«Солидный» вариант аневризмальной кисты кости

Клинические проявления, диагностика, оперативное лечение проанализированы при проспективном обследовании 42 пациентов в возрасте от 3 до 54 лет с солидным типом аневризматической кисты кости. Патологический очаг локализовался в метафизах, метаэпифизах длинных костей, костях таза, телах позвонков, в костной кисте и гигантоклеточной опухоли стопы. Определяющим фактором в постановке диагноза было морфологическое исследование. Всем больным проведено хирургическое лечение онкологическим доступом с учетом агрессивного остеолитического течения процесса. У детей с солидными аневризматическими костными кистами выполнялась спасительная операция (краевая и сегментарная резекция кости) с ауто- и аллопластикой. У взрослых пациентов выполняли сегментарную резекцию конца суставной кости с последующим замещением дефекта эндопротезом Сиваша с длинной ножкой. У 11 больных рецидив заболевания выявлен в сроки от 3 до 24 мес после операции. У части больных отмечалось снижение функции оперированной конечности: укорочение конечности, контрактуры, расшатывание имплантата, что требовало дополнительного ортопедического лечения.