Интерфероны III типа при внебольничной пневмонии у детей

Актуальность внебольничной пневмонии обусловлена широкой распространенностью в детской практике в связи с высоким уровнем заболеваемости и смертности от данной патологии. Большое значение в развитии внебольничной пневмонии играет противоинфекционная защита, в первую очередь состояние врожденного иммунитета, в том числе клеточного и гуморального. Среди факторов врожденного иммунитета важную роль занимают цитокины, являющиеся важнейшими медиаторами, которые контролируют и регулируют иммунные и воспалительные реакции через сложные сети и служат биомаркерами многих заболеваний. Один цитокин может секретироваться различными клетками и обладать как провоспалительной, так и противовоспалительной активностью в зависимости от контекста, вызывая множественные иммунные ответы. Среди цитокинов значимая роль принадлежит интерферонам, которые являются одними из факторов врожденного иммунитета. В работе проведено определение уровня интерферонов III типа (IFN-λ2 (IL-28A) и IFN-λ3 (IL- 28B)) в сыворотке крови у 117 детей с внебольничной пневмонией в возрасте от 1 года до 18 лет с рентгенологически подтвержденным диагнозом внебольничной пневмонии, госпитализированные в отделения респираторных инфекций МБУЗ ДГКБ № 7 и МАУЗ ДГКБ № 8 в г. Челябинска. Все дети были представлены 3 возрастными группами согласно общепринятым критическим периодам развития иммунной системы: дети с 1 года до 3 лет, с 4 до 7 лет и с 8 до 18 лет. Группа сравнения была сформирована при плановой диспансеризации здоровых детей и составила 28 детей, не имеющих на момент обследования признаков острой респираторной вирусной инфекции и не состоящих на диспансерном учете по поводу хронической патологии. Целью данного исследования явилось определение концентрации интерферонов III типа в сыворотке крови у детей разного возраста с внебольничной пневмонией и оценка изменения показателей в зависимости от тяжести заболевания.

По результатам исследования было выявлено, что у детей с ВП концентрация интерферонов III типа, в частности IFNλ2 (IL-28A) и IFNλ3 (IL-28B), была достоверно выше в группе детей с тяжелой пневмонией. Выявлены существенные отличия в концентрации интерферонов III типа у детей в разных возрастных группах, что, возможно, связано с особенностью активации иммунной системы в разные возрастные периоды и незрелостью иммунной системы у детей.