council // J Am Acad Dermatol. 2020. Vol. 82, N 1. P. 117–122. doi: 10.1016/j.jaad.2019.08.026
  68. Papp K., Gulliver W., Lynde C., et al.; Canadian Psoriasis Guidelines Committee. Canadian guidelines for the management of plaque psoriasis: Overview // J Cutan Med Surg. 2011. Vol. 15, N 4. P. 210–219. doi: 10.2310/7750.2011.10066
  69. Ковалева Ю.С. Генитальные дерматозы неинфекционной этиологии у мужчин // Эффективная фармакотерапия. 2019. Т. 15, № 10. С. 34–39. EDN: FNJIDN doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-10-34-39
  70. Соколовский Е.В., Кохан М.М. Доказательные аспекты терапии псориаза гениталий с использованием генно-инженерной биологической терапии // Вестник дерматологии и венерологии. 2021. Т. 97, № 2. С. 50–55. EDN: HHSXIG doi: 10.25208/vdv1217
  71. Berekmeri A., Mahmood F., Wittmann M., Helliwell P. Tofacitinib for the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis // Expert Rev Clin Immunol. 2018. Vol. 14, N 9. P. 719–730. doi: 10.1080/1744666X.2018.1512404
  72. Коротаева Т.В., Логинова Е.Ю. Результаты изучения клинической эффективности и безопасности тофацитиниба в лечении псориатического артрита // Современная ревматология. 2019. Т. 13, № 2. С. 112–118. EDN: NTUSHE doi: 10.14412/1996-7012-2019-2-112-118
  73. Tajalli M., Kabir S., Vance T.M., Qureshi A.A. Effective use of oral tofacitinib and phototherapy in a patient with concomitant alopecia areata, vitiligo, and plaque and inverse psoriasis // Clin Case Rep. 2020. Vol. 8, N 5. P. 819–822. doi: 10.1002/ccr3.2759
  74. Liu L.Y., Strassner J.P., Refat M.A., et al.Repigmentation in vitiligo using the Janus kinase inhibitor tofacitinib may require concomitant light exposure // J Am Acad Dermatol. 2017. Vol. 77, N 4. P. 675–682.e1. doi: 10.1016/j.jaad.2017.05.043
  75. Strober B.E., Gottlieb A.B., van de Kerkhof P.C., et al. Benefit-risk profile of tofacitinib in patients with moderate-to-severe chronic plaque psoriasis: Pooled analysis across six clinical trials // Br J Dermatol. 2019. Vol. 180, N 1. P. 67–75. doi: 10.1111/bjd.17149
  76. Burlando M., Herzum A., Carmisciano L., et al. Biological therapy in genital psoriasis in women // Dermatol Ther. 2020. Vol. 33, N 1. P. e13110. doi: 10.1111/dth.13110
  77. Al-Mutairi N., Eassa B.I. A randomized controlled ixekizumab vs secukinumab trial to study the impact on sexual activity in adult patients with genital psoriasis // Expert Opin Biol Ther. 2021. Vol. 21, N 2. P. 297–298. doi: 10.1080/14712598.2021.1843629
  78. Yosipovitch G., Foley P., Ryan C., et al. Ixekizumab improved patient-reported genital psoriasis symptoms and impact of symptoms on sexual activity vs placebo in a randomized double-blind study // J Sex Med. 2018. Vol. 15, N 11. P. 1645–1652. doi: 10.1016/j.jsxm.2018.09.004
  79. Ryan C., Menter A., Guenther L., et al. Efficacy and safety of ixekizumab in a randomized, double-blinded, placebo-controlled phase IIIb study of patients with moderate-to-severe genital psoriasis // Br J Dermatol. 2018. Vol. 179, N 4. P. 844–852. doi: 10.1111/bjd.16736
  80. Guenther L., Potts Bleakman A., Weisman J., et al. Ixekizumab results in persistent clinical improvement in moderate-to-severe genital psoriasis during a 52 week, randomized, placebo-controlled, phase 3 clinical trial // Acta Derm Venereol. 2020. Vol. 100, N 1. P. adv00006. doi: 10.2340/00015555-3353
  81. Merola J.F., Ghislain P.D., Dauendorffer J.N., et al. Ixekizumab improves secondary lesional signs, pain and sexual health in patients with moderate-to-severe genital psoriasis // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. Vol. 34, N 6. P. 1257–1262. doi: 10.1111/jdv.16181
  82. Burlando M., Herzum A., Carmisciano L., et al. Biological therapy in genital psoriasis in women // Dermatol Ther. 2020. Vol. 33, N 1. P. e13110. doi: 10.1111/dth.13110
  83. Galluzzo M., Talamonti M., Cioni A., et al. Efficacy of tildrakizumab for the treatment of difficult-to-treat areas: Scalp, nail, palmoplantar and genital psoriasis // J Clin Med. 2022. Vol. 11, N 9. P. 2631. doi: 10.3390/jcm11092631
  84. Licata G., Danzuso G.C., Fiorella C., et al. Efficacy, safety and patient’s satisfaction for treatment of genital psoriasis with tildrakizumab: A case series and review of literature // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022. Vol. 36, N 11. P. e916–e918. doi: 10.1111/jdv.18368
  85. Ceccarelli G., Simonacci M. Exclusively genital psoriasis successfully treated with Risankizumab // Dermatol Ther. 2022. Vol. 35, N 8. P. e15591. doi: 10.1111/dth.15591
  86. Смирнова И.О. Адъювантная терапия псориаза. Под прицелом антимикробные пептиды // Эффективная фармакотерапия. 2022. Т. 18, № 39. С. 12–14. EDN: GHZRRE
  87. Takahashi T., Yamasaki K. Psoriasis and antimicrobial peptides // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21, N 18. P. 6791. doi: 10.3390/ijms21186791
  88. Raef H.S., Elmariah S.B. Vulvar pruritus: A review of clinical associations, pathophysiology and therapeutic management // Front Med (Lausanne). 2021. Vol. 8. P. 649402. doi: 10.3389/fmed.2021.649402
  89. Satoh T., Yokozeki H., Murota H., et al. 2020 Guidelines for the diagnosis and treatment of cutaneous pruritus // J Dermatol. 2021. Vol. 48, N 9. P. e399–e413. doi: 10.1111/1346-8138.16066
  90. Gouin O., Lebonvallet N., L’Herondelle K., et al. Self-maintenance of neurogenic inflammation contributes to a vicious cycle in skin // Exp Dermatol. 2015. Vol. 24, N 10. P. 723–726. doi: 10.1111/exd.12798
  91. Cohen A.D., Andrews I.D., Medvedovsky E., et al. Similarities between neuropathic pruritus sites and lichen simplex chronicus sites // Isr Med Assoc J. 2014. Vol. 16, N 2. P. 88–90.
  92. Heuberger D.M., Schuepbach R.A. Protease-activated receptors (PARs): Mechanisms of action and potential therapeutic modulators in PAR-driven inflammatory diseases // Thromb J. 2019. Vol. 17. P. 4. doi: 10.1186/s12959-019-0194-8. Erratum in: Thromb J. 2019. Vol. 17. P. 22.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Клинические проявления псориаза аногенитальной области: псориатический баланит (1); яркие высыпания со слабо выраженным шелушением при вовлечении кожи ствола полового члена, лобка и мошонки (2), промежности (3), перианальной области (4); клиническая и дерматоскопическая картина псориатического баланита с равномерно распределёнными точечными сосудами (5, 6); симметричное и преимущественно одностороннее поражение больших половых губ (7, 8); процесс с явлениями ирритационного дерматита на фоне менопаузального генитоуринарного синдрома с недержанием мочи (9) и вовлечение больших, малых половых губ, промежности и перианальной области с феноменом Кебнера на фоне использования ежедневных прокладок (10, 11); пустулёзный псориаз на фоне длительного бесконтрольного использования топических кортикостероидов: клиническая (12, 13), дерматоскопическая (14) и гистологическая (15) картина с формированием массивных корок на поверхности папул, акантозом неравномерного характера, экзоцитозом нейтрофильных гранулоцитов в эпителий и формированием крупных микроабсцессов Мунро.

Скачать (5MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Изолированное псориатическое поражение перианальной области. Особенности клинической картины с яркой слабо инфильтрированной бляшкой (a) и динамика процесса на фоне последовательного применения топических кортикостероидов средней потентности на протяжении 3 недель (b), ингибиторов кальциневрина на протяжении 4 недель ежедневно (c) и далее в интермиттирующем режиме (d).

Скачать (1MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Псориатическое поражение лобка и полового члена. Особенности клинической картины со слабо выраженным шелушением (a); динамика процесса на фоне лечения комбинированным препаратом кальципотриола и бетаметазона на протяжении 4 недель (b).

Скачать (469KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».