Эффективность эрбиевого лазера на стекле (Er:Glass) с длиной волны 1540 нм с охлаждением и вакуумным усилением в терапии вульгарных угрей лёгкой и средней степени тяжести

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Вульгарные угри (акне) ― распространённое кожное заболевание, которым страдают миллионы людей во всём мире. Существует несколько вариантов лечения акне, при этом нанесение местных противоугревых средств часто имеет ограниченную эффективность, а системное лечение несёт риск существенных побочных эффектов. Источники видимого, инфракрасного и лазерного излучения стали распространёнными физическими методами лечения угревой сыпи.

Цель ― оценить эффективность и безопасность эрбиевого лазера на стекле (1540 нм) со встроенным охлаждением и вакуумным усилением для лечения акне лёгкой и средней степени тяжести.

Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 12 человек (7 мужчин и 5 женщин) от 17 до 27 (средний возраст 19±1,6) лет с типом кожи по Фицпатрику от II до IV. Степень тяжести акне оценивалась по шкале оценки исследователем (IGA). У 5 пациентов отмечалась лёгкая степень акне (IGA 2), у 7 ― средняя (IGA 3). Пациенты проходили лечение эрбиевым лазером на стекле, использующим среднюю инфракрасную область спектра, с длиной волны 1540 нм (Harmony XL, Alma Lasers Ltd.). Проводилось от 4 до 6 процедур с интервалом 2 нед, количество сеансов определяли по клиническому улучшению.

Результаты. Все 12 пациентов завершили лечение (от 4 до 6 лечебных процедур, среднее значение 4,6±0,4) и наблюдались через 1 и 3 мес после последнего сеанса. Улучшение внешнего вида кожи происходило постепенно; у всех пациентов отмечалось значительное улучшение с достижением чистой и почти чистой кожи (IGA 0–1). Субъективная оценка удовлетворённости пациентов была от «удовлетворён» (4 пациента) до «очень удовлетворён» (8 пациентов) во время последнего посещения. Нежелательные реакции были лёгкими и включали незначительную эритему и отёк у всех пациентов, при этом тяжесть и процент страдающих побочными эффектами пациентов уменьшились по ходу лечения. При посещениях в рамках последующего наблюдения через 1 и 3 мес отёк не отмечался.

Заключение. Исследование доказывает эффективность и безопасность эрбиевого лазера на стекле с длиной волны 1540 нм со встроенным охлаждением и вакуумным усилением для лечения акне от лёгкой до средней степени. Необходимы дальнейшие исследования с бÓльшим числом участников и более долгим периодом последующего наблюдения, чтобы установить долгосрочную эффективность.

Ключевые слова

Об авторах

Игорь Яковлевич Пинсон

Клиника «Президентмед»

Автор, ответственный за переписку.
Email: iddp@yandex.ru
SPIN-код: 7244-0086

д.м.н., профессор

Россия, 119019, Москва, пер. Сивцев вражек, д. 3

Ирина Викторовна Верхогляд

Клиника «Президентмед»

Email: ons-10@yandex.ru

д.м.н.

Россия, 119019, Москва, пер. Сивцев вражек, д. 3

Екатерина Михайловна Анпилогова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: truelass@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9478-5838
SPIN-код: 8499-0506

MD

Россия, Москва

Список литературы

  1. Kircik L.H. Advances in the understanding of the pathogenesis of inflammatory acne // J Drugs Dermatol. 2016. Vol. 15, N 1, Suppl 1. Р. s7–10.
  2. Hazarika N. Acne vulgaris: new evidence in pathogenesis and future modalities of treatment // J Dermatolog Treat. 2021. Vol. 32, N 3. Р. 277–285. doi: 10.1080/09546634.2019.1654075
  3. Tan J.K., Gold L.F., Alexis A.F., Harper J.C. Current concepts in acne pathogenesis: pathways to inflammation // Semin Cutan Med Surg. 2018. Vol. 37, N 3S. Р. S60–S62. doi: 10.12788/j.sder.2018.024
  4. Borovaya A., Olisova O., Ruzicka T., Sardy M. Does isotretinoin therapy of acne cure or cause depression? // International Journal of Dermatology. 2013. Vol. 52, N 9. Р. 1040–1052. doi: 10.1111/ijd.12169
  5. Hauk L. Acne Vulgaris: Treatment Guidelines from the AAD // Am Fam Physician. 2017. Vol. 95, N 11. Р. 740-741.
  6. Wiznia L.E., Stevenson M.L., Nagler A.R. Laser treatments of active acne // Lasers Med Sci. 2017. Vol. 32, N 7. Р. 1647–1658. doi: 10.1007/s10103-017-2294-7
  7. Олисова О.Ю., Владимирова Е.В., Бабушкин А.М. Кожа и солнце // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. Vol. 15, N 6. Р. 57–62.
  8. Perper M., Tsatalis J., Eber A.E., et al. Lasers in the treatment of acne // G Ital Dermatol Venereol. 2017. Vol. 152, N 4. Р. 360–372. doi: 10.23736/S0392-0488.17.05641-3
  9. Politi Y., Levi A., Snast I., et al. Integrated cooling-vacuum-assisted non-fractional 1540 nm erbium:glass laser: a new modality for the simultaneous effective treatment of acne lesions and scars // J Drugs Dermatol. 2018. Vol. 17, N 11. Р. 1173–1176.
  10. Barbaric J., Abbott R., Posadzki P., et al. Light therapies for acne // Cochrane Database Syst Rev. 2016. Vol. 9, N 9. Р. CD007917. doi: 10.1002/14651858.CD007917.pub2
  11. Li M.K., Liu C., Hsu J.T. The use of lasers and light devices in acne management: an update // Am J Clin Dermatol. 2021. Vol. 22, N 6. Р. 785–800. doi: 10.1007/s40257-021-00624-5
  12. Politi Y., Levi A., Lapidoth M. Integrated cooling-vacuum-assisted non-fractional 1540 nm erbium:glass laser is effective in treating acne scars // J Drugs Dermatol. 2016. Vol. 15, N 11. Р. 1359–1363.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Эрбиевый лазер на стекле (Er:Glass) с охлаждением и вакуумным усилением, длина волны 1540 нм (Harmony XL, Alma Lasers Ltd., Израиль).

Скачать (239KB)
3. Рис. 2. Пациентка А., 23 года. Акне средней степени тяжести: a–c ― внешний вид до лечения; d ― в процессе лечения; e ― после лечения.

Скачать (451KB)
4. Рис. 3. Пациентка С., 20 лет. Акне лёгкой степени тяжести: а ― до лечения; b ― после лечения.

Скачать (189KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».