Динамика активности синовита после внутрисуставного введения ксефокама у больных ревматоидным артритом

Проведена оценка эффективности внутрисуставного введения нестероидного противовоспалительного препарата лорноксикама (ксефокам, производство фирмы «Никомед», Австрия) у больных ревматоидным артритом. Ксефокам вводился в коленные суставы 15 больным в дозе 8 мг 1 раз в неделю в течение 3 нед. При оценке эффекта лечения учитывались выраженность артралгий, болезненность сустава при пальпации, измерялась окружность сустава. До и после курса лечения проводились ультразвуковое исследование и термография коленных суставов. После внутрисуставного введения ксефокама существенное клиническое улучшение (уменьшение артралгий как минимум на 30%) отмечено у 11 больных. В 3 случаях динамика болевого синдрома была менее значительной, у 1 больного эффект после однократного введения препарата сохранялся менее недели. В целом по группе наблюдалось достоверное уменьшение выраженности артралгий (р<0,01), болезненности суставов при пальпации (р<0,01) и окружности сустава (р<0,05). При УЗИ зафиксировано достоверное уменьшение толщины синовиальной оболочки (р<0,05). На основании проведенного исследования сделан вывод, что при отсутствии четких показаний к локальной стероидной терапии внутрисуставное введение ксефокама может с успехом использоваться для подавления умеренно выраженных воспалительных изменений в суставах у больных ревматоидным артритом.