Медико-социальная экспертиза и реабилитация
type: channel
description: ISSN (print): 1560-9537, ISSN (online): 2412-2092 Учредители: Издательство «Медицина», Эко-Вектор Ай-Пи Главный редактор: Пузин Сергей Никифорович, академик РАН, д-р мед. наук, профессор Периодичность / доступ: 4 выпуска в год / подписка Входит в: Белый список (4 уровень), перечень ВАК, РИНЦ
publisher: Eco-Vector
language: ru-RU
publication name: Медико-социальная экспертиза и реабилитация
issn: 1560-9537
copyright: Направляя рукопись статьи для публикации в данном журнале, авторы соглашаются со следующим: авторы сохраняют за собой авторские права на произведение и предоставляют издателю исключительную лицензию на публикацию и распространение произведения; авторы сохраняют за собой право на распространение произведения в соответствии с условиями политики самоархивирования, принятой в журнале (см. подробнее); направляемая авторами в редакцию рукопись будет принята к публикации только по решению редакционной коллегии и главного редактора — в соответствии с правилами отбора контента в данном журнале (см. подробнее); опубликованное в журнале произведение будет распространяться в печатном и электронном виде по подписке или на условиях открытого доступа по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) — по решению издателя или в соответствии с отдельным договором издателя с авторским коллективом. Передаваемая авторами исключительная лицензия позволяет издателю использовать произведение следующими способами: воспроизведение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках в любой материальной форме, в том числе на бумажном и электронном носителе в виде отдельного произведения в журналах и/или базах данных (локальных или в сети Интернет) издателя и/или иных лиц, по усмотрению издателя; распространение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках на любом носителе в составе журнала и/или базах данных издателя или иных лиц, по усмотрению издателя, или в виде самостоятельного произведения по всему миру на условиях открытого доступа или за плату без выплаты вознаграждения авторам; доведение статьи или отдельной ее части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках до всеобщего сведения таким образом, что любое лицо может получить доступ к статье из любого места и в любое время по собственному выбору (в том числе через Интернет); выдача ра…
items: Анализ результатов лечения пациентов с колоректальным раком в контексте медико-социальной экспертизы
items: Особенности оценки нарушений психики и поведения несовершеннолетних правонарушителей в условиях центра временного содержания несовершеннолетних правонарушителей
items: Влияние саркопенического ожирения на клинические характеристики пожилых пациентов с нарушением зрения
items: Когнитивный резерв среди пожилых пациентов с черепно-мозговой травмой
items: Современные подходы к ведению раннего реабилитационного периода после ишемического инсульта

Анализ результатов лечения пациентов с колоректальным раком в контексте медико-социальной экспертизы
type: item
description: Обоснование. Колоректальный рак занимает третье место по распространению среди всех злокачественных заболеваний как во всём мире, так и в Российской Федерации. В мировой и отечественной литературе имеются немногочисленные публикации, освещающие вопросы использования лапароскопических технологий и последствий лечения колоректального рака в контексте медико-социальной экспертизы. Цель. Анализ результатов медико-социальной экспертизы пациентов, страдающих колоректальным раком, после выполненных лапароскопически-ассистированных операций. Материалы и методы. Использованы данные официальной формы статистического наблюдения за деятельностью федеральных учреждений медико-социальной экспертизы № 7-собес за 2020–2024 гг. по Самарской области. В исследование вошли 192 пациента, которым были выполнены лапароскопически-ассистированные вмешательства по поводу рака прямой кишки в медицинских организациях города Самары. Применялись статистический метод, метод выкопировки данных. Результаты. У пациентов, страдающих колоректальным раком, после выполненных лапароскопически-ассистированных операций, по освидетельствованию в бюро МСЭ, первая группа инвалидности установлена в 40 (20,8%) случаях, вторая — в 100 (52,1%), третья — в 48 (25%), не признаны инвалидами 4 (2,1%) пациента. Бессрочно инвалидность установлена 47 (24,5%) пациентам, из них с первой группой — 13 (27,6%) пациентам, со второй — 17 (36,2%), с третьей — 17 (36,2%). Заключение. После лапароскопически-ассистированных операций по поводу рака прямой кишки 97,9% пациентам определяется инвалидность, причём 75,0% устанавливается инвалидность II и I группы. Полученные данные обосновывают необходимость разработки индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида.
creator: Оксана Олеговна Низовцева
creator: Виктор Олегович Бизярин
creator: Мария Вячеславовна Шишкова-Лаврусь
creator: Елена Александровна Кузнецова
creator: Людмила Алексеевна Карасаева
creator: Марина Владимировна Горяйнова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-07-30
publication date: 2025-07-30
volume: 28
number: 2
starting page: 65
ending page: 70
doi: 10.17816/MSER680720

Особенности оценки нарушений психики и поведения несовершеннолетних правонарушителей в условиях центра временного содержания несовершеннолетних правонарушителей
type: item
description: Обоснование. Рост преступности несовершеннолетних требует разработки методов комплексной реабилитации как элемента профилактики правонарушений в отсутствие профильных специалистов в штате центров временного содержания несовершеннолетних правонарушителей. Цель. Оценить нарушения психических функций и ограничения жизнедеятельности несовершеннолетних в условиях центра временного содержания несовершеннолетних правонарушителей. Материалы и методы. Выполнены анализ 77 единиц документации; анкетирование 259 несовершеннолетних от 14 лет, в том числе правонарушителей; осмотры мультидисциплинарной реабилитационной командой, включая диагностическое и педагогическое интервью, физикальный осмотр, применение шкал, экспериментально-психологическое обследование. Продолжительность — с 2019 по 2023 год. Сформирован совокупный реабилитационный профиль несовершеннолетнего правонарушителя. Результаты. Расстройства психики и поведения составили 9,0% в структуре патологической поражённости и 37,9% в структуре госпитализаций. Несовершеннолетние находились под диспансерным психиатрическим (22,2%) или наркологическим (14,8%) наблюдением, алкоголь употребляли 51,8%, наркотические вещества — 14,8%. Предъявлялись жалобы на панические атаки (33,3%), психомоторное возбуждение (18,5%), диссомнии (22,2%), суицидальные попытки (7,8%). Наблюдались нарушения волевых и побудительных функций (78,4%), темперамента и личности (62,8%), функций сна (59,8%), внимания (57,0%), эмоций (54,1%); нарушения восприятия (15,6%), познавательных (29,8%) и интеллектуальных функций (32,8%); rs=0,713. Отмечались тревожность (46,6%), агрессивность (54,6%), низкая стрессовая толерантность (18,2%), эмоциональная холодность (9,1%) или повышенная эмпатия (27,3%), средний (51,9%) или выше среднего (40,4%) уровень развития интеллекта, умственная отсталость (7,7%); rs=0,713. Ограничена способность обучаться в школе (78,1%). Затруднены преодоление стресса (100,0%), принятие решений (81,8%), решение проблем (72,7%), поддержание ра…
creator: Оксана Владимировна Карпатенкова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-08-07
publication date: 2025-08-07
volume: 28
number: 2
starting page: 71
ending page: 80
doi: 10.17816/MSER685588

Влияние саркопенического ожирения на клинические характеристики пожилых пациентов с нарушением зрения
type: item
description: Обоснование. Наличие саркопении и ожирения, получивших название «саркопеническое ожирение», связывают со снижением функциональной активности и подвижности, а также повышенным риском падений и переломов. Однако изучение клинических характеристик и гериатрических синдромов у пожилых пациентов с нарушением зрения и саркопеническим ожирением не проводилось. Цель. Изучение влияния саркопенического ожирения на клинические характеристики и гериатрические синдромы у пожилых пациентов с нарушением зрения. Материалы и методы. Обследованы 203 пациента пожилого возраста с саркопеническим ожирением и нарушением зрения. Под саркопеническим ожирением понималось сочетание саркопении и ожирения у одного и того же пациента с нарушением зрения, характеризующееся одновременным накоплением жира в организме и потерей мышечной массы. Ожирение оценивалось по величине индекса массы тела ≥30,0 кг/м2, а саркопения — по шкале European Working Group on Sarcopenia in older people. В исследовании применялись индекс Short Physical Performance Battery (SPPB), шкалы ADL, IADL, CES-D. Для изучения состояния питания использовалась мини-оценка питания (MNA). Результаты. Распространённость саркопенического ожирения составила 51,7%. У одиноких пожилых людей с нарушением зрения было больше шансов развития саркопенического ожирения по сравнению с пациентами 60–74 лет с нарушением зрения без саркопенического ожирения (52,0±1,2% против 35,1±1,5%). Частота когнитивных нарушений была также выше у пожилых пациентов с нарушением зрения и саркопеническим ожирением. Также саркопеническое ожирение влияет на развитие синдрома старческой астении и количество падений у пациентов 60–74 лет с нарушением зрения, снижение базовой и инструментальной деятельности в повседневной жизни. Индекс массы тела пожилых пациентов с нарушением зрения и саркопеническим ожирением составлял 32,1±1,1 кг/м2, что говорит о развитии данного заболевания. Заключение. Саркопеническое ожирение влияет на гериатрический статус пожилых пациентов с …
creator: Андрей Евгеньевич Копылов
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-07-13
publication date: 2025-07-13
volume: 28
number: 2
starting page: 81
ending page: 87
doi: 10.17816/MSER680100

Когнитивный резерв среди пожилых пациентов с черепно-мозговой травмой
type: item
description: Обоснование. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это повреждение головного мозга, вызванное внешним механическим воздействием, которое приводит к временному или постоянному нарушению функций мозга и связано с нарушениями скорости обработки информации, внимания, памяти, речи, зрительно-пространственного восприятия и исполнительных функций. Когнитивный резерв определяется как унаследованные или приобретённые умственные навыки, которые обеспечивают более высокую когнитивную адаптивность и защищают от последствий старения мозга, болезней или травм, однако у пациентов с ЧМТ он недостаточно изучен. Цель. Изучение особенностей когнитивного резерва у пожилых пациентов с черепно-мозговой травмой. Материалы и методы. Обследованы 57 человек 60–74 лет с ЧМТ и 60 пациентов аналогичного возраста без травматизации. Для оценки когнитивного резерва использовалась методика Cognitive reserve index questionnaire, включающая вопросы об образовании, профессиональной деятельности и свободном времени (досуге). Обследование психического состояния проводилось по шкалам MoCA и MMSE. Результаты. При сравнении результатов пациентов пожилого возраста с ЧМТ и аналогичного возраста без травматизации общий индекс когнитивного резерва был выше у пациентов контрольной группы. Среди пациентов 60–74 лет с ЧМТ индекс когнитивного резерва был статистически значимо выше у лиц с лёгкой степенью тяжести, а наименьшим — с тяжёлой (p <0,001). Была получена положительная корреляция между параметрами «вождение автомобиля» (r=0,315, p <0,05) и «использование современных технологий» (r=0,300, p <0,05) и пациентами пожилого возраста без травматизации. Одновременно эти характеристики были отрицательно связаны с пациентами со средней степенью тяжести ЧМТ (r=-0,273, p <0,05 и r=-0,404, p <0,05 соответственно). Заключение. Когнитивный резерв вносит значительный вклад в клиническую характеристику ЧМТ в пожилом возрасте. Полученные результаты продемонстрировали, что когнитивный резерв взаимосвязан со степенью ЧМТ и чем она …
creator: Анастасия Сергеевна Лысенко
creator: Николай Михайлович Агарков
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
date: 2025-08-10
publication date: 2025-08-10
volume: 28
number: 2
starting page: 89
ending page: 97
doi: 10.17816/MSER688243

Современные подходы к ведению раннего реабилитационного периода после ишемического инсульта
type: item
description: Ишемический инсульт (ИИ) — это одна из форм острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), в основе патогенеза которого лежит окклюзия артерий головы или шеи, кровоснабжающих мозг, приводящая к ишемии и, как следствие, к гибели участков коры мозга и развитию очаговых неврологических нарушений. Данное заболевание остаётся одной из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Согласно последним статистическим данным, ежегодно регистрируется около 16,9 млн случаев ИИ, и данный показатель неуклонно растёт, особенно в связи с увеличением продолжительности жизни населения. Настоящий обзор посвящён анализу современных подходов к ведению раннего реабилитационного периода после ИИ. Авторами проанализированы патофизиологические основы раннего восстановительного периода, включая роль нейропластичности, нейровоспаления и межполушарной реорганизации коры. Особое внимание уделено инновационным методам реабилитации, таким как роботизированные технологии, транскраниальная магнитная стимуляция, виртуальная реальность и клеточная терапия. Проведён обзор эффективности данных методов на основе данных рандомизированных контролируемых исследований и метаанализов. Результаты демонстрируют значительное улучшение функциональных исходов при раннем начале реабилитационных программ и комбинированном применении традиционных и инновационных методик.
creator: Айрат Рамирович Галимов
creator: Наталья Владиславовна Стенькина
creator: Екатерина Александровна Гайкина
creator: Эльвина Шагитовна Шафикова
creator: Анастасия Рафаилевна Баширова
creator: Айдар Ринатович Яппаров
creator: Адель Вагеевна Амирханян
creator: Максим Иванович Рожков
creator: Никита Павлович Морозов
creator: Назгуль Рафаиловна Давлетбаева
creator: Наргиза Марсовна Гимранова
creator: Розалия Разитовна Ямгурова
creator: Дильбар Рустамовна Шагиахметова
creator: Ильдар Равилович Султанмуратов
creator: Анастасия Александровна Решетникова
rights: © Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
license: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date: 2025-07-12
publication date: 2025-07-12
volume: 28
number: 2
starting page: 99
ending page: 112
doi: 10.17816/MSER680937