Том 19, № 3 (2014)
- Год: 2014
- Статей: 11
- URL: https://bakhtiniada.ru/1560-9529/issue/view/2427
- DOI: https://doi.org/10.17816/EID.193
Статьи
Перинатальный вирусный гепатит С и возможности его лечения
Аннотация
Цель исследования - установить частоту вертикальной передачи НСУ-инфекции и обосновать целесообразность использования препарата a-IFN2b (виферон®) у детей с перинатальным инфицированием вирусным гепатитом С (ВГС) на ранних этапах заболевания. Обследовано 465 детей в возрасте от 2,5 мес до 3 лет (на момент набора в исследование), рожденных от матерей с ВСГ, и установлено, что частота передачи вируса от матери к ребенку составляет 7,1% (33 человека). В 54,5%регистрировался генотип 1в, в 3% - 1а и в 6% - 2-й генотип. Препарат виферон® 3 000 000 МЕ/м 2 получили 17 детей в возрасте от 3 до 12 мес (длительность курса 6мес при 3, 2-м генотипах и 12 мес - при 1-м генотипе HCV). Эффективность терапии составила 58,8% (РНКHCV (-) 10 человек). При назначении препарата детям в возрасте до 6 мес эффективность составила 62,5%, 6-2 мес -4,4%. В группе контроля (16 человек) спонтанный клиренс вируса установлен в 18,7% случаев. Препарат не вызывал нежелательных явлений и хорошо переносился детьми. Ни у одного из 17 детей, получавших виферон®, не было зарегистрировано побочных нежелательных явлений (клинических симптомов, отклонений в гемограмме и биохимических показателях). Полученные данные подтверждают целесообразность раннего использования противовирусного препарата виферон® в терапии детей с перинатальным ВГС. Достоверной разницы в эффективности терапии при различных генотипах вируса выявлено не было. Практически у всех детей, получавших терапию вифероном®, отмечался устойчивый вирусологический ответ (у 9 из 10 детей).
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):4-8
4-8
Гепатит С при инфицировании рекомбинантной формой вируса RF2k/1b: течение и терапия
Аннотация
Межгенотипный рекомбинант RF2k/1b вируса гепатита С впервые был выявлен в 2002 г. в Российской Федерации. В нашем исследовании пациенты, инфицированные этим рекомбинантом, имели высокие показатели фиброза печени и не достигали устойчивого вирусологического ответа на стандартной двойной терапии, за исключением одного участника. Обсуждаются и предлагаются варианты лечения и диагностики таких пациентов.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):9-15
9-15
Особенности течения энтеровирусных инфекций с менингитом у взрослых в эпидемическом сезоне 2013 года
Аннотация
Обследована сплошная выборка из 135 больных энтеровирусной инфекцией с менингитом в возрасте 15-17 лет (n = 54), 18-19 лет (n = 18), 20-59 лет (n = 63). Пик заболеваний отмечен в июле (n = 43), августе (n = 46), сентябре (n = 22). Состояние средней тяжести было у всех больных. Сопоставлена частота и выраженность симптомов у лиц старше 20 лет и подростков 15-17 лет. Начальный плеоцитоз в ликворе на 1-3-й день (4-7-й день при двухволновом течении) был менее 100у 10, от 100 до 1000у 40, более 1000 клеток в 3 мм 3 у 13 взрослых больных, в том числе у 17 - с преобладанием нейтрофилов (от 71 до 93 % при цитозе 160-1584 клетки в 3 мм 3). РНК энтеровирусов в ликворе методом ПЦР обнаружена у 132 больных, включая 12 пациентов с цитозом 3-28 клеток в 3 мм 3. Максимальный цитоз составил 5952 клетки в 3 мм 3у больного 17лет. В периферической крови у 28 больных отмечался лейкоцитоз 12 000-18 700 со сдвигом формулы влево. Большинство пациентов выписаны на 9-13-й день пребывания в стационаре. В 45,9% случаев заболевания, зарегистрированных в Москве, являлись завозными из других областей и дальнего зарубежья.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):15-21
15-21
Эпидемиологическая оценка менин-гококковой инфекции в Алтайском крае
Аннотация
В статье отражены основные характеристики эпидемического процесса менингококковой инфекции в Алтайском крае в 2003-2012 гг. Результаты проведенного исследования показали, что заболеваемость характеризовалась тенденцией снижения показателей заболеваемости в 5 раз с 3,34 ± 0,17 до 0,66 ± 0,17 на 100 тыс. населения соответственно (p < 0,001) и цикличностью 4 года. При этом показатель летальности снизился в 6,5 раза с 0,54 ± 0,14 в 2003 г. до 0,08 ± 0,06 на 100 тыс. населения в 2012 г. (p < 0,05). 85,7% летальных случаев было отмечено среди лиц в возрасте до 17 лет. Также было проведено ранжирование административных районов края по уровням заболеваемости с построением картограмм.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):22-25
22-25
Изучение распространенности хламидийной и других инфекций, передаваемых половым путем, среди молодежи Курской области по результатам областной целевой программы
Аннотация
Молодые люди подвержены высокому риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Наряду с этим для молодежи характерен низкий уровень знаний об ИППП и их профилактике. Поэтому важным звеном профилактики является информирование молодежи об ИППП и их последствиях для репродуктивного здоровья. Цель исследования - оценить распространенность ИППП среди молодых людей, которые добровольно обратились в перинатальный центр для обследования после проведения информационно-разъяснительной работы. Установлена высокая распространенность ИППП среди молодежи Курской области как в группе предъявлюящих жалобы, так и в группе без жалоб. На 1-м месте в структуре ИППП стоит хламидийная инфекция (77,5%). Создание и работа центров по профилактике ИППП среди молодежи является ключевым механизмом в профилактике нарушений репродуктивной функции подростков.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):25-29
25-29
Уровень IgG-антител к вирусу кори в пуповинной крови новорожденных с учетом возраста матерей
Аннотация
Массовая вакцинация и ревакцинация против кори детей, а также дополнительная взрослых, способствовала значительному снижению заболеваемости. В то же время вспышки коревой инфекции в последние годы, как в мире, так и в России, участились, особенно среди взрослого населения. Цель - определить содержание трансплацентарных IgG-антител к вирусу кори в пуповинной крови в зависимости от возраста матери. Материалы и методы: использовали пуповинную кровь 672 рожениц в возрасте 16-43 лет, проживающих в Москве и Московской области, ранее не болевших корью. Уровни IgG-антител определяли методом ИФА с использованием стандартного набора реагентов фирмы «ВЕКТОР-БЕСТ», согласно инструкции. Результаты: защитные (> 0,18 МЕ/мл) IgG-антител к вирусу кори у новорожденных регистрировались у 79,9%. У женщин в возрасте 16-20лет протективные антитела выявлялись в 89,7%, 21-25лет - в 80,8%, 26-30 лет - в 75%, 31-35 - в 75%, 36-43 - в 88,2% случаев. Средний уровень защитных антител уменьшался соответственно возрасту матери и был наименьшим (1,34 ± 0,22 МЕ/мл) в группе женщины от 26 до 30 лет и высоким у женщин 16-20 и 36-43 лет (2,18 ± 0,47МЕ/мл и 2,73 ± 0,44 МЕ/мл). Заключение: женщины в возрасте 26-30 лет составляют группу риска по развитию коревой инфекции, что является показанием для проведения вакцинации перед беременностью.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):30-34
30-34
Характеристика антибиотикорезистентных штаммов Vibrio Cholerae, несущих интегративные конъюгативные элементы SXT-типа
Аннотация
В работе представлена характеристика антибиотикорезистентных штаммов Vibrio cholerae, выделенных на территории Волгоградской области в период 1980-2000 гг. Изучены культурально-морфологические свойства изоля-тов, их биохимическая активность, устойчивость к антибиотикам различных классов, проведена детекция генов вирулентности и последовательностей трансмиссивного SXT-элемента. Показано наличие различных типов SXT в составе геномов исследуемых штаммов - SXT MO1° элемента с кластером генов антибиотикоустойчивости sulII- strB-dfr18, SXT ET-элемента, несущего последовательности sulII dfrA1, и не имеющего гена устойчивости к аминогли козидам strB, и SXT S элемента с делетированным кластером генов устойчивости к антибиотикам.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):34-39
34-39
Болезнь Моргеллонов vs дерма-тозойный бред: неожиданная психодерматологическая проблема для паразитологов и инфекционистов. Собственные наблюдения и обзор литературы
Аннотация
Термин «болезнь Моргеллонов» внедрен больными, указывающими на выделение из кожи нитей, червей, насекомых и т. д. Были созданы фонды по изучению и распространению информации о болезни Моргеллонов. С 2002 г. через Интернет и средства массовой информации начала распространяться информация о болезни Моргеллонов в США и странах Западной Европы. С 2009 г. болезнь Моргеллонов начали выявлять в России, Украине и Белоруссии. Термин «болезнь Моргеллонов» используется некоторыми врачами на медицинских справках с целью информации других врачей в открытом, незашифрованном виде о наличии психического расстройства у больного. Болезнь Моргеллонов является одним из проявлений дерматозойного бреда. Больные с болезнью Моргеллонов обращаются за медицинской помощью к паразитологам и инфекционистам, пишут жалобы в вышестоящие организации и категорически отказываются наблюдаться у психиатров. Паразитологам и инфекционистам следует относиться к больным, утверждающим, что у них "болезнь Моргеллонов", как к больным с дерматозойным бредом, и не использовать диагноз болезнь Моргеллонов в своей практике.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):40-50
40-50
Поликлональные энтеровирусные диагностические сыворотки нового поколения
Аннотация
Многие повсеместно распространенные неполиомиелитные энтеровирусы (НПЭВ) человека являются этиологическими агентами различных заболеваний. Традиционно лабораторную идентификацию НПЭВ до уровня серотипа проводят с помощью нейтрализующих типоспецифических сывороток. Производимые в ограниченных количествах лошадиные энтеровирусные референс-сыворотки недоступны для практических вирусологических лабораторий. В статье приведены результаты усовершенствования методов изготовления кроличьих энтеровирусных диагностических сывороток для реакции нейтрализации в объемах, актуальных для отечественного здравоохранения.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):51-56
51-56
Рецензия на книгу А.М. Бронштейна «Тропические болезни и медицина болезней путешественников»
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):57-57
57-57
Научная конференция Проблемной комиссии «Арбовирусы и другие вирусы зоонозов»: Актуальные вопросы изучения лихорадки Западного Нила, лихорадки денге и других завозных тропических арбовирусных инфекций в Российской Федерации
Аннотация
В статье приводятся краткая информация о материалах научной конференции Проблемной комиссии РАМН «Арбо-вирусы и другие вирусы зоонозов» на тему: «Актуальные вопросы изучения лихорадки Западного Нила, лихорадки денге и других завозных тропических арбовирусных инфекций в Российской Федерации», которая состоялась 16 марта 2014 года в ФГБУ «НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского» Минздрава России, Москва.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(3):58-61
58-61