Нейроортопедическая тактика при лечении опухолей тел позвонков, осложненных компрессией спинного мозга


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты лечения 55 больных с первичными и метастатическими опухолями позвоночника, осложненными параличами и грубыми парезами. Показано, что ранние декомпресссионно-стабилизирующие операции передним доступом при поражении шейных позвонков обеспечивают регресс неврологических нарушений, существенно улучшают качество жизни больных. При локализации опухоли в грудном отделе позвоночника применена операция декомпрессионной ламинэктомии с задним металлоспондилодезом. В большинстве случаев (15 из 20) в раннем послеоперационном периоде достигнут положительный результат. По сравнению с операциями передним доступом ламинэктомия с задним спондилодезом менее эффективна: при использовании этого метода ниже вероятность регресса неврологических осложнений, меньше продолжительность и хуже качество жизни больных.

Об авторах

А И Проценко

ММА им. И.М. Сеченова

профессор, доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф; ММА им. И.М. Сеченова

А Н Каранадзе

Московская ГКБ № 7

канд. мед. наук, ординатор нейрохирургического отделения; Московская ГКБ № 7

В К Никурадзе

Московская ГКБ № 7

канд. мед. наук, зав. травматологическим отделением; Московская ГКБ № 7

Ш К Фазилов

Андижанский ГМИ

канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии, ортопедии, военно-полевой хирургии, нейрохирургии и медицины катастроф; Андижанский ГМИ

Геннадий Гаврилович Гордеев

ММА им. И.М. Сеченова

канд. мед. наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф; ММА им. И.М. Сеченова

Список литературы

  1. Ардашев И.П., Плотников Г.А., Стариков Т.Н. Оперативное лечение опухолей позвоночника //Съезд травматологов и ортопедов России, 6-й: Тезисы докладов. - Н. Новгород, 1997. - С. 703.
  2. Бурдыгин В.Н., Зацепин С.Т. Доброкачественные опухоли позвоночника у взрослых //Вестн. травматол. ортопед. - 1966. - N 1. - С. 27-30.
  3. Габибов В.Е., Гаспарян С.С., Текешин С.В. Хондромы позвоночника //Вопр. нейрохир. - 1986. - N 5. - С. 49-51.
  4. Каллистов В.Е. Метастатические опухоли позвоночника: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1999.
  5. Корж А.А., Грунтовский Г.Х., Продан А.И. Тотальная одноэтапная спондилэктомия в хирургическом лечении осложненных повреждений и опухолей позвоночника //Пленум проблемной комиссии "Хирургия": Тезисы докладов. - Новосибирск, 1986. - С. 104-106.
  6. Махсон А.Н. Об адекватности хирургии в костной онкологии //Ортопед. травматол. - 1991. - С. 53-57.
  7. Морозов А.К. Первичные опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1998.
  8. Продан А.И., Филиппенко В.А., Демченко А.В. Двух-этапная вертебрэктомия L5-S2 при остеобластокластоме //Ортопед. травматол. - 1993. - N 4. - С. 59-63.
  9. Томита К., Квахара Н., Баба Х. Тотальная спондилэктомия единым блоком при солитарных метастазах в позвоночнике //Вестн. травматол. ортопед. - 1996. - N 2. - С. 11-18.
  10. Томский М.И. Декомпрессивные и стабилизирующие операции в хирургии опухолей тел позвонков: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1998.
  11. Фищенко В.Я. Хирургические проблемы лечения опухолей позвоночника //Тезисы докладов Всерос. конф. ортопедов и травматологов. - Рязань, 1995. - С. 90-92.
  12. Шевченко С.Д., Демченко А.В. Керамо- и аллопластика позвоночника при опухолях и опухолевидных заболеваниях у детей //Пластическая и реконструктивная хирургия в онкологии: Материалы междунар. симп. - М., 1997. - С. 25.
  13. Hall D.Y., Wobh I.K. Anterior plate fixation in spine tumor surgery //Spine. - 1991. - Vol. 16, N 3. - Р. 980-983.
  14. Hosono N., Yonenobu K. Ono K. Orthopaedic management of spinal metastases //SICOT. - Amsterdam, 1996. - P. 179.
  15. King G.J., Kostik J.P., McBroom R.J., Richardson W. Surgical managemtnt of the spine tumor //Spine. - 1991. - Vol. 16. - P. 265-271.
  16. McLain R., Kabines M., Weinstein J.M. VSP stabilization of lumber neoplasm //J. Spinal Disord. - 1991. - Vol. 4, N 3. - P. 359-365.
  17. Polster J., Whisman P., Harle A., Matthias H.Y. Ventral stabilization of primary tumors and metastases of spine with vertebral body implntatcion palakos //Z. Orthop. - 1989. - Bd 127, N 4. - S. 414-417.
  18. Tomita K., Toribatake V., Kawahara N. et al. Total "en blok" spondylektomy and circumspinal decompression for solitari spinal metastases //Paraplegia. - 1994. - Vol. 32. - P. 36-46.
  19. Tokuhagshi Y., Matsuzaki H., Toziyama S. Scoring system for the preoperative evaluation of metastases spine tumor prognosis //Spine. - 1990. - Vol. 15, N 11. - P. 1110-1113.
  20. Walsh T., Mayer P.J. Chordoma of the thoracic spine presenting as a second primary malignant lesion //Spi-ne. - 1992. - Vol. 17, N 12. - P. 1524-1528.
  21. Wu Q., Yu L., Shuang-Zheng X. Surgical treatment of spinal metastases from Lung cancer //SICOT. - Amsterdam, 1996. - P. 552.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2010



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».