Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава, осложненных посттравматическим флеботромбозом

Представлены результаты обследования и лечения 120 больных с повреждениями голеностопного сустава. У 76 больных с различными по характеру и тяжести закрытыми повреждениями сустава для оценки венозного кровотока проведено дуплексное исследование глубоких вен голени с использованием цветового допплеровского картирования, энергетического и импульсного волнового допплера. Пристеночный тромбоз глубоких вен голени диагностирован у 26 (34,2%) больных. Окклюзия глубоких вен голени (задней большеберцовой вены) выявлена только при повреждениях типа В2 — у 14 (45,2%) из 31 обследованного больного, ВЗ — у И (36,7%)) из 30 больных, С2 — у 1 (9,1%)) из 11 пациентов. Разработанная лечебно-диагностическая схема позволила снизить в 2 раза по сравнению с контролем частоту развития хронического нарушения венозного кровообращения у пострадавших с тяжелыми повреждениями голеностопного сустава и предупредить у 34,2%) больных формирование в отдаленные сроки посттромбофлебитического синдрома.