Отправить статью по E-mail 
Влияние экспрессии HER2-Neu в первичной опухоли на эффективность адъювантной полихимиотерапии у больных с I—II стадией немелкоклеточного рака легкого
- Авторы: Колесник А.П.1
-
Учреждения:
- Запорожский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 18, № 3 (2013)
- Страницы: 30-35
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/1028-9984/article/view/39979
- DOI: https://doi.org/10.17816/onco39979
- ID: 39979
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Рак легкого является "мировым лидером" в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. Хирургическое лечение остается основным методом, который позволяет вылечить пациента. Однако у 50% больных после операции наступает прогрессирование заболевания, что связано с наличием микрометастазов уже на момент выполнения операции. В связи с этим необходимо определить группу больных, у которых будет эффективным использование адъювантной полихимиотерапии для улучшения выживаемости. Выделить эту группу пациентов возможно с помощью молекулярных прогностических маркеров. Целью нашего исследования было изучение эффективности адъювантной полихимиотерапии у больных с ранними стадиями немелкоклеточного рака легкого (НМКРЛ) в зависимости от экспрессии HER2-Neu в первичной опухоли. Оценка экспрессии HER2-Neu проведена у 243 больных. Гиперэкспрессия маркера выявлена у 70 (28,8%) пациентов, а отсутствие экспрессии HER2-Neu у 173 (71,2%) больных. Нами не выявлено связи между уровнем экспрессии HER2-Neu в первичной опухоли больных с ранними стадиями НМКРЛ, полом, возрастом пациентов, локализацией, гистологической формой и морфологической дифференцировкой опухоли, критерием Т. Однако отмечается, что у больных с N1 и II стадией НМКРЛ чаще встречается гиперэкспрессия HER2-Neu (р=0,0001 и р=0,001 соответственно). Кроме того, выявлено значительное ухудшение выживаемости больных с ранними стадиями НМКРЛ при наличии в первичной опухоли гиперэкспрессии HER2-Neu (p <0,0001). У больных с отсутствием экспрессии HER2-Neu в опухоли наблюдается выраженный эффект от проведенной адъювантной полихимиотерапии, что позволяет индивидуализировать данный вид лечения и избежать необоснованного назначения токсической терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алексей Петрович Колесник
Запорожский государственный медицинский университет
Email: kap_kan@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. онкологии г. Запорожье
Список литературы
- Araujo A., Ribeiro R., Azevedo I. et al. Genetic polymorphisms of the epidermal growth factor and related receptor in Non-Small-Cell Lung Cancer. A review of the literature. Oncologist. 2007; 12: 201-10.
- Garcia M., Jemal A., Ward E.M., Center M.M., Hao Y., Siegel R.L., Thun M.J. Global cancer facts & figures 2007. Atlanta, GA: American Cancer Society; 2007.
- Proctor R.N. Commentary: Schairer and Schoniger’s forgotten tobacco epidemiology and the Nazi quest for racial purity. Int. J. Epidemiol. 2001; 30: 31-4.
- Spasova I. Adjuvant chemotherapy in the treatment of non-small cell lung cancer. Cas. Lek. Cesk. 2007; 146(4): 329-36.
- Chang M.Y., Mentzer S.J., Colson Y.L. et al. Factors predicting poor survival after resection of stage IA non-small cell lung cancer. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 134: 850-6.
- Sadasiwan C., Medendorp S., Sreedhar R., Raji A., Blum M., De-Hoyas A., Patel J., Yeldandi A. Prognostic role of VEGF, EGFR, COX-2, cERB-b2 and ER-alpha in stage 1 non-small cell lung cancers. ASCO Meeting Abstr. 2007; 25: 7696.
- Silvestri G.A., Tanoue L.T., Margolis M.L. The noninvasive staging of non-small cell lung cancer. Chest. 2003; 123: 147-56.
- Arriagada R., Bergman B., Dunant A., Le Chevalier T., Pignon J.P. et al. Cisplatin-based adjuvant chemotherapy in patients with completely resected non-small-cell lung cancer. N. Engl. J. Med. 2004; 350: 351-60.
- Douillard J.Y., Rosell R., Delena M. et al. ANITA: Phase III adjuvant vinorelbine (N) and cisplatin (P) versus observation (OBS) in completely resected (stage I-III) non-small-cell lung cancer (NSCLC) patients (pts): Final results after 70-month median follow-up. On behalf of the Adjuvant Navelbine International Trialist Association. J. Clin. Oncol. 2005: 23: 624s.
- Strauss G.M., Herndon J., Maddaus M.A. et al. Randomized clinical trial of adjuvant chemotherapy with paclitaxel and carboplatin following resection in stage IB non-small cell lung cancer (NSCLC): Report of Cancer and Leukemia Group B (CALGB) protocol 9633. J. Clin. Oncol. 2004; 22: 621s.
- Filipits M., Pirker R., Dunant A. et al. Cell cycle regulators and outcome of adjuvant cisplatin-based chemotherapy in completely resected non-small-cell lung cancer: The International Adjuvant Lung Cancer Trial Biologic Program. J. Clin. Oncol. 2007; 25: 2735-40.
- Ikeda N., Nagase S., Ohiro T. Individualized adjuvant chemotherapy for surgically resected lung cancer and the roles of biomarkers. Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2009; 15(3): 144-9.
- Эллиниди В. Н. Практическая иммуногистоцитохимия. СПб.: ВЦЭРМ МЧС России; 2002.
- Boenisch T., Farmilo A.J., Stead R.H. Immunohistochemical staining methods: Handbook. 3rd ed. Carpinteria: Dako Cytomation Corporation; 2001.
- Gold K.A., Lee J.J., Ping Y. et al. Biologic risk model for recurrence in resected early-stage non-small cell lungcancer (ES NSCLC). J. Clin. Oncol. 2011; 29(15): 7053.
- Winton T., Livingston R., Johnson D. et al. Vinorelbine plus cisplatin vs. observation in resected non-small-cell lung cancer. N. Engl. J. Med. 2005; 352: 2589-97.
- Onn A., Choe D.H., Herbst R.S. et al. Tumor cavitation in stage I non-small cell lung cancer: Epidermal growth factor receptor expression and prediction of poor outcome. Radiology. 2005; 237: 342-7.
- Суховерша О.А. Патоморфологічні фактори прогнозу як основа оптимізації лікування ІІІА стадії недрібноклітинного раку легень. Морфологія. 2007; 1(4): 100-7.
- Moldvay J., Scheid Ph., Wild P. et al. Predictive survival markers in patients with surgically resected non-small cell lung carcinoma. Clin. Cancer Res. 2000; 6: 1125-34.
Дополнительные файлы
