Lethal case of lung gangrene against the background of viral-bacterial pneumonia (COVID-19 and Fusobacteria)

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The respiratory system is the main target of COVID-19 infection spread by the SARS-CoV-2 virus. This study presents a case of viral–bacterial pneumonia caused by SARS-CoV-2 and Fusobacteria complicated by the development of gangrene in the lower lobe of the right lung with abscess formation. Accompanied by an ambulance team for emergency reasons, the patient was admitted for inpatient treatment with complaints of pain when coughing, dyspnea, cough with mucopurulent sputum, and fever up to 39.6°С. Chest computed tomography revealed signs of viral–bacterial pneumonia. Infiltration was determined in the lower lobe of the right lung, against which a cavity with melting lung tissue was observed. A virological test of throat and nasal swabs detected SARS-CoV-2 coronavirus RNA. Despite treatment, the patient died. Autopsy revealed signs of viral–bacterial pneumonia, a decaying cavity with purulent content, and diffuse destructive changes with hemorrhages. The cause of death of the patient was COVID-19, which caused bilateral viral–bacterial pneumonia complicated by the development of gangrene in the lower lobe of the right lung with abscess formation.

About the authors

Olga V. Alpidovskaya

Chuvash State University named after I.N. Ulyanov

Author for correspondence.
Email: olavorobeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3259-3691
SPIN-code: 5084-1379

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Cheboksary

References

  1. Curry CA, Fishman EK, Buckley JA. Pulmonary gangrene: radiologic and pathologic correlation. South Med J. 1998;91(10):957–960.
  2. Capov I, Wechsler J, Pavlik M, et al. Rare incidence of pulmonary gangrene-algorithm of the treatment. Magy Seb. 2006;59(1):32–35.
  3. Kothari PR, Jiwane A, Kulkarni B. Pulmonary gangrene complicating bacterial pneumonia. Indian Pediatr. 2003; 40(8):784–785.
  4. Kalfa N, Allal H, Lopez M, et al. An early thoracoscopic approach in necrotizing pneumonia in children: a report of three cases. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2005;15(1):18–22.
  5. Kelly MV, Kyger ER, Miller WC. Postoperative lobar torsion and gangrene. Thorax. 1977;32:501–504.
  6. Haraszti A, Sovari M. Fatal pulmonary gangrene caused by inhalation of fuel oil. Orv Hetil. 1968;21(16):851–854.
  7. Vorobeva OV. Changes in organs in COVID-19 infection with septicopyemia. Profilakticheskaya meditsina. 2021;24(10):89-93. (In Russ). doi: 10.17116/profmed20212410189
  8. Vorobeva OV, Lastochkin AV. Organ-specific pathomorphological changes during COVID-19. Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;10(3):587–590. (In Russ). doi: 10.15789/2220-7619-PCI-1483
  9. Abdelhadi A, Kassem A. Candida Pneumonia with Lung Abscess as a Complication of Severe COVID-19 Pneumonia. Int Med Case Rep J. 2021;14:853–861. doi: 10.2147/IMCRJ.S342054
  10. Zamani N, Aloosh O, Ahsant S, et al. Lung abscess as a complication of COVID-19 infection, a case report. Clin Case Rep. 2021;9(3):1130–1134. doi: 10.1002/ccr3.3686
  11. Renaud-Picard B, Gallais F, Riou M, et al. Delayed pulmonary abscess following COVID-19 pneumonia: A case report. Respir Med Res. 2020;78:100776. doi: 10.1016/j.resmer.2020.100776
  12. Nagy E, Maier T, Urban E, Terhes G, Kostrzewa M; ESCMID Study Group on Antimicrobial Resistance in Anaerobic Bacteria. Species identification of clinical isolates of Bacteroides by matrix-assisted laser-desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry. Clin Microbiol Infect. 2009;15(8):796–802. doi: 10.1111/j.1469-0691.2009.02788.x
  13. Wybo I, Soetens O, De Bel A, et al. Species identification of clinical Prevotella isolates by matrix-assisted laser-desorption ionization-time of flight mass spectrometry. J Clin Microbiol. 2012;50(4): 1415–1418. doi: 10.1128/JCM.06326-11
  14. Shilnikova II, Dmitrieva NV. Assessment of sensitivity to antibiotics of anaerobic pathogens Bacteroides, Prevotella and Fusobacterium isolated from cancer patients. Siberian Journal of Oncology. 2015;(5):37–43.
  15. Rennie RP, Turnbull L, Brosnikoff C, Cloke J. First comprehensive evaluation of the M.I.C. evaluator device compared to Etest and CLSI reference dilution methods for antimicrobial susceptibility testing of clinical strains of anaerobes and other fastidious bacterial species. J Clin Microbiol. 2012;50(4):1153-1157. doi: 10.1128/JCM.05397-11

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Microscopic picture of a decaying cavity with hemorrhages in the decay zone. Hematoxylin and eosin staining, ×900.

Download (913KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Microscopic picture of diffuse destructive changes with hemorrhages. Staining with hematoxylin and eosin, ×900.

Download (917KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Eco-vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».