Радикальное хирургическое лечение местно-распространенного рака щитовидной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен результат радикального лечения местно-распространенного рака щитовидной железы с метастазами в регионарные лимфатические узлы шеи слева, с распадом тканей и формированием кожного свища. У пациентки, 84 лет, сопутствующая тяжелая патология – ишемическая болезнь сердца, распространенный атеросклероз, кардиосклероз, перманентная мерцательная аритмия, тахиформа, степень недостаточности 2A. Конгломерат лимфатических узлов с распадом в проекции наружной яремной вены и возможное профузное кровотечение служили абсолютным показанием к операции, которая выполнена 10.02.2015. Учитывая конгломерат лимфатических узлов шеи, смещающий трахею вправо, приглашен врач-эндоскопист, который с помощью фибробронхоскопа выполнил интубацию трахеи через нос. Проведенное хирургическое лечение: комбинированная тиреоидэктомия, операция Крайла слева с удалением в едином блоке конгломерата лимфатических узлов шеи и прилежащего участка кожи. Послеоперационный период протекал без осложнений, больная осмотрена эндокринологом на 2-й день после операции, назначенное лечение – L-тироксин 75 мг 1 раз в день утром. Пациентка выписана на 5-е сутки с выздоровлением. Рекомендовано встать на диспансерный учет у онколога и эндокринолога.

Об авторах

Сергей Дмитриевич Фокеев

Алтайский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: fokeev.sergey@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1157-6692
SPIN-код: 9609-0896

д.м.н., доцент

Россия, Барнаул

Александр Федорович Лазарев

Алтайский государственный медицинский университет

Email: lazarev@akzs.ru
ORCID iD: 0000-0003-1080-5294
SPIN-код: 1161-8387

д.м.н., профессор

Россия, Барнаул

Юрий Ильич Савенков

Алтайский государственный медицинский университет

Email: sawenkov.savva@yandex.ru
SPIN-код: 6867-2999

к.м.н., доцент

Россия, Барнаул

Станислав Юрьевич Капитулин

Алтайский государственный медицинский университет

Email: stass0331429@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8131-3161
SPIN-код: 1217-0508

к.м.н., доцент

Россия, Барнаул

Елена Сергеевна Казанцева

Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна

Email: ktyf1984@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3575-047X
SPIN-код: 5074-1757

к.м.н.

Россия, Новосибирск

Элина Константиновна Капитулина

Городская больница № 5

Email: elinalevina4@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3856-2012
Россия, Барнаул

Список литературы

  1. Avenia N., Monacelli M., Sanguenetti A., et al. Therapeutic options in locally advanced thyroid carcinoma. Our experience // Аnn Ital Chir. 2012. Vol. 83, N 6. P. 481–5.
  2. Cobin R.H., Gharib H., Bergman D.A., et al. AACE/AAES medical/surgical guidelines for clinical practice: management of thyroid carcinoma // Endocr Pract. 2001. Vol. 7, N 3. P. 175–7. doi: 10.4158/EP.7.3.202
  3. Яковлева Л.П., Матякин Е.Г., Кропотов М.А., Романов И.С. Общие аспекты диагностики и лечения местно-распространенного рака щитовидной железы // Опухоли головы и шеи. 2013. № 2. С. 10–20.
  4. Багатурия Г.О. Комбинированные хирургические вмешательства при запущенном раке щитовидной железы // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2009. № 5. С. 31–34.
  5. Зяблов Е.В., Чеснокова Н.П., Барсуков В.Ю. Рак щитовидной железы: современные концепции этиологии и патогенеза // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 37–61.
  6. Трапезников Н.Н. Опухоли. Оперативное лечение. В кн.: Большая медицинская энциклопедия. Т. 17. М.: Медицина, 1984. С. 1086–1088.
  7. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Грицман Ю.Я. Хирургический метод в комбинированном и комплексном лечении. В кн.: Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями / под ред. В.И. Чиссова. М.: Медицина, 1989. С. 14–22.
  8. Клинические рекомендации. Рак щитовидной железы, 2018 [дата обращения: 03.05.2018]. Доступ по ссылке: https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2018/rak_schitovidnoy_zhelezy_pr2018.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Конгломерат лимфатических узлов шеи, кожный свищ.

Скачать (266KB)
3. Рис. 2. Макропрепарат: грудино-ключично-сосцевидная мышца, внутренняя яремная вена, конгломерат лимфатических узлов шеи с распадом и прилежащим участком кожи.

Скачать (405KB)
4. Рис. 3. Операционная рана после радикального хирургического лечения.

Скачать (242KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».